激素替换疗法和乳腺癌
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激素替换疗法和乳腺癌: 风险在透视
珍妮特M., 五十年代某事妇女, 进入了我的办公室和认为当她坐下了, "我读如果我采取激素我将增加我的乳腺癌风险。我变疯狂没有睡眠和以这些心情摇摆, 但我不想要增加我的乳腺癌风险由采取激素。"
象许多妇女, 珍妮特听见, 一项最近研究, 妇女的健康主动性(WHI), 明确地被显示那种激素替换疗法(HRT) 增加乳腺癌风险。珍妮特, 象多数人民, 没意识到, 这项研究没有发现在乳腺癌风险的统计地重大增量对采取HRT 的妇女。
当区别不是重大的, 在风险的增量也许涌出归结于其它因素, 不是那个被学习, 譬如HRT 用途。和经常发生当一个医疗故事被报告, 重点是在在风险的增量, 不是是否增量可能归结于代理被学习或对风险的大小。
风险的实际尺寸是重要在任一名妇女的决策过程中。风险在这种情况下极为小-- 只8 在10,000 名妇女一是百分之一0.08% 或八百的年--! 珍妮特惊奇学会增量的实际尺寸, 和说, "您我得到所有关心为风险小的手段!"
"并且," 我指出了, "甚而在风险上的这个非常小区别不能归结于激素用途。" 我解释, 乳腺癌需要平均八年对伸手可及的距离大约半每英寸在大小。这意味着, 乳腺癌开始在研究的第一该年不会被查出八或更多年。研究被跟随的妇女只大约五年, 因此所有或大多乳腺癌被发现大概是存在在一个未被发现的状态在研究开始了之前。
珍妮特问如果HRT 用途也许已经导致一些乳腺癌更加迅速地增长和因此被查出快比八年。这是不太可能的。一定数量的研究发现乳腺癌在使用HRT 的妇女比乳腺癌不是更大的和更加迅速地没有划分在非激素用户。因为乳腺癌慢慢地增长在更老的妇女并且平均年龄在这项研究中是63, 乳腺癌在这个小组会倾向于慢慢地增长和因此长期需要比八年平均被查出。
妇女在WHI 研究中使用了特殊类型激素Prempro 。这项研究的结果因此不适用于其他, 更加自然的激素被使用并且妇女的月经周期接近严密的更新的方法。
珍妮特惊奇获悉, 许多研究发现使用HRT 的妇女没有在乳腺癌风险的增量与不使用激素的妇女比较, 既使当激素被使用二十年。并且, 在中一些妇女被分配到作为Prempro 和其他人不是的其它大研究在, 使用的妇女Prempro 没有在乳腺癌风险的重大增量。
当珍妮特离开, 她说, "我能看即然当我听说研究我需要知道多么大风险是并且不仅它被增加。我并且将问多久研究它是。这次讨论给了我整体另外透视。"
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Patricia T. Kelly, Ph.D. 是专门研究提供关于癌症风险的信息对个体和卫生业职员的一位医疗遗传学家。她参加与圣徒Francis 纪念医院在旧金山。关于她的书的信息, 估计乳腺癌您真实的风险, 可能被发现在她的网站: http://www.ptkelly.com。
Kelly 博士是是医疗遗传学美国委员会Diplomate 自1982 年以来的一位医疗遗传学家。1993 年她成为了医疗遗传学美国学院的一个建立的家伙。她接受了她的Ph.D. 在遗传学从加州大学, 伯克利。
文章来源: Messaggiamo.Com
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