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Adhd : 与没有信仰的人,第三部分的对话

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亲爱的先生,

是与一些兴趣我读文章什么您应该知道注意力集中障碍由爱德华・以后有的W.它递了给我由我们的教会的成员。 有是通透,有用的和需要说在一个公开论坛,关于道德和精神维度的特别是讨论中行为文章的元素。 为文章的这部分我赞许W.先生。

然而,关于生理或生物方面的W先生的讨论增加ADHD缺乏对点是引入歧途的对读者。 我肯定Welch先生无意误引所有读者,几乎不会反射“圣经的指南了解增加”他寻求沟通。 所以,为澄清有些细节,可以I礼物以下证据。 您或许在不久的将来会刊登将提出一些这信息给您的读者的文章,因此他们有对混乱的准确理解。

我们继续对话这里部分三。

“普遍的假定是有行为的部下的生物起因,但是假定是无理由的。 虽然有解释的数十种生物理论目前增加,那里是它的没有物理标志; 没有查出它的存在的医学化验。 食品添加剂、诞生和交付问题、内耳问题和脑子区别是仅的一些理论? 无支持由证据”。

实际上,有行为的生物起因。

现在,是什么那“的行为”我们谈论? “行为”诊断标准。 我们不谈论与一个道德依据的行为例如击中您的姐妹。 我们谈论DSM-IV诊断标准的具体行为ADHD的。

“虽然有解释的数十种生物理论目前增加,那里是它的没有物理标志; ?”

正因为有数十种理论,多数将被证明是错误和消失,不意味着一个(或更多)理论不是现实的准确描述。 实际上,研究表示,有几个“物理标志” ADHD。

这一些篇文章,从被贵族评论的学报和从谈论的媒介被贵族评论的期刊文章,也许是利益对您的读者。 他们是15篇研究或文章关于ADHD各种各样的生物基盘。 尽管大概有超过在过去十年出版的200项相似的研究单独,它一定不是一张全面名单。 这些是我为另一个项目查寻最后周末和已经有在我的文字处理软件的研究:

脑子扫瞄找到有效在诊断注意混乱
纽约时报企业联合组织- 1999年12月16日
理查SALTUS

脑子扫瞄辨认了在人的清楚化工反常性有注意缺乏活动过度混乱的,使生活困难为美国学童的估计3%到5%的问题,科学家说。 它能是第一步往ADHD的一个长期寻找的客观测试,在哈佛医学院和马萨诸塞综合医院说研究员。

行政作用缺乏是否区分有ADHD的青少年和对立反抗或品行混乱之间? 使用六个元素的一项neuropsychological研究测试和Hayling句子填空测验
J Abnorm孩子Psychol 10月2000日; 28 (5) :403-14
克拉克C,预先的M, Kinsella GJ
心理科学学校, La Trobe大学,维多利亚,澳洲。

行政作用二项neuropsychological措施 --六个元素测试(设置)和Hayling句子填空测验(HSCT) -被执行了给110个青少年,年岁12-15年。 参加者组成了四: 注意力不集中活动过度混乱(ADHD)只(n = 35)。 ADHD和对立反抗混乱或者仅品行混乱(ODD/CD) (n = 38), ODD/CD (n = 11)和一个正常社区控制群(n = 26)。 结果表明有ADHD的青少年比那些执行了显着坏在两集合和HSCT,不用ADHD,他们是否也有ODD/CD。 青少年有ADHD的和有comorbid的ADHD和ODD/CD在他们的能力更被削弱了引起战略和监测他们持续的行为比较配合年龄的有仅ODD/CD的控制和青少年。 被争论在有临床形象化的行为问题的重大水平的青少年之中,行政作用缺乏是具体的对那些与ADHD。 研究结果支持行政作用和他们的在轻拍的生态学有效性这两个相对地新的测试敏感性入每天情况,为与ADHD的个体是潜在有问题的。

行政作用和发展精神病理学。
J儿童Psychol精神病学1月1996日; 37 (1) :51-87
Pennington BF, Ozonoff S
心理学系,丹佛, CO 80208,美国大学。

在本文,我们在发展精神病理学方面考虑领域行政作用(EFs)和他们可能的角色。 我们在四发展精神病理学方面首先考虑在学习EFs介入的一般理论和测量问题然后回顾EFs的研究: 注意力不集中活动过度混乱(ADHD),品行混乱(CD),孤独性和Tourette综合症状(实验装置)。 我们的回顾显露E-F缺乏一贯地被找到在ADHD和孤独性,但是不在CD (没有ADHD)或在实验装置。 而且, E-F缺乏严肃和外形看上去横跨ADHD和孤独性不同。 槽牙E-F缺乏比前是严厉在后者。 在更加具体的E-F任务的少数项研究中,有在马达禁止的损伤在ADHD,但是不在孤独性,而有在口头工作内存的损伤在不是孤独性,但是ADHD。 我们关闭与关于未来研究的涵义的讨论。

在注意力集中障碍上的脑子区别

科学家有注意力集中障碍的坚实的新的证据(增加)--孩子是活动过度的并且有困难集中的情况--源于在脑子的反常性。 根据在国家科学院的今天行动的一个报告,孩子与在发动机活动介入的脑子区域补充说举起了神经生火。 另外,研究员找到,利他灵--药物共同地规定为混乱--在那些触发在孩子脑子的一个惊奇地不同的生物化学的反应与增加比,不用情况。


减少(3H) -举办混乱的孩子血小板的丙咪嗪束缚位置。
神经心理药物学12月1987日; 1 (1) :55-62
Stoff DM,狭鳕L, Vitiello B, Behar D, Bridger WH
宾夕法尼亚,东部宾夕法尼亚的医疗学院精神病学研究院,精神病学的部门。

用氚示踪的丙咪嗪的约束特性在血小板的在白天混合了品行混乱诊断的住医院的青春期前的孩子被确定了(CD)加上注意力集中障碍活动过度(ADDH)和在住院病人青少年有积极的行为的历史。 数字(3H) -丙咪嗪最大的束缚位置(Bmax)是显着低在青春期前的病人群CD加上ADDH; 离解常数(Kd)不较大不同。 当CD加上ADDH青春期前的患者被结合了与他们的被匹配的控制和在青年期住院病人小组之内,有Bmax和儿童行为清单的形象化的或者积极的因素的之间重大负相关。 我们提议束缚Bmax价值的减少的血小板丙咪嗪,作为被干扰的神经原突触前的serotonergic活动索引,不是具体的对消沉,并且也许使用作为一个生物标志为缺乏关于行为的限制在异种。 精神病人的人口。


在品行混乱和注意力不集中活动过度混乱的神经精神病学和neuropsychological研究结果。
J精神病学Clin Neurosci 1994夏天; 6 (3) :245-9
Aronowitz B, Liebowitz M,荷兰人E, Fazzini E, Durlach-Misteli C, Frenkel M, Mosovich S, Garfinkel R, Saoud J, DelBene D,等
精神病学,纽约州精神病学研究院,纽约的部门。

神经精神病学和neuropsychological评估在青少年的一次中间试验执行了与DSM-III-R制造混乱的行为混乱,包括品行混乱(CD)和注意力不集中活动过度混乱(ADHD)。 以下比较做了: 1)与ADHD的CD的comorbid对仅CD; 2)与ADHD的所有主题对所有non-ADHD; 并且3)与CD的所有主题对所有非CD。 CD + ADHD小组增加了左支持的软的标志比较CD的小组。 CD + ADHD主题极大执行欠佳在几项行政作用的措施的CD的主题,没有在口头智商subtests的区别。 结果是差异的与短少口头起作用的早先研究结果在欠债人口。


NIMH : 遗传学情况说明书:注意力不集中活动过度混乱
表现型:注意力不集中活动过度混乱(ADHD)有它的起始在童年和描绘为发展地不适当的程度不注意、冲动和活动过度。

流行病学: 在从美国人口的一个大样品, ADHD (男性的流行: 女性比率)在学龄儿童是6.7% (5.1 :1) [2]。 根据使用能适应的作用的规定值定义确定失调、6.6%的流行估计和9.5%

家庭研究: 几项研究显示出,在家庭[13-15的] ADHD聚集体。 在probands的sibs的率在三项更旧的研究[16-18中]从17%范围到41%,与在范围从零的控制的sibs的各自率到8% [16, 17]。 童年ADHD的率在活动过度的probands的父母的在几项更旧的研究中从15%范围到父亲的44%和4%到母亲的[19-22] 38%,虽然一项研究没有发现童年ADHD的增加的率的证据在ADHD probands的父母的

孪生研究: 二项小孪生研究发现4 4 [34],并且3 3 [35] MZ孪生为ADHD是一致的。 一项更大的双胞胎研究[33]报告了各自MZ和51%和33%的双胚子的(DZ) probandwise和谐率,与64%的遗传能力估计。

收养研究: 活动过度或活动过度的历史的增加的率在孩子被采取的sibs有ADHD的[43]和活动过度的男孩的亲生父母之中被找到比较控制[21, 44, 45]。

继承方式: 德意志和同事发现了在一个小样品[46的]有限的证据不完全地渗透剂常染色体的统治唯一主要所在地传输的。 对一个不同的数据集[25的]离析分析也导致统计论据 -- 包括的传输参量的估计从Mendelian期望不是较大不同 -- 为一个不完全地渗透剂统治或叠加性常染色体的唯一主要所在地[47]。 低渗透率估计预言仅男孩的46%和女孩的31%有ADHD基因的会开发混乱。

分子基因研究: 一项根据人口的协会研究报告了一个协会的证据在ADHD和等位基因之间的在11q的多巴胺D2感受器官基因(p = 0.0003) [48],但是发现的这未被复制并且是很可能人口层化人工制品。 Tranmission失衡测试(TDT) [49]用于一项基于家庭的协会研究在5p的多巴胺运输者所在地辨认在ADHD和一个具体等位基因之间的一个协会(p = 0.006) [50]。 另一项根据人口的协会研究发现了在ADHD和等位基因之间的一个协会在11p的多巴胺D4感受器官(p = 0.01) [51]。


定量EEG和在注意力不集中或活动过度混乱的评估的听觉与事件相关的潜力: 哌醋甲酯和涵义的作用Neurofeedback训练的
J.F. Lubar, M.O. Swartwood, J.N. Swartwood, D.L. Timmermann
田纳西大学

有和没有活动过度(ADD/HD)的注意力集中障碍神经生理学的哌醋甲酯的相互关系使用electroencephalographic (EEG)和听觉eventrelated潜力(ERPs),和作用被探索。 在四项研究,和被匹配的青年期或成人控制提出变化的年龄ADD/HD个体数据库。 研究2比较控制,并且配合年龄的孩子与断断续续补充说和有ADHD哌醋甲酯的孩子。 研究3审查听觉有两的ADHD的ERPs控制和孩子的适应断断续续的哌醋甲酯。 成功的neurofeedback训练和EEG变动之间的关系在研究4.中被提出。 总之,这些研究支持为ADD/HD的一个神经学依据并且提出关于哌醋甲酯的角色的问题在调整表皮处理。


建立一个EEG准则基地为增加v.非增加
一个期刊文章的回顾由Troy ・ Janzen,肯Graap, Stephan Stephanson, Wilma马歇尔和乔治Fitzsimmons的, “在基础线EEG上的区别测量为增加和通常达到青春期前男性”生物反馈和自动调整,第20卷,第1日1995年,页。 65-82.

三个知名的测试(WISC-R、WRMT-R, WRAT-R)被执行了对所有主题在研究之前的主要部分,将执行的一系列的认知试飞,当连接到一个19主角EEG盖帽时。 研究结果:

最一致发现是增加主题有显着更高的希腊字母的第八字高度(那里 p也是在希腊字母的第八字对beta和希腊字母的第八字与基础线的SMR和所有任务比上的区别在所有站点,但是区别为有些任务是仅重大的在头顶骨站点。 未加工的beta和SMR高度不是较大不同在二个小组之间。 作者认为,虽然主题的数量是小的,有可能被观察的重大区别。 这些研究结果形成起始者数据设置另外的努力的。


ADHD宠物扫瞄
脑子扫瞄图象由正电子成象术(宠物)在一个成人与注意力不集中活动过度混乱((正确)的ADHD)和成人之间的展示区别生产了自由从疾病(离开)。
来源: 阿伦Zametkin, M.D。
关于临床脑部成象的部分,大脑新陈代谢实验室
城内研究方案分部, NIMH 1990年


需要我继续? 我有更多!

您能看到,这些研究集中于不同的问题,多数虽则审查行政作用或者在行政作用、注意或者记忆介入的脑子的地点。 认为,因为有在ADHD个体脑子上的几个神经学区别对non-ADHD个体是难,视同到那里是没有神经学区别的莫名其妙地那。 实际上区别是真正和可测量的。

这是分开三的末端这次讨论。 您能通过参观网站ADHD信息图书馆的家庭学会更多关于注意力不集中活动过度混乱

道格拉斯Cowan, Psy.D.,是与ADHD孩子和他们的家庭一起使用自1986年以来的家庭治疗师。 他是ADHD信息图书馆的七口之家的临床主任网站,包括http://www.newideas.net,帮助350,000个父母,并且老师每年学会更多关于ADHD。 cowan博士也在坦帕VAXA国际性组织医疗顾问委员会, FL担任。,是理事的总统KAXL的88.3 FM在中央加利福尼亚,并且是NewIdeas.net的总统被合并。

文章来源: Messaggiamo.Com

Translation by Google Translator





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