Cinco segredos do tratamento da hipertensão
Trinta por cento da população humana tem uma pressão arterial alta e todos têm um risco 90% para adquiri-la durante o resto da vida. Como resultado, a metade de todas as mortes são devido a maiores complicações da hipertensão arterial pressão, principalmente acidente vascular cerebral e no coração attack.Medical cientistas estão lutando esta doença fatal e que obtiveram algum sucesso. Isso é o desenvolvimento de várias classes de medicamentos anti-hipertensivos e definição de "normal" os níveis de pressão arterial que deve ser mantido para reduzir o risco de complicações cardiovasculares e death.Is é um grande sucesso? Infelizmente não. Tratamento farmacêutico pode Não inverta a doença. O paciente com hipertensão arterial desenvolvida só posso esperar para reduzir o risco de complicações da hipertensão. Como grande é essa redução de risco? Redução do risco relativo é inferior a 25% durante 2-5 anos para todas as principais complicações cardiovasculares. Ele é maior para acidente vascular cerebral (36-45%) e menos de ataques do coração (10-15%). Quando todos os riscos são combinados, a redução do risco relativo é cerca de 25%. Seja cuidadoso e distinguir a redução do risco absoluto e relativo. Monografias e anúncios de produtos farmacêuticos a redução do risco sempre presente relativa, que é mais impressionante. Eles ainda não menciona que é "relativo". Isso é porque a redução do risco absoluto poderia ser algo como 0,2-2,0%. Não impressioná-lo, certo? Vamos tomar um ensaio clínico, onde 0,6% e 0,96% dos pacientes tiveram acidente vascular cerebral fatal no grupo tratamento e grupo placebo em conformidade. Redução do risco absoluto será de 0,96% - 0,60% = 0,36%, porém a redução do risco relativo será tanto como (0,96% - 0,6%) / 0,96% = 37,5%! Parece muito melhor! Redução do risco absoluto 0,36% significa que a partir de um mil doentes a tomar medicação durante 3-5 anos, três ou quatro poderiam ser salvas do curso fatal. Os ensaios clínicos não dizem o que vai acontecer com aqueles pacientes salvos após 5 anos. Presumivelmente, o risco é adiada para depois de período de 5 anos. Os ensaios clínicos também não digo que pacientes particulares serão salvas. É como loteria, pode acontecer que 4 pacientes salva é apenas uma diferença entre 44 e 40 salvos preliminar morreram devido aos efeitos secundários farmacêutica. Vioxx, Celebrex, Baycol examples.As conhecidos são o que você vê todo mundo tem que pagar por esta redução de risco não só pela inconveniência e custo dos medicamentos, mas também pelo risco de uma desagradável ou risco de vida os efeitos colaterais. Para os pacientes com risco estimado de alta (mais de 10% durante 5 anos ou mais de 20% durante 10 anos) este preço é considerado um valor, enquanto a pay.Estimated risco é calculado pelo médico. Tomando a idade do paciente eo nível de pressão arterial, além da presença de fatores de risco, como tabagismo, diabetes, colesterol elevado, obesidade, aterosclerose e renal disfunção, o médico pode dizer que o risco para as complicações cardiovasculares da pressão arterial elevada durante 5, 10 ou 20 anos será determinada quantidade de possibilidades, por exemplo, mulher de fumar, com idade inferior a 65, com abdominal obesidade abdominal (mais de 102 centímetros) e pressão arterial 140-179/90-109 mm Hg terá de 15-20% de risco absoluto de todos os eventos cardiovasculares em 10 anos. Basta adicionar mais um factor de risco (diabetes ou colesterol elevado) eo risco sobe para 30%. Trata-se de alto risco e que o tratamento é definitivamente required.For pacientes com estágios iniciais da hipertensão e de baixo risco o equilíbrio entre as vantagens e desvantagens de anti-hipertensivos não é estabelecido. Há três razões para estar relutantes em começar a tomar medicamentos anti-hipertensivos, sem ter 10% de risco estimado de um complications.Reason cardiovasculares: redução do risco absoluto de, digamos, 7% a 5% não parece suficiente para justificar a longo prazo cara, insegura e inconveniente dois treatment.Reason: mesmo que decidimos operar o parente, em vez de redução de risco absoluto, que não pode fazer isto, porque disponíveis de ensaios clínicos têm demonstrado redução do risco para os pacientes de alto risco e não podem ser extrapolados para os pacientes de baixo risco. Ensaios clínicos em pacientes de baixo risco, não foram realizadas e não sabemos se o dano do tratamento compense os três benefit.Reason: efeitos secundários negativos de anti-hipertensivos são bem conhecidas e incluem lipídeos, distúrbios hormonais, incluindo o