Pathologische eetstoornissen en poly-gedragsmatige verslaving
Bij het overwegen van dat pathologische eetstoornissen en hun gerelateerde ziekten teisteren nu wereldwijd meer mensen dan ondervoeding, zijn sommige deskundigen in de medische wereld momenteel die pretendeert dat de wereld nummer een gezondheidsprobleem is niet meer hart-en vaatziekten of kanker, maar zwaarlijvigheid. Volgens de World Health Organization (juni 2005), "heeft overgewicht epidemische proporties bereikt wereldwijd, met meer dan 1 miljard volwassenen overgewicht - ten minste 300 miljoen van hen klinisch overgewicht - en is een belangrijke bijdrage aan de mondiale last van chronische ziekten en handicaps. Vaak samenleven in ontwikkelingslanden met onder-voeding, obesitas een complexe aandoening, met ernstige sociale en psychologische dimensies, die vrijwel alle leeftijden en sociaal-economische groepen. "De Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (juni, 2005), meldt dat "In de afgelopen 20 jaar, overgewicht onder volwassenen sterk is gestegen in de Verenigde Staten. De meest recente gegevens van het National Center for Health Statistics blijkt dat 30 procent van de Amerikaanse volwassenen 20 jaar en ouder worden - meer dan 60 miljoen mensen - zijn zwaarlijvig. Deze stijging is niet beperkt tot volwassenen. Het percentage jongeren met overgewicht heeft meer dan verdrievoudigd sinds 1980. Bij kinderen en tieners leeftijd van 6-19 jaar, 16 procent (meer dan 9 miljoen jongeren) worden beschouwd als overgewicht. "Morbide obesitas is een aandoening die wordt beschreven als zijnde 100 pond. of meer boven ideale gewicht, of met een Body Mass Index (BMI) gelijk aan of groter dan 30. Being obese alleen een zet op een veel groter risico op het lijden van een combinatie van verschillende andere metabolische factoren zoals het hebben van hoge bloeddruk, die insuline resistent, en / of met abnormale cholesterolgehalte die allemaal gerelateerd zijn aan een slechte voeding en een gebrek aan lichaamsbeweging. De som is groter dan de delen. Elke metabole probleem is een risico voor andere ziekten afzonderlijk, maar samen vormen ze de kansen vermenigvuldigen van levensbedreigende ziekten, zoals hart-en vaatziekten, kanker, diabetes en beroerte, enz. Tot 30,5% van de volwassenen onze Naties lijden aan morbide obesitas, en tweederde of 66% van de volwassenen overgewicht gemeten door met een Body Mass Index (BMI) van meer dan 25. Gezien het feit dat de Amerikaanse bevolking is nu meer dan 290.000.000, sommige schatten dat tot 73.000.000 Amerikanen zouden kunnen profiteren van een soort van onderwijs bewustzijn en / of behandeling voor een pathologische eetstoornis of eetverslaving. Gewoonlijk zijn voedingspatronen beschouwd pathologische problemen bij kwesties met betrekking tot gewicht en / of eetgewoonten, (bijvoorbeeld overeten, onder het eten, binging, zuivering, en / of zich druk over diëten en calorieën, enz.) wordt de focus van het leven van een personen ", waardoor ze te voelen schaamte, schuld en schaamte met gerelateerde symptomen van depressie en angst die ervoor zorgen dat belangrijke maladaptieve sociale en / of beroepsmatige beperkingen in functioning.We moet rekening houden dat sommige mensen ontwikkelen afhankelijkheden van bepaalde leven functionerende activiteiten zoals eten, dat kan net zo levensbedreigend als drugsverslaving en net zo sociaal en psychologisch schadelijk als alcoholisme. Sommigen doen lijden aan hormonale en metabole aandoeningen, maar de meeste zwaarlijvige mensen gewoon consumeren meer calorieën dan ze branden als gevolg van een out controle overeten Food Addiction. Hyper-obesitas het gevolg is van grove, gewone overeten wordt beschouwd als meer als de problemen in die ingebakken persoonlijkheidsstoornissen dat het verlies van controle over betrekken eetlust van een soort (Orford, 1985). Binge-eating disorder afleveringen worden gekenmerkt gedeeltelijk door een gevoel dat men niet kan stoppen of controleren hoeveel of wat men eet (DSM-IV-TR, 2000). Lienard en Vamecq (2004) hebben voorgesteld een "auto-verslavend" hypothese voor pathologische eetstoornissen. Zij melden dat, "eetstoornissen worden geassocieerd met abnormale niveaus van endorfines en delen klinische overeenkomsten met psychoactieve drugsmisbruik. De sleutelrol van endorfine is onlangs aangetoond bij dieren met betrekking tot bepaalde aspecten van de normale, pathologische en experimentele eetgewoonten (voedsel beperking in combinatie met stress, loco-motorische hyperactiviteit). "Zij melden dat de 'pathologische beheer van eetstoornissen kan leiden tot twee extreme situaties: de afwezigheid van inname (anorexia) en overmatige inname (boulimia). "Co-morbiditeit & MortalityAddictions en andere psychische aandoeningen in de regel niet ontwikkelen in isolatie. De nationale co-morbiditeit Survey (NCS) dat de bemonsterde de gehele Amerikaanse bevolking in 1994, bleek dat onder de niet-geïnstitutionaliseerde Amerikaanse mannelijke en vrouwelijke adolescenten en volwassenen (leeftijd 15-54), ongeveer 50% had een diagnosticeerbare As I psychische stoornis op een bepaald moment in hun leven. Resultaten van deze enquête is gebleken dat 35% van mannetjes op een bepaald moment in hun leven hebben misbruik gemaakt van stoffen die op het punt van aanmerking komen voor een geestelijke stoornis diagnose, en bijna 25% van de vrouwen hebben zich gekwalificeerd voor een ernstige stemmingