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当您的膝盖伤害, 得到安心是所有, 是在您的头脑。得到正确的安心, 虽然, 取决于知道什么是错误的。正确诊断将导致正确治疗。
知道您的膝盖!
膝盖是最大的联接在身体。它并且是一个最复杂。膝盖关节由肌肉、韧带, 和腱连接的被弥补四根骨头。股骨(大大腿骨头) 与二相处融洽走路骨头、胫骨(更大一个) 位于往里面和腓骨(更小一个) 设置往外部。那里股骨见面胫骨被命名联合线。膑骨, (膝盖盖帽) 是坐在膝盖的前线的骨头。它上上下下滑在一条凹线在股骨(大腿骨凹线的) 低部如同膝盖弯曲和调直。
韧带是强的绳索象帮助连接骨头和提供稳定的结构。在膝盖, 有四条主要韧带。在膝盖的内在(中间) 方面是中间抵押韧带(MCL) 并且在膝盖的外面(侧向) 方面是侧向抵押韧带(LCL) 。其它二条主要韧带被发现在膝盖的中心。这些韧带称先前cruciate 韧带(ACL) 并且后部cruciate 韧带(PCL) 。他们叫做cruciate 韧带因为ACL 横渡在PCL 前面。其它更小的韧带帮助握膑骨到位在大腿骨凹线的中心。
二个结构叫做menisci 坐在股骨和胫骨之间。这些结构作为坐垫或缓冲器。他们并且帮助为膝盖提供稳定。menisci 被做坚韧材料叫做fibrocartilage 。有中间半月板和侧向半月板。当或者半月板被损坏这称"被撕毁的软骨" 。
有其它类型软骨在膝盖叫做透明软骨。这块软骨是包括骨头在膝盖关节的光滑的发光的材料。在膝盖, 透明软骨报道股骨、大腿骨凹线、上面胫骨和膑骨的下面的结尾。透明软骨允许膝盖骨头容易地行动当膝盖弯曲和调直。
腱连接肌肉到骨头。大quadriceps 肌肉在大腿附上的前线在膑骨的上面的通过quadriceps 腱。这腱插入物在膑骨和然后继续下来形成绳索象patellar 腱。patellar 腱反过来, 附上对胫骨的前线。腿筋肌肉在大腿附上的后面对胫骨在膝盖的后面。quadriceps 肌肉是调直膝盖的肌肉。腿筋肌肉是弯曲膝盖的主要肌肉。
Bursae 是减少摩擦在二个组织之间的小流动性被填装的sacs 。Bursae 并且保护骨多的结构。有许多不同的bursae 在膝盖附近但那个最重要是prepatellar 伯萨在膝盖盖帽前面, infrapatellar 伯萨在膝盖骨, anserine 伯萨之下, 在联合线之下和对胫骨的内在边, 和semimembranous 伯萨在膝盖背后。通常, 伯萨有很少流体在它但如果它成为激怒了它可能用流体填装和变得非常大。
这是滑囊炎... 或tendonitis... 或关节炎吗?