desenvolvimento de diabetes. Sabemos que para os pacientes de alto risco (leia-se - baixa expectativa de vida), o perigo de o tratamento medicamentoso é inferior ao benefício, mas não sabemos e não podemos saber, sem estudos de 20-30 anos, se for o caso para o baixo risco patients.That é porque as diretrizes oficiais não recomendam iniciar o tratamento de drogas na fase inicial da hipertensão. Modern tratamento farmacêutico não pode impedir ou reverter a doença, que precisa ser levado para ao longo da vida para manter a pressão arterial no level.What recomendada sobre o tratamento não-farmacêutico? As orientações de tratamento incluem o seguinte non-recommendations.1 farmacêutica. Stop smoking2. Corpo Reduzir weight3. Exercício físico aeróbico de 30-40 min, pelo menos 3-4 dias por week4. Mais frutas, legumes e potássio, e menos sodium5. O consumo de álcool não mais de 20-30 g de "álcool puro por dia (é corresponde a 150-200 ml de vinho ou uma cerveja) 6. Reduzir os StressThese abordagens farmacêuticas têm uma eficácia comprovada na redução e prevenção da hipertensão arterial. Mas eles exigem substancial perseverança e força de vontade para dar with.you deve saber quanto esforço é necessário para acompanhar as restrições dietéticas ou recomendações para parar de fumar. Baixa o cumprimento dessas recomendações é geralmente acompanhada pela baixa adesão therapy.For de drogas com pessoas que querem ser saudáveis e prevenir ou, pelo menos, controlar essa doença perigosa, há uma boa notícia. Recomendações não farmacêuticos realmente funciona, você vai definitivamente reduzir o seu risco, seguindo them.But pessoas querem mais. As pessoas querem que o tratamento que pode efetivamente reverter a doença. O caminho para o sucesso aqui é no próprio enfrentamento com o estresse. Stress faz ativação de sistema simpático. Ativação crônica do sistema nervoso simpático provoca hipertensão e obesidade. Quatro dos seis classes de medicamentos anti-hipertensivos são projetados para agir de acordo com system.Can simpático nós a gerir o stress e acompanhado ativação simpática sem drogas? A tarefa não é fácil. Você pode dizer que a redução do stress eficaz só é possível após a mudança radical de trabalho ou ambiente familiar. Posso acrescentar que, mesmo após que, o homem será travado pelo estresse novo. O problema está na atitude das pessoas ea capacidade de lidar com o estresse e evitar a raiva crônica. Aqueles que são capazes, vivem mais de cem anos. As pesquisas sobre centenários têm demonstrado a sua capacidade única para evitar reações prejudiciais no situations.To estressante selecionar stress mais eficaz técnica de gestão para si mesmo, eu recomendo que você tente primeiro aqueles que têm pressão arterial comprovada redução de efeito, como ioga, meditação e dispositivos computadorizados redução da taxa de respiração. Lidar com o stress é o caminho óbvio para escapar do assassino número um e de viver a vida plena span nós são projetados for.SummaryFive segredos que você deve saber sobre o tratamento não-farmacêutico e farmacêutico da pressão arterial elevada: 1. Farmacêutica tratamento deve ser iniciado se o risco estimado de doença cardiovascular complicações é maior que 10% durante 5 anos ou superior a 20% durante 10 anos.2. O real benefício do tratamento é descrita pela redução do risco absoluto que muitas vezes não é disclosed.3. Os efeitos colaterais do os anti-hipertensivos durante o consumo a longo prazo são comuns e serious.4. Tratamentos não-farmacêuticos da hipertensão realmente funcionar. Embora eles exigem muito mais esforço e força de vontade para implementar em comparar diariamente com o consumo de drogas químicas, que irá protegê-lo não só contra a hipertensão, mas também contra o colesterol alto, diabetes, câncer, obesidade e outras doenças. Além disso, você vai ficar melhor e mais saudável vida, com muito mais energia e satisfaction.5. Temos de aprender com centenários como escapar doenças. Centenários têm habilidade inata para lidar com o estresse, pois eles são o estresse natural shedders. Eles não estão preocupados com preocupação, a hostilidade ea ansiedade. Eles evitam pensar insalubres, como raiva, tristeza, culpa e medo. É possível desenvolver a personalidade, como o estresse moderno techniques.Dr gestão e desenvolvimento pessoal. Alexander Alfimov MD, Ph.D. graduou-se em São Petersburgo Academia Médica em 1987. Ele vem trabalhando há onze anos como chefe do departamento de investigação clínica da grande empresa farmacêutica, produzindo e
Artigo Fonte: Messaggiamo.Com
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