腰椎穿刺：这（真）是脊椎穿刺
我忍不住对摇滚乐队和他们的电影名称的标题的陈词滥调纵，但这种自来水脊髓本文特色是在脊柱脊髓自来水塔是万万。 （这是否作出任何 有意义吗？）被称为腰椎穿刺更正式地，这种脊椎穿刺是一种有价值的一段有趣的历史体格检查。 1891年海因里希昆克，基尔，德国，介绍了此过程，因为我们知道 今天。他的原意是为了帮助婴儿的脑积水（脑积水的痛苦）的流失，过多的液体，但是从他也腰椎穿刺作为诊断tool.To兴趣开始使用 了解，这次试验的用处，为什么有一天你可能需要有一个，一个小背景是有益的。大脑和脊髓膜包裹在一个被称为脑膜。脑膜内，一个稀 流体称为脑脊液（CSF）沐浴的内部和外部的大脑和脊髓外。在大脑的（脑室）流体商会，身体永远从制造新的刺激因子 成分的血液。一旦经过开口脑脊液渗出得到以外的大脑，这是再吸收进入血液循环。整个的脑脊液货量约一百五毫升或5 盎司，是由每day.Dr.和再吸收几次昆克了解，分析脑脊液的化妆可以在诊断感染和影响中枢神经系统（脑部以及其他疾病的有用 脊髓）。测量脑脊液的蛋白质和糖（糖）含量以及在显微镜下检查的脑脊液样本计数红细胞，白细胞，血球很快成为标准practices.The总理使用 腰椎穿刺都昆克的时间，我们一直是诊断脑膜炎。后缀“炎”表示炎症，使脑膜炎是指脑膜发炎。大多数但并非所有的实例脑膜炎 是由于感染，但感染的种类看到多年来发展。在昆克的一生结核病和梅毒病菌脑膜炎的常见原因，但现在，这些在发达国家 并不常见。如今，脑膜炎通常的原因是其他细菌，病毒，甚至真菌。在怀疑感染个案，脑脊液蛋白，血糖和血小体测量辅之以其他 对液体，可以追踪到具体，感染organisms.Another腰椎穿刺重要的使用测试是诊断蛛网膜下腔出血，突然，破坏性，并可能致命的出血进入 脑脊液空间造成的动脉瘤或其他异常的血管破裂。在疑似病例，提出与古典的“我一生中”最糟糕的头痛，一电脑断层（CT）扫描通常是首先执行。 虽然非常敏感的检测蛛网膜下腔出血，CT扫描还可以错过案件。所以，如果医生仍然怀疑是出血的发生，下一步就是做腰椎穿刺为100％敏感 检测这种情况。也就是说，它从来没有misses.Lumbar与穿刺脑脊液分析还可以帮助在多发性硬化等疾病，其中患者自身的免疫系统攻击中枢神经诊断 系统。在此情况下产生的免疫反应，可以检测并CSF.How测量异常蛋白质是测试执行？那么，第一步当然是知情同意过程中， 你的医生解释的风险和利益的考验和你签订的许可形式。在笔者认为，腰椎穿刺是最良性测试的书面许可，传统上需要的是 投资风险相对其他一些程序，像一出，引来高压动脉血供的书面许可，传统omitted.The下一步就是躺在床上或程序表在你身边与您的 膝盖卷起你的胸部。您的下背部的皮肤，画上一个碘的解决方案，生产无菌领域。如果你有过敏的碘，酒精为基础的解决方案取代。那个 周边地区，再覆盖无菌纸或布。皮肤和皮肤组织下方，然后麻木与局部麻醉剂，然后一切准备就绪后插入脊髓needle.The原因 腰部（腰椎）的选择，是因为这里的脑膜囊，可没有一个手指戳洞脊髓风险进入。这是因为脊髓脊髓内结束几英寸高 运河。脑脊液的成分几乎是整个系统相同。因此，从腰部CSF是为从其他地方，但更安全obtain.Once脊髓针诊断腰好进入 流体，针的正确定位囊也证实了明确的出现，无色的液体滴从针回来。 （当一个类似的程序是执行的目的，硬膜外 麻醉的针头只是短暂停止进入脑膜，药物不属于囊注入。）阿细塑料管，然后附加到针回去，脑脊液的压力可 衡量。随后，脑脊液允许滴水成几个密封的测试每个-管发送到laboratory.Once足够的液体，适用于已取得的针被撤回和小穿刺部位 在皮肤上覆盖着一个创口贴。通常，有不超过几滴鲜血从这个有关风险test.How损失？幸运的是，他们是微乎其微的。与任何其他测试中，一针 插入某处大自然从未打算，出血是可能的。幸运的是，没有大的血液在血管附近，因此，即使场外针是不会引起麻烦。理论上， 针插入也可以使人体，造成感染病菌，但几乎没有发生，因为针是无菌的，因为腰部手术prepped.About了一中，5例 经验，从程序头痛。当脊椎抽头头痛发生时，它总是具有以下特点：它是目前在患者坐或站，并及时通过躺下松了一口气。 脊髓抽头头痛是由于持续性，通过脑脊液漏孔，在脑膜作出的针。 （在泄漏发生在脊柱，不离开身体。）直到洞再次密封 和脑脊液全卷恢复后，脑脊液无法提供在头部位置改变其一贯的缓冲作用，而头痛的先兆。在这种情况下，病人仍然水平，直到有密封泄漏 over.Reviewing潜在的并发症可能对人谁需要一个令人沮丧的测试效果。但是，这是令人欣慰知道数百万人有博士昆克的考验，因为他发明了一它 百年前。如果测试造成不可预见的问题，他们应该有出现，到现在。（C）由加里CordingleyGary科丁利，医学博士，2005年是临床神经科医生，教师和研究人员谁在雅典，俄亥俄州的作品。
文章来源: Messaggiamo.Com
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