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Spironolactone no tratamento do acne

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Em seu artigo no acne publicou recentemente no jornal de Nova Inglaterra da medicina James (1) menciona que o spironolacton do antagonista do androgen é frequentemente útil nas mulheres com hyperandrogenism. Entretanto, seria importante indicar, que a eficácia deste tratamento não pode ser determinado devido às populações pequenas da amostra envolvidas nas experimentações, como foi mostrado no metaanalysis recente. (2) deve-se também emfatizar que embora o uso a longo prazo do spironolactone no tratamento do acne nas mulheres pareça ser seguro, seus side-effects parecem ser elevados. (3) na outra mão, vale a pena mencionar que o spironolactone além a seus efeitos antiandrogenic pôde também ter o potencial antiinflammatory. (4) isto emfatiza a necessidade para umas experimentações corretamente projetadas mais adicionais com resultados relevantes fornecer estimativas robust do tamanho e do mecanismo de todos os efeitos do tratamento. Por causa seu de half-life longo o spironolactone deve ser dado uma vez diariamente e não em doses divididos como recomendado por James. Isto pôde aumentar a conformidade que é importante na terapia prolongada conseguir benefícios máximos. (5)


1. James WD. Prática clínica. Acne. N Engl J Med 2005;352:1463-72.

2. Farquhar C, lee O, Toomath R, Jepson R. Spironolactone contra o placebo ou em combinação com steroids para o hirsutismo e/ou o acne. Sistema Rev 2003;(4):CD000194 Da Base de dados De Cochrane.

3. Shaw JC, Le Branco. Segurança a longo prazo do spironolactone no acne: resultados de um estudo 8-year do followup. J Cutan Med Surg 2002;6:541-5.

4. O fotorreceptor de Hansen, Rieneck K, Bendtzen K. Spironolactone inibe a produção de cytokines proinflammatory por pilhas mononuclear humanas. Immunol Lett 2004;91:87-91.

5. McEvoy B, Nydegger R, Williams G. Fator relacionado à conformidade paciente no tratamento de vulgaris de acne. J Interno Dermatol 2003;42:274-80.


Sobre o autor:

O Dr. Michal R. Pijak é um consultante no rheumatology, no allergy e no immunology clínico no hospital da universidade em Bratislava, Slovakia.


Artigo Fonte: Messaggiamo.Com

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