Terapia Da Recolocação Do Hormone: Risco Do Cancer De Peito Em Perspecti
Muitas mulheres conclíram que os resultados recentes do estudo mostram que a terapia da recolocação do hormone aumenta o risco do cancer de peito. Um olhar mais próximo neste estudo mostra que o aumento no risco era distante menos do que a metade um dos por cento um ano e não pode ser devido ao hormone
O M. de Janet, um fifties-algo mulher, entrou em meu escritório e disse-me enquanto se sentou para baixo, "leu que se eu fizesse exame de hormones eu aumentarei meu risco do cancer de peito. Eu estou indo louco sem sono e com estes balanços do modo, mas eu não quero aumentar meu risco do cancer de peito fazendo exame de hormones."
Como muitas mulheres, Janet ouviu-se que um estudo recente, a iniciativa da saúde das mulheres (WHI), mostrada definitively essa terapia da recolocação do hormone (HRT) no menopause aumenta o risco do cancer de peito. Janet, como a maioria de povos que se ouviram sobre este estudo, não realizou que o estudo de WHI não encontrou nenhum aumento estatìstica significativo no risco do cancer de peito às mulheres que fizeram exame de HRT.
Quando as diferenças não são significativas, um aumento no risco pode jorrar seja devido a outros fatores, não esse que está sendo estudado, como o uso de HRT. Nesta, como no relatório de muitos estudos, a ênfase estava no aumento no risco, não se era provável ser devido ao agente que está sendo estudado ou a seu tamanho.
Além ao significado estatístico, o tamanho real de um risco é importante no processo fazendo de decisão de toda a mulher. Neste caso o risco era exceedingly pequeno - somente 8 em 10.000 mulheres um o ano - que é 0.08% ou oito centésimo de um por cento! Janet foi espantado aprender o tamanho real do aumento, e dito, "você meio que eu começava toda interessado para um risco que pequeno!"
"e," eu indiquei, "mesmo esta diferença muito pequena no risco não posso ser devido ao uso do hormone." Eu expliquei que os cancers de peito fazem exame de uma média de oito anos ao alcance sobre a metade um da polegada no tamanho. Isto significa que os cancers de peito que começam no primeiro ano do estudo não estariam detectados por oito ou mais anos. O estudo seguiu mulheres por somente aproximadamente cinco anos, assim que todos os ou a maioria cancers de peito encontrados durante o estudo estiveram provavelmente atuais em um estado undetected antes que o estudo começou.
Janet perguntou se o uso de HRT pudesse ter feito com que alguns cancers de peito cresçam mais ràpidamente e conseqüentemente para ser detectados mais logo de oito anos. Isto é improvável. Um número de estudos encontram que os cancers de peito nas mulheres que usavam HRT não eram maiores e não se estavam dividindo mais ràpidamente do que cancers de peito non em usuários do hormone. Também, os cancers de peito crescem mais lentamente em umas mulheres mais velhas. A idade média neste estudo era 63, assim que os cancers de peito neste grupo tenderiam a crescer mais lentamente e assim que faça exame mesmo mais por muito tempo do que a média de oito anos a ser detectada.
As mulheres no estudo de WHI usaram um tipo particular de Prempro chamado hormone. Os resultados deste estudo conseqüentemente não se aplicam a outros, umas aproximações mais novas em que uns hormones mais naturais são usados e o ciclo menstrual de uma mulher é aproximado mais pròxima.
Janet foi surpreendido aprender que isso em muitas mulheres dos estudos que se usam HRT não têm um aumento no risco do cancer de peito comparado às mulheres que não usam hormones, mesmo quando os hormones são usados por vinte anos. Também, em um outro estudo grande em que algumas mulheres foram atribuídas à tomada Prempro e outro não, as mulheres que se usaram Prempro não tiveram nenhum aumento significativo no risco do cancer de peito.
Enquanto Janet saiu, disse, "eu posso ver agora que quando eu me ouço sobre um estudo necessite saber grande um risco é, e nao justo que está aumentado. Eu perguntarei também quanto tempo um estudo ele era. Esta discussão deu-me um perspective diferente inteiro."
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Artigo Fonte: Messaggiamo.Com
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