Uma introdução ao orçamento do Estado de Connecticut para 2004-2005
A conferência de Connecticut dos Municípios (CCM) está interessada na saúde orçamental do Estado, para que a conferência pode estimar quanto dinheiro o Estado vai transferir para as cidades e municípios. Para determinar a saúde fiscal de todo o estado, o primeiro lugar para examinar se as despesas com medicamentos prescritos para o programa de Medicaid do estado. Crescente custo dos medicamentos prescritos são motivos a mais importante fator para o aumento dos custos dos cuidados de saúde, prémios de seguro de saúde em todo o país, e os défices orçamentais do Estado. Connecticut há exception.Prescription Drug Formulary. Com pouco ou nenhum alarde, Connecticut deu um passo importante em ganhar o controle sobre a escalada dos custos de drogas quando o legislativo estadual aprovou um formulário droga preferida. O formulário exige que as empresas farmacêuticas para dotar o Estado de "descontos suplementares" acima e além daqueles já atribuídos por lei federal para drogas da prescrição prevista na lei Medicaid. A indústria farmacêutica está processando a parar E.U. do Departamento de Saúde e Serviços de aprovar esses tipos de planos de descontos, a indústria farmacêutica considera os estados estão a violar a lei federal que institui formulários de drogas com base no custo dos medicamentos, e não a eficácia do medicamentos. Mas o ponto inteiro de um formulário de droga preferida é a contenção de custos, por isso, naturalmente, o preço dos medicamentos --- ligar e desligar o formulário deve ser --- relevant.Connecticut tinha que tomar alguma providência para conter o seu custo de prestação de estado apoiado medicamentos prescritos. Uma apresentação em uma reunião de 2001 da Sociedade Internacional para a Economia e Farmacêutica Outcomes Research, disponível na Internet no http://www.ispor.org/ meetings/va0503/presentations_pdf/poster/PHP17.pdf, revelou o custo médio nacional para os cinco principais medicamentos prescritos pelo Medicaid manutenção foi de US $ 1200/person. No entanto, o custo em Connecticut para cima esses mesmos cinco Medicaid fornecido drogas foi 2.732 dólares por pessoa. Claramente, Connecticut precisava de um leque de diferentes controles financeiros para levar seus custos de prescrição de medicamentos em linha com a média nacional. As duas principais formas de preço controlos adoptados em Connecticut foram o formulário de drogas ea autorização prévia aplicação do plano formulário droga preferida e do plano de autorização prévia para aplicar Medicaid Connecticut, General Assistência e ConnPace programas. A legislatura do estado isentos de uma classe de fármacos, ou seja, medicamentos anti-psicóticos atípicos, a partir do formulário preferido. Em Connecticut, um farmacêutico não deve dispensar qualquer droga de manutenção inicial prescrição para o qual existe um substituto genérico, sem obter autorização prévia do Departamento do Estado dos Serviços Sociais. Estas duas medidas de controle de preços têm permitido Connecticut para o exercício modesto controle sobre os gastos do Estado sobre medicamentos prescritos. É uma boa notícia para os contribuintes e os CCM.Burgeoning Connecticut Health Care Needs. Connecticut, mas ainda enfrenta desafios à frente da saúde. The National Aliança para a Saúde Mental relatórios Connecticut (1) 6000 pessoas sem-abrigo e doente mental, (2) cerca de 2600 pessoas com graves doenças mentais em casas de repouso, (3) mais de 12% da população prisional CT com doenças mentais graves e mais de 70%, com vícios, e (4) salas de emergência transbordando com crianças e adultos em situação de crise, sem lugar para ir. "No entanto, [o orçamento do Governador] propôs eliminando toda a ajuda médica para pobres, adultos solteiros, reduzindo o seguro médico para as famílias de trabalhadores pobres, centros comunitários de corte de saúde, e várias páginas de cortes imprudente e taxas impostas às pessoas que sobrevivem com menos de 50% do nível de pobreza federal, "de acordo com o capítulo Connecticut da Aliança Nacional. Tradicionalmente, nem o concelho, nem os governos municipais foram obrigados a pagar para serviços médicos para os pobres e aqueles sem seguro. No entanto, concelho e instalações municipais vai sentir o impacto, direta e indiretamente, do estado de cortes orçamentais no services.Governing.com cuidados de saúde. Exterior dos gastos com saúde, Connecticut está enfrentando o mesmo ambiente de défice orçamental como os outros quarenta e nove estados. A desaceleração da economia significa menos receitas fiscais foram coletados de todas as fontes. Neste ponto, Connecticut precisa de se concentrar em sua reformulação tributária e hábitos de uma forma que induz a actividade económica no futuro, ao invés de focar ainda mais maneiras de tributar os cidadãos de Connecticut. A este respeito, Connecticut recebeu conselhos muito pobre da Revista de Administração e seu web site associado, governing.com.In um relatório especial intitulado "A classificação