Обрабатывать dyslipidemia в престарелом возрасте
По мере того как процент пожилых людей в Соединенных Штатах продолжается вырасти более быстро чем любая другая возрастная группа, падение cvd растет слишком. Согласно Kannel, 1 cvd учитывает для 58% из смертности в людях > 85 лет, и падение атеросклеротического заболевания в людях > 65 лет больше чем двойник то в middle-aged людях.
Можно что-нибыдь сделать для уменьшения смертоносного cvd в населенности, котор подвергли действию к продолжительности жизни факторов риска cv?
Несмотря на скептицизм от некоторых врачей, Kannel думает риск cv можно уменьшить в эту населенность (см. ниже); он цитирует изучения показывая что коррекция гипертензии и dyslipidemia уменьшает заболеваемость и смертность и в middle-aged и пожилых людях. Эффективность других измерений не была установлена а кажется, что гарантирует исследование, вклюая:
? уменьшение уровней момоцистеина
? уменьшение уровней фибриногена
? куря cessation
? тренировка
? weight reduction
Прикосновенности Dyslipidemia в более старых населенностях:
Около 25% из людей и 42% женщин > 65 лет имеют уровни tc сыворотки > 240 mg/dL, уровень на которых директивы NCEP ATP-II рекомендует обработку. 2 цитирующ изучение сердца Framingham, Kannel замечает что медианная сыворотка tc на которой коронарные случаи произошли были только 221 mg/dL в людях и 246 mg/dL в женщинах, водя к заключению что 50% или более коронарные случаи в пожилых людях можно предпологать, что произойдут на холестероле выравнивает под теми порекомендованными НЧЕП АТП-ИИ для начинать обработку. 1
Должен clinician look for?
Хотя полные липиды крови измерили после того как не было найдены, что сопоставляет время 65 последовательно с развитием коронарного заболевания или возникновением ходов, когда части холестерола за исключением tc оценены, положительные отношения были найдены: например, коэффициент TC:HDL-C эффективно предсказывает CHD в пожилых людях также,как middle-aged. 1 согласно директивам NCEP, пациенты не должны быть исключены от рассмотрения от липид-reguliru4 терапии on the basis of время самостоятельно, хотя вопросы качеств-$$$-JIZNI приобретают специальную важность в управляя более старых пациентах. Потому что и лекарственная терапия диетических и имеет дополнительные клинические прикосновенности для более старых пациентов, обработка пожилых людей должна быть индивидуализирована.
Более старые пациенты получают подходящюю обработку?
Хотя польза pharmacologic холестерола понижая в middle-aged пациентах вообще принята и все больше и больше использована, конструировали для того чтобы расследовать пациентов постаретые от 65 до 75 имеют историю CHD и могли помочь от холестерол-ponija4 снадобиь вообще undertreated или после того как они обработаны на всех, согласно недавнему отчету о CHS Лемаитре et al. 3 CHS факторы риска для CHD в людях и женщинах постаретых 65 и старая (см. ниже). Она также обеспечила возможность рассмотреть удар директив NCEP на картинах врачей предписывая для пожилых пациентов.
О авторе:
Авторское право 2005, Dan Noyes
Я пишу статьи для http://www.dyslipidemia.org, которые обеспечивают свободно online деятельности при CME (продолжая медицинского образования).
Статья Источник: Messaggiamo.Com
Related:
» Tattoo Me Now!» Turbulence Training.. is Amazing
» Acne Free In 3 Days
» Master Cleanse Secrets 10 Day Di
Вебмастер получить html-код
Добавить эту статью на Вашем сайте прямо сейчас!
Вебмастер представить свои статьи
Не требуется регистрация! Заполните форму и ваша статья в Messaggiamo.Com каталог!