Tendonitis 一般影响或quadriceps 腱或patellar 腱。反复跳跃或精神创伤也许引起tendonitis 。痛苦感觉在膝盖的前线并且有柔软并且膨胀介入腱。以patellar tendonitis, infrapatellar 伯萨并且经常将被激起。治疗介入休息、冰, 和抗发炎疗程。射入很少被使用。物理疗法与超声波和iontopheresis 也许帮助。
滑囊炎痛苦是共同。prepatellar 伯萨也许成为激起特别在在他们的膝盖上的患者(地毯层数) 花费很多时间。伯萨将成为胀大。主要关心这里将确定伯萨不被传染。伯萨应该由专家吐气(流体撤出被针) 。流体应该被开化。如果没有传染, 滑囊炎也许被对待以anti-jnflammatory 医学, 冰, 和物理疗法。膝盖垫应该被佩带防止再现一旦最初的滑囊炎被清理。
Anserine 滑囊炎经常发生在并且有膝盖的骨关节炎的超重人民。痛苦和一些膨胀被注意在anserine 伯萨。治疗包括类固醇射入、冰、物理疗法, 和减重。
semimembranous 伯萨可能是受影响的当患者有流体在膝盖(膝盖流出) 。流体将推挤落后并且伯萨将成为用流体填装和将导致丰满度和紧紧的感觉在膝盖背后。这叫做贝克的囊肿。如果伯萨爆裂, 流体将解剖下来入小牛。危险这里是, 它也许看起来象一个血块在小牛。venogram 和超声波测试将帮助区分被爆裂的贝克的囊肿从血块。贝克的囊肿被对待以流体的志向从膝盖与腿的类固醇射入、冰, 和海拔一起。
击倒您能采取的膝盖关节炎... 简单的步! 有痛苦在膝盖前线有的青年人什么叫做patellofemoral 综合症状(PFS) 。二主要情况起因PFS 。一是chondromalacia 膑骨。这是软骨在膝盖盖帽下面变柔和和是特别共同在年轻妇女的情况。其它痛苦的起因在膝盖盖帽之后在青年人也许是通常不跟踪在大腿骨凹线的膑骨。为两chondromalacia 并且穷地跟踪的膑骨, 特别锻炼, 录音, 和抗发炎医学也许是有用的。如果patellar 跟踪成为一个重大问题尽管保守的措施, 手术是需要。
当许多类型关节炎也许影响膝盖, 骨关节炎是最共同。骨关节炎通常影响联接在股骨和胫骨之间在膝盖的中间(内在) 隔间。骨关节炎也许并且介入联接在股骨和胫骨之间在膝盖的外面边并且联接在股骨和膑骨之间。为什么骨关节炎显现出仔细地仍然被详细检查。它似乎包括遗传学、机械因素, 和免疫系统介入的复杂互作用。免疫系统攻击联接通过退化酵素和激动化工信使的组合告诉cytokines 。
患者有时将感觉摩擦或研的感觉。膝盖将变得僵硬如果患者坐为任一个时间。以地方炎症, 患者也许体验痛苦在晚上和得到安心从睡觉与枕头在膝盖之间。偶尔地, 锁和点击也许被注意。有骨关节炎病人比人也许更加容易地并且撕毁fibrocartilage 坐垫(menisci) 在膝盖没有骨关节炎。
如此怎么关节炎被对待? 一个明显的地方开始是减重为运载在许多磅附近的患者。
加强锻炼为膝盖是还有用的为许多人。这些应该做在医师或理疗师的监督下。
其它疗法包括冰、反激动医学, 和偶尔地类固醇射入。氨基葡萄糖和软骨素补充也许是有用的。小心的词... 确定您买的准备是纯净的和包含什么标签认为它。补充产业是无条理的... 因此买家当心!
膝盖的射入与viscosupplements? 润滑剂是特别有用的为许多患者。特别括号也许帮助卸载是受影响的联接的部份。
关节镜技术也许是有利的在特别情况。偶尔地, 外科手术叫osteotomy, 骨头楔子从胫骨被去除对"甚而事的地方," 也许被推荐。联合替换手术必需为末端阶段膝盖关节炎。
研究完成开发将减速软骨损失的率的医学。目标为这些新疗法包括贬低软骨的破坏性的酵素并且/或者cytokines 。预期, 由禁止这些酵素和cytokines 和由促进软骨的能力修理自己, 那疗法被设计实际上扭转骨关节炎也许创造。这些指疾病修改骨关节炎药物或"DMOADs 。" 基因标记也许辨认需要更加进取的疗法的高风险患者。
以及润滑被注射入膝盖和提供愈合的更新的化合物并且被开发。并且终于, 较不蔓延性外科技术并且看。最近技术跃进在"微型" 膝盖替换神色非常有为。
韦博士(发音"方式") 是马里兰的全国性受尊敬的关节炎和Osteoporosis 中心的一位板被证明的关节炎医师和临床主任。他是一名临床辅助医学教授在马里兰大学医学院和担当了顾问对健康全国学院的关节炎分支。他是美国学院风湿病学和医师美国学院的家伙。韦博士是关节炎治疗和relief.com 网站的 编辑 。
文章来源: Messaggiamo.Com
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