State Tax Systems", governing.com oferece uma prescrição de forçando imposto de renda sobre os estados que não tê-los e aumentar os impostos para os estados que fazem. O relatório não é um pedaço objectivo da análise das finanças públicas. É propaganda de um governo pró imposto, maior serviços, agenda de maiores gastos do governo. O relatório classifica cada estado, sem um Estado como imposto de renda, ipso facto, injusto e regressivo em sua estrutura fiscal. A ausência de imposto de renda do estado debilitante em nada estabelece a injustiça de um estado do fluxo de receitas fiscais, como evidenciado pelo fato de que pesquisas mostram que tanto ricos como pobres, democratas e republicanos, jovens e idosos, favorecem o "status quo" com a introdução de um estado imposto de renda. As conclusões, ipso facto de governing.com nada mais são do relatório governing.com infundadas ipse dixit.The enfatiza que os funcionários eleitos nunca devem dar aos contribuintes a oportunidade de votar em aumentos de impostos ou novas formas de tributação. Em vez de governo do povo, pelo povo e para o povo, o relatório governing.com adota a posição que o governo deveria entrar para as pessoas e tentar meia-los com os impostos que forem necessárias para atingir um nível desejável de locais e estaduais de serviços públicos. Nunca, nunca dar aos cidadãos a oportunidade de votar em aumentos de impostos, governing.com aconselha os seus leitores, porque cidadãos, rotineiramente, de forma consistente e voto para manter os impostos para baixo. A premissa do relatório governing.com é anti-americano, un-democrática, e unsupportable.Connecticut 's imposto de renda. Considere o relatório ousado endosso das receitas fiscais do estado de Connecticut: "Além do mais, há uma crença generalizada por parte de muitos eleitores que qualquer mudança vai machucá-los. Um pouco mais de uma década atrás, que era precisamente o situação em Connecticut, que não têm um imposto de renda, mas não tem impostos elevados sobre todas as vendas, lucros, serviços públicos e propriedades. Havia recomendações para adquirir um imposto de renda, mas os governadores Ella Grasso e William A. O'Neill ambos tomaram "a promessa" para se certificar de que tal coisa nunca iria manchar a liberdade de cidadãos amorosa do Estado-moscada. Os residentes que teria claramente beneficiado do novo imposto é temida, acreditando que aqueles que previram que uma vez que foi instalado, ele seria apenas levantou e levantou novamente até que não pagam para sair da cama e ir trabalhar em Connecticut. "Como os impostos existentes disparou, Governador Lowell Weicker empurrou para o novo imposto. Ele foi queimado em efígie, mas ele e um grupo de corajosos legisladores trabalhado para levar o fluxo de novas receitas para a existência em 1991. E, apesar de todas as previsões contrárias, o imposto de renda parece ter dado Connecticut um sistema tributário equilibrado para o primeiro tempo. "Em 1990, tínhamos um cartaz na porta, não investem aqui, não fazem uma empresa aqui e não se aposentar aqui ', diz estado de Connecticut muito menos perigosa do que a maioria dos estados que têm impostos de renda do estado. Na verdade, governing.com teria ovo em sua cara ao saber que Tennessee começa seu segundo ano de audições orçamento sob governador democrata Phil Bredesen com um superávit de US $ 150 milhões, não de um déficit fiscal dos últimos year.Similarly, governing.com passa a afirmar: "Hoje, Flórida, Ohio e Texas estão enfrentando sérios problemas financeiros. Eles não têm um imposto de renda. E os líderes nestes estados tomaram "a promessa" para se certificar que não começar uma. "A peça governing.com oferece esses tipos de afirmações sem qualquer prova. Hoje, as crises orçamentais, na Flórida, Tennessee e Texas são, na verdade Bredesen com um excedente de 150 milhões dólares, e não um déficit, em relação ao ano fiscal anterior. Fiel ao seu estilo de gestão frugal, Bredesen prometeu que todos os fundos excedentes será utilizada para reabastecer os fundos do Estado, de reserva, que estavam quase esgotadas em disputas no orçamento restante years.The prévia deste artigo pode ser encontrado em http://riskmgmt.biz/lawnews/ctbudget.htmDr. Michael AS Guth, Ph.D., JD, é um economista da consultoria, escritor breve legal, e editor do jornal lei-em-chefe. Ele escreve uma variedade de artigos sobre direito constitucional, ancião cuidados, o consumidor da dívida de cartão de crédito, opiniões prazo de recurso judicial, e Direito e da sociedade. Ver http://riskmgmt.biz/ para uma introdução à sua obra jurídica, e http://riskmgmt.biz/lawarticles.htm para uma lista de muitos dos seus artigos. Guth, escreve artigos jurídicos e cuecas por outra lei empresas, e ajuda aos partidos pró SE (aqueles sem um advogado) na elaboração de documentos que podem apresentar em tribunal, como as propostas relativas à custódia da criança, a interferência de visitação, de apoio e defesa da criança.
Artigo Fonte: Messaggiamo.Com
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