维生素E是有益还是有害？贯穿了不同的科学意见杂波
最近许多报告都出现在世俗和质疑维生素E的摄入价值的医学报刊和建议，甚至有以前认为的剂量与其使用相关的风险 已“安全”。我们做什么用的研究和广泛的临床研究，一直在医疗建议心血管疾病，老年痴呆的利益文学出版的几百个， 糖尿病和其他退化性疾病？一个超过25,000引文，许多资助或由美国国立卫生研究院（NIH）和其他著名医疗和赞助的国家图书馆医学检索产量 科学组织。这个月，一个在健康新闻文章（健康报作者。2005年4月，11（4）:12 - 3）标题这句话：“高剂量的维生素E可能增加死亡的风险。向您的医生 服用补充剂前，200多名IUs的遏制。“与您的医生谈到这些问题是非常重要的。本文的目的是提供一个工具，资源，您可以打印出你 和你的医生讨论。消极的临床研究：增加头部和颈部癌症患者癌症复发：巴伊拉蒂和同事（ĵ Natl癌症中国科学院。2005年4月6日，97（7）:481 - 8。）在发现 多中心，双盲，安慰剂对照，其中540头和颈部放射疗法治疗癌症病人随机化学预防试验，补充与α-维生素E（400国际单位/天）生产 关于第二原发癌和癌症发生意外的无瘤生存的不利影响。没有患癌症的危险增加，但风险增加患者心力衰竭既定血管疾病或 糖尿病：希望审判的调查（JAMA. 2005年3月16日，293（11）:1338 - 47）评估是否长期补充维生素E（下每日400维生素E或安慰剂国际单位匹配的自然源剂量）降低 癌症，癌症死亡的风险，主要心血管事件。人们希望维生素E的试验是一项随机，双盲，安慰剂对照的患者在至少55年，旧的国际心血管疾病审判 或糖尿病（9541例，174中心的和后续的7.0年时间中位数）。研究人员研究癌症发病率，癌症死亡和重大（心肌梗死心血管事件， 中风和心血管死亡），心力衰竭，不稳定型心绞痛，心肌血运重建和需要。在所有希望患者中有初步分析无显着差异：癌症发病率， 11.6维生素E组％比发达国家癌症的安慰剂组12.3％（非大大减少了维生素E），为癌症死亡，在维生素E组3.3％比服用安慰剂的3.7％（也无显着性）和 主要心血管事件，21.5％和20.6％，分别为（不显着）。令人关切的是，在维生素E组患者的心脏衰竭和心力衰竭的风险明显高于住院。 作者认为，在血管疾病或糖尿病，长期补充维生素E不能预防癌症或主要心血管事件的患者可能会增加因心脏病的风险。 增加全因死亡率：阿元分析的随机，19控制（135967人参加）评价剂量反应关系维生素E和总死亡率的关系（安临床试验 实习生杂志。 2005年1月4日，142（1）:37 - 46。收稿日期：2004年11月10日。）由米勒和同事发表在美国约翰霍普金斯医学院，发现高剂量（大于或等于400国际单位/四）维生素E的补充 增加5％，所有原因的死亡率，应当避免。中性临床研究：风险吸烟者冠状动脉心脏病（CHD）不影响：对冠心病（CHD）的维生素E的影响进行了评估， 在α-生育酚，β-胡萝卜素预防癌症三丁酯（ATBC）研究（欧元心J. 2004年7月，25（13）:1171 - 8。）。 29133男性吸烟者，年龄在50-69岁，随机接受α-生育酚50毫克，β-胡萝卜素20 毫克，或两者，或安慰剂每日5-8年。对于第一次的大型冠脉事件风险不明显减少5％，其中α-与非受助生育者，以及非风险致命 米是微不足道减少4％。提交人没有主张，由于维生素E补充剂对弱者的调查结果的使用。心血管疾病的死亡率和所有原因的死亡率没有影响：在一个荟萃分析 84试验（ĵ根实习生杂志。2004年4月，19（4）:380 - 9。）审查各种原因致死的成果，心血管病死亡率，死亡或致死性心肌梗死维生素E没有被发现既没有正面 也没有不良影响。 Shekelle和同事发现，维生素E补充剂使用不明显减少了4％的死亡风险的事业，微不足道的3％降低心血管疾病死亡率和趋势化 对，但没有达到在非致命性心肌梗死显着降低，减少了28％，后者。积极的临床研究：降低充血性心力衰竭和心肌梗死的危险在2 由施坦普费尔等al470和瑞姆等人，471维生素E补充剂与充血性心力衰竭的风险降低相关进行了大规模的临床研究。在一个近45,000名健康男子的分析 专业的后续研究阿西里奥及联营公司，823的维生素E，或者使用多维生素补充剂，数据库，是与心肌梗死显着降低风险。这些结果 表明，补充维生素E高剂量可能与冠心病患者有益，特别是那些饮食中多不饱和脂肪酸高。在减少风险，心血管疾病和心肌 心肌梗塞（心脏病发作）：护士健康研究，有121,700名年龄介乎34岁和59的研究进行了曼森和同事，69805使用的食物频率问卷表现出 食物之间的关系，维生素E和贝塔胡萝卜素丰富的饮食摄入，以及在心血管disease.A由坦普费尔等al470相同的数据进行分析的风险减少显示， 维生素E的保护作用，原因是补充维生素E超过100国际单位，每天药理水平。由于阿尔法在美国饮食摄入维生素E通常范围从4到16 国际单位，每天的摄取前水平将很难实现从饮食alone.804这些妇女谁了100毫克。维生素（除了每天15毫克β-胡萝卜素），维生素E经历了36％ 减少心肌梗死，妇女最高的维生素E摄入量，谁消耗的维生素E补充剂两年每天有风险降低41％（多变量风险0.59）。卫生 职业跟踪研究，471，涉及51529名男性医务专业人士，展示了饮食富含抗氧化剂类似的心血管益处。如护士健康研究，这些男性参加者 抗氧化维生素摄入量是评估饮食问卷调查，冠心病是由医疗记录的审查评估。在对年龄和冠心病危险因素的控制，更高的维生素E摄入量 水平与一个为CAD的风险大大降低。对于男性消费超过60国际单位以上（金额通常需要补充维生素），在心肌梗死或心脏病死亡风险低36％ （多变量风险0.64）比那些男性消费7.5国际单位，每天。民航处与风险最高的维生素E摄入谁加了至少100国际单位维生素E补充剂的男性每日最低 两年。低血清维生素E可能会比血压高或血清胆固醇或心肌梗死的独立危险因素较大的研究显示，世界卫生赞助 组织，并报告多国监测的热伊等al67的趋势和心血管疾病（莫尼卡）项目研究的决定因素。在莫尼卡的研究，热伊和合作workers67相比，等离子 不同群体之间的16个地区的100人，每个六抗氧化剂水平倍在CAD死亡率差别，公布了强劲的逆相关性（P = 0.002血浆维生素E和死亡率）由 缺血性心脏病是独立的血脂水平。这对民航死亡率成反比关系维生素最强E.低血清维生素E仅是准确的预测为致死性心肌 60％的病例梗死研究。从急性心肌梗死的死亡是精确地预测了80％的患者既低血清维生素E和血清胆固醇;和致命的结果是准确的 预计在90符合两国维生素E和A与高血清胆固醇结合，以及高血压患者的血清低％。这些结果均符合先前公布的奖学金 Gey.580再狭窄：卡瓦罗基和associates681发现，心脏搭桥手术的预处理与2000国际单位的维生素E能显着抑制破坏性的氧自由基的产生过程中 手术，DeMaio和合作workers583发现，维生素E的摄入减少患者的再狭窄经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）。心绞痛：Rimersma和 合作workers469，发现了643之间的心绞痛和维生素E含量的风险反比关系。个人与血清中维生素E含量最低的五分之一（28.2 ÃÆ'à ¢ â，¬ Å ¡ À骸，ÂμM/升）。同样，Byers870报告说，增加维生素E的摄入减少心肌梗塞死亡。 CAD：一个抗氧化维生素的前瞻性研究 与CAD的妇女，由曼森等人，利用805进行食物频率问卷估计饮食摄入维生素E的发病率，发现了CAD发病率在妇女中的最低点， 最高摄入量的α维生素E。降低癌症风险：一种血清维生素E水平与癌症的反比关系已经在7个流行病学研究，580,669,670,679,685,686,687和维生素E发现 补充已被证明镇压两个吸烟者和非吸烟者血液中的脂质过氧化指标的吸烟者没有effecting血浆脂蛋白由于低密度脂蛋白是一种concentrations.899， 维生素E和胆固醇在血液流，药理学和某些在血清胆固醇和低密度脂蛋白减少而可能会降低血清中维生素E的人的饮食干预的主要运输 他们的饮食不supplemented.488，490降血脂药物疗法可作为维生素E拮抗剂和降低血液中维生素E.844 ALS的：维生素E补充剂，定期使用了多达62％的低相关的风险 在死亡的957740人30岁以上ALS的研究在美国癌症学会的癌症预防研究II参加。 （安神经。2005年1月，57（1）:104 - 10。）平衡做法：或许 合理的做法将是一个三层的努力：为了适当增加维生素与健康的食物来源维生素E的水平（这可能容许对15-45每天IUs的水平，相等于从优化 饮食）的补充天然适度增加（四-异构体）混合生育酚（这是更接近饮食看到组合）和维生素E的最低水平使用的显示有利的影响 （100国际单位或更大），但不得超过已与风险（大于400国际单位），当然不大于1600 IUs的地方增加的风险似乎更清楚一些研究确定的水平。 这与最近提出的建议，本月初汉考克和同事谁分析了大量临床研究的大型数据库一致，（临床营养学杂志。2005年4月，81（4）:736 - 45）和书面理事会 负责营养（康）在华盛顿宣布：“？膳食补充剂的维生素E和C是一般人口的安全？。与这些维生素许多临床试验涉及各科 疾病，且无不良影响一贯发生在任何摄入量？因此，我们可以得出结论，从临床试验证据表明，维生素E补充剂似乎对大多数成年人安全的数量小于或等于 1600国际单位？。“此外，这是与丹顿哈蒙，在自由的父亲医学博士自由基衰老理论（四哈蒙，J. Gerontol。11，298-300（1956建议达成协议） 。）谁建议400国际单位 每天的维生素E（生命延续杂志，面试，1998年1月）。讨论：什么是维生素E？维生素E是一种脂溶性抗氧化维生素在所有细胞的代谢有关。维生素E保护 维生素A和体内细胞氧化的必需脂肪酸和防止故障的身体组织。维生素E被广泛接受的是在人的主要生理的抗氧化剂。 472,488,844,845,846维生素E 存在于8种不同的形式，有自己的生物活性和人体机能的使用（特雷贝尔MG和帕克湖每年除了维生素E抗氧化功能。临床营养学杂志1995; 62:1501仛- 9）：。 α-生育酚 是人体内维生素E的最活跃的窗体的名称。这也是一个强大的生物抗氧化剂（特雷贝尔毫克。维生素E在：希尔斯我，奥尔森赵顺子适科男，罗斯交流，教育署在健康和疾病。现代营养。第十 版。巴尔的摩：威廉姆斯和威尔金斯，1999:347-62）。补充维生素E是通常出售的α-生育酚醋酸酯，保护的形式，其功能作为一种抗氧化剂。该合成形式标记的“D， 升“，而标有天然形成的”D“。形式的合成仅是在自然的形式（美国农业部农业研究服务活动的一半。2004年。美国农业部营养资料库的国家标准 参考文献，版本16-1）。流行病学关于维生素E：帕赫特和colleagues498发现吸烟者慢性维生素E缺乏的水平。同样，Riemersma和associates469发现维生素E水平低 心绞痛患者之间谁都是吸烟者，布朗等al899发现，吸烟者持续增加自由基的负载（特点是增加脂质过氧化指标，因为它们暴露于）大 在大量的气体和烟焦油香烟自由基反应阶段。研究者认为，这些增加的脂质过氧化体外可减轻补充维生素E。这些 结果与其他的临床研究表明，吸烟降低血浆维生素E水平，并增加氧化应激的规定。 590591过量饮酒可能会产生不良影响 血清中抗氧化剂水平，营养状况是独立的。过量的酒精消费量已与低血清维生素E含量，499889丙二醛（MDA）的氧化应激和标记 自由基activity.889无数的研究表明，酗酒有降低血清β-胡萝卜素，901阿尔法维生素E，硒889，889和抗坏血酸acid889谁比对照组喝的浓度 moderately.Supporting的假设，作为一个亲体内氧化血红素铁的行为，并确认以前的临床研究，阿西里奥等al823发现，一种抗氧化剂维生素E的摄入量可能会阻止有害 心血管影响血红素铁的过量消耗，830831832833，认为从smoking837氧化应激和diabetes834相关的高血糖造成的，835836可提高it.Nutritional 建议：根据谁评估了这一数据，150至200 IUs的一天许多营养学家可能是有益的，安全的最想补充饮食的人。这是3倍以上 人们可以从健康的饮食习惯（良好来源包括：坚果，食用油，红薯，蛋黄酱，小麦胚芽油，鱼，蛋，强化谷类）和低剂量维生素。杏仁可以帮助提高 维生素E在血液和降低血脂水平（ĵ上午国会Assoc。2005年3月，105（3）:449 - 54）。猕猴桃含有大量维生素E高，可能是心脏（Platelets. 2004年8月，15（5）:287 - 92）。良好来源 维生素E的食物份量毫克％RDA的蛋，全，新一大0.88 5.8杏仁油1汤匙5.3 35.3玉米油1汤匙1.9 12.6玉米油（毛佐洛）1汤匙3 5棉籽油1汤匙4.8 32橄榄油1汤匙1.6 10.6棕榈油1大勺2.6 17.3花生油1汤匙1.6 10.6红花油1大勺4.6 30.6豆油1大勺1.5 10向日葵油1汤匙6.1 40.6 植物油喷雾2.5秒喷0.51 3.4小麦与皮肤1个中等0.81 5.4芒果，生一中型2.32 15.4通心粉面食，胚芽油1汤匙20.3 135.3番茄汁6 0.4 2.6浓缩苹果液体盎司1 杯1.03 6.8面条面食，丰富了1杯1.03 6.8杏仁，干1盎司6.72 44.8榛子，干1盎司6.7 44.6花生酱（斯基）1汤匙3 5花生，1盎司2.56 17开心果， 干1盎司1.46 9.7核桃，英国1盎司0.73 4.8人造黄油（毛佐洛）1汤匙8 53.3人造黄油（保尔考伊，饮食）1汤匙蛋黄酱0.4 2.6（赫尔曼的）1汤匙11 73.3奇迹鞭（硫酸盐）1 鳄梨0.5 3.3大勺，生一中型2.32 15.4芦笋，冷冻4长矛1.15 7.6菠菜，原料1 / 2杯0.53 3.5甘薯1个中等5.93 39.5番茄，红，原1番茄0.42 2.8萝卜叶，原料1 / 2杯 切碎0.63 4.2资料来源：俄亥俄州州立大学的概况介绍网页博士访谈博士彼得罗西诺关于维生素E（2000年9月26日）维生素E安全是张贴在全部（与注释脚注）的 由博士PetrosinoDr营养补充剂www.nutritionadvisor.com其他审查。彼得罗西诺收到他的宾夕法尼亚州立大学1975年专业学士学位，寻求与宾夕法尼亚州立大学的硕士学位荣誉 1978年毕业并在从拉萨尔大学营养（曼德维尔）博士在1995年最优异成绩。他的博士论文研究对心血管健康的种族和贫困的影响。他是一个 兼任营养拉萨尔大学教授（1995-1999年），是美国国立卫生研究院（NIH）的共识发展委员会对心血管疾病，一个专业会员和宪章的成员中， 美国心脏协会科学理事会的流行病学和预防心血管疾病，一个专业会员和宪章，美国心脏协会营养科学理事会成员，
文章来源: Messaggiamo.Com
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