新的治療慢性抑鬱症
迷走神經刺激治療慢性難治性抑鬱症關於迷走神經刺激迷走神經刺激不是腦部手術,但它是一種待遇,影響大腦功能。迷走神經刺激用途 具體的刺激迷走神經刺激向特定部分的大腦參與情緒。這是不喜歡電抽搐治療(痙攣) ,治療,包括刺激整個 大腦和誘導驚厥患者。事實上,患者甚至可能不會感到刺激,因為從迷走神經刺激迷走神經沒有類型的神經疼痛信號攜帶。也不干擾迷走神經刺激的藥物, 和患者有迷走神經刺激可以繼續採取的其他藥物,不必擔心副作用或藥物之間的相互作用。 6月15日,美國食品和藥物管理局的神經諮詢小組建議 批准的迷走神經刺激器作為一種治療慢性抑鬱症。什麼是迷走神經?迷走的意思是“流浪”在拉丁美洲,而且是一個完美的描述的迷走神經,最長神經 身體。它幾乎平均兩英尺長, “流浪”在整個上半身。迷走神經在大腦中開始,下降到了頸部和身體情況,如果影響到聲帶,酸含量 胃,心臟,肺和其他器官。大腦中的IT項目的地區相信是負責發作,情緒,食慾,記憶力和焦慮(注3 ) 。然而,迷走神經損傷也不多 疼痛的神經,因此刺激迷走神經是不是痛苦的,但也有一些病人可能會感到一些感覺時,電脈衝的產生。歷史上的迷走神經StimulationVagus神經刺激了 被用來治療癲癇患者多年;首次在人類的臨床試驗是在1988年, (注1 )和美國食品藥品管理局批准迷走神經刺激治療癲癇的1997年(注2 ) 。到目前為止超過22000人有迷走神經刺激 治療(注3 ) ,它已被證明是一種安全,有效的治療癲癇。這些患者中有報導的副作用也小,這往往在一段時間內減少。的療效也 事實表明,增加處理時間較長(注1 ) 。當迷走神經刺激首次批准的癲癇症,一些患者報告說,改善情緒。研究人員決定設計的研究 具體措施改變病人的情緒和抑鬱症,由於刺激迷走神經。 1999年,科學家們開始了第一次公開標籤(無安慰劑組)研究60例抑鬱症。這個 第一項研究發現,確有改善情緒的抑鬱症患者。基於這項研究,更詳細和深入研究的目的是要確定是否迷走神經刺激將是一種安全, 容忍和有效的治療慢性抑鬱症。最近完成的一期,雙盲,安慰劑對照試驗的235例醫院21日參加在美國,並顯示 臨床顯著改善由於治療比較基準(注2 ) 。急性(短期)階段歷時三個月,在此期間,一半以上的病人接受刺激(治療組) ,另一半 沒有(對照組) 。長期階段的研究歷時9個月增加(一年共處理)的刺激。該HRSD - 24 ( 24個項目的臨床評價漢密爾頓抑鬱量表) 改進觀察到的第一年,是非常重要的。結果這一長期,關鍵研究已提交給美國FDA於2003年10月,美國食品和藥物管理局的決定使用迷走神經刺激的 抑鬱症是沒有預料到2004年10月前(注2 ) 。值得注意的是,迷走神經刺激治療批准用於治療病人的性抑鬱症在歐洲聯盟於2001年3月,在 加拿大在2001年4月(注2 ) 。如何迷走神經刺激治療工作?該脈衝發生器(電池)提供少量電流間歇性迷走神經( 30秒和5 分鐘關閉) (注3 )每天24小時每週7天,最長10年。刺激自動交付,所以病人沒有做任何事情。因為沒有什麼要記住,遵守 放心。刺激是不應該不舒服,有些患者甚至不覺得刺激。一名護士醫生的辦公室可以調整水平的刺激(電量交付)如果 病人以往任何時候都感覺不舒服。在這項研究目前正在審查美國食品和藥物管理局,研究人員注意到,一些相似之處癲癇和抑鬱症患者(注4 ) 。其中最重要的相似之處 是迷走神經刺激治療效果提高了一段時間。時間越長,病人接受刺激,更好的結果。此外,人口的患者比例如下: ÃÆ'Ã仙, ¬ à ¡ Ã⠀ SA ,一家保證堅持治療regimenÃÆ'Ã仙, ¬ à ¡ Ã⠀山,一個安全的程序ÃÆ'Ã仙, ¬ à ¡ Ã⠀山,安全的治療 ÃÆ'Ã仙, ¬ à ¡ Ã⠀山,高繼續ratesÃÆ'Ã仙, ¬ à ¡ Ã⠀ SA ,一家沒有任何藥物的相互作用是什麼手術呢?迷走神經刺激不是腦部手術,即使 雖然這是微創外科程序,改變功能的大腦。的刺激是一個起搏器樣的設備能夠產生電脈衝(脈衝發生器) ,它是植入皮膚下的 左胸通過一個小切口。雖然這可能聽起來像是一個嚴重的或危險的程序,事實並非如此。美國食品和藥物管理局已批准使用,並確認了安全性這一程序,和22,000名患者接受 植入治療癲癇。迷走神經刺激術涉及兩個小切口,一個在胸部和一個最低部分的脖子上。在任何時候是身體的大腦所操縱的外科醫生。 手術植入的全國大會黨系統需要45分鐘到兩個小時。地方,區域或全身麻醉(使患者入睡)用於在外科手術;醫生和麻醉師確定哪些類型的 麻醉是最適合每個病人。最迷走神經刺激病人將門診手術, (注3 ) ,但一些患者可能需要留在醫院過夜,並在這種情況下,他們將需要一個家庭 會員或同伴把他們從醫院回家。之後會發生些什麼的迷走神經刺激術?最迷走神經刺激患者回家同一天或第二天。你會感到一些輕微的 剛度/酸痛一帶種植幾天。您的醫生可能會開一個小止痛藥,如泰諾與可待因。一個星期後你的醫生可能會要檢查的傷痕和一個 護士可程式/更改設置的刺激在醫生的辦公室。是迷走神經刺激術最後?迷走神經刺激器可以關閉或刪除(離)在任何時候,如果 病人認為,這不是幫助,或在萬一病人無法忍受的刺激。該設備可以完全關閉,在不到30秒,在醫生的辦公室,它是所有 一個護士舉行可編程棒的皮膚以上的脈衝發生器。 Explantation (取消)的迷走神經刺激裝置也有可能,但是,只有不到一半的1個百分點的22,000 患者已當選為有裝置拆除。至於植入手術,以刪除該設備是一個非常簡單的程序。只有脈衝發生器被帶離身體;試圖刪除電極 各地的迷走神經可能造成損害,而不是建議。參考文獻1 。 Pharmacoresistant癲癇和迷走神經刺激治療。 2003年9月24日介紹,金威Wheless ,醫學博士。得克薩斯州大學保健 科學中心,休斯頓德克薩斯州,美國。 2 。 10 - Q表格Cyberonics公司, 2003年9月4日。 3 。迷走神經刺激治療作用機理。 2003年9月24日提交的MS喬治,醫學博士。醫科大學 南卡羅來納州,查爾斯頓,美國。 4 。調查中的迷走神經刺激治療難治性抑鬱症。 2003年9月24日介紹,北京魯道夫博士。 Cyberonics公司是查爾斯多諾萬 病人在FDA的調查審判,迷走神經刺激和抑鬱症。他證明,在諮詢小組會議6月15日。經過25年的慢性抑鬱症,迷走神經刺激
文章來源: Messaggiamo.Com
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