失語症： 最殘暴的语言障隘
想像以下情景： 您叫醒一個早晨和而不是講的英語，大家在您附近--包括您的家庭和朋友--讲匈牙利語。 這是問題，因為您不讲匈牙利語，并且您沒有一個線索什麼他們說。 您变得沮喪。 在您附近的人民变得沮喪，同样，但是而不是交換回到英語，他們響亮地讲匈牙利語。
某人得到文字明亮的想法您筆記。 您採取在您的手的筆記并且學習它。 不幸地，它在匈牙利語，同样，并且您不可能讀它。 因此他們在匈牙利語寫您另一筆記，仍然，但是與大这次，印刷体字母。 您不可能讀第二筆記。
這個奇怪的情景幾乎正確地是什麼发生在有一個衝程的人身上(循環損傷)對腦子的左边，除了家庭和朋友在匈牙利語真正地不溝通。 他們是讲和寫英语--和一样--但是给衝程受害者他們的詞突然是不能理解的。 在語言處理的這突然的中斷称失語症。
失語症的不同的樣式發生以對腦子的左边的不同的部分的損傷。 在先的情景，語言領悟被削弱，称感觉性失语和同對腦子的左颞叶的上部部分的傷害联系在一起，大致在耳朵的寺廟和上面附近。 在感觉性失语受影響的個體能仍然导致句子，但是，在命運奇怪的轉彎，他們不可能有道理也不適當地監測他們自己的詞，因此他們的產品非難與錯誤。
語言感觉性失语損傷對面的樣式称额皮质性失语，個體能瞭解什麼其他說或寫，但是不可能生產，若有，他們自己的講話或文字。 1861年皮埃爾保羅Broca，法國外科醫生，认可了额皮质性失语事例并且进行到底與患者的腦子的驗屍。
為许多19世纪多数科學家和醫師相信腦子是同源的，并且它不同的行動散開地被傳播了在整個腦子中。 他們不相信作用地方化了對腦子的特定区域。 (骨相學家否則被相信，但是那是它自己的故事。)
然而，當Broca對待了丟失他的講話的患者(唯一的詞的力量他可能仍然說是「棕褐色」)他能關聯這語言損傷以對人的腦子的左边的損傷。 而不是在颞叶，被毀壞的腦子組織是在额叶現在指罗卡角地区區域。 亦稱实际上，额皮质性失语是Broca的失語症。 broca博士的事例是在逆轉的主要齊射瞭解關於大脑外层(腦子的起皺紋的灰色表面)怎样经营。 现在我們意识到許多作用--不仅語言--地方化對外皮的特定区域。
易接收和傳神aphasias不是語言損傷的唯一的樣式，而是恰好表达突然的斷開的基本思想在语言处理的。 這些案件怎么样？ 象看見與影響腦子的其他部分衝程--例如，導致肌肉的弱點或痲痺那些另一邊身體--補救在患者之中廣泛變化。 有些患者再变得正常，并且其他根本不改善，但是通常結果中間在某處。
在第一個星期之內發生的跟隨衝程的语言功能或二的改善归结于從衝程是病态的脑细胞--但是不相當死--再变得健康和操作。 相反，在發生在接著而來的星期的语言功能的改善，甚而几个月和几年归结于生存為他們的下落的同志接管的脑细胞再培訓。 有更多脑细胞的一名更加年輕的衝程病人在儲備比有少量儲備的一名更老的病人有補救的一個更好的機會。
有沒有可以完成改进結果的任何？ 首先，有在醫院通常發生衝程的管理。 強調的一重点是導致失語症的衝程比肌肉一導致的痲痺是衝程。 有时看起来後者比前接受更加严肃的关切。 根本問題的管理--像血压，体温和血糖--能為最好結果準備條件。
在第一個衝程以后，醫師也實施「次要衝程預防」減少第二個衝程的可能性。 在衝程案件由于动脉硬化(動脈粥樣硬化)這與抽煙和其他不健康的行為的排除一起經常採取在下來血压、血糖和膽固醇上刻鋸齒的形式。 并且，醫生通常規定醫學減少血液凝結。 衝程的其他起因也許要求其他措施。
语言矫正是否幫助有失語症的衝程患者？ 到目前为止，治療的這個形式不是被證明的有利的。 被隨機化的，受控試驗(證明標準在接受治療的患者沒有与接受假治療或治療)的相似的患者比较的臨床醫學的未明顯地显示出，语言矫正比家庭或朋友或治療好提供的治療。
有时有失語症的病人被察覺如「迷茫」在感覺有神志失常或老年癡呆。 但是這不是实际情形。 深刻地患失語症者患者需要被认可如遇到意外對腦子的一個具體部分，因此他們可以為適當的卫生保健triaged。 在較長的期間內，家庭和朋友需要记得衝程受害者仍然是察覺，偶然有通信问题的自已明白的人。 他或她在活動應該被愛，被讚賞和否則包括正以前。
(c) 2005年加利Cordingley
加利Cordingley， MD， PhD，是在雅典，俄亥俄工作的一位臨床神經學家、老師和研究員。 关于更加與健康有關的文章看他的網站在： http://www.cordingleyneurology.com
文章來源: Messaggiamo.Com
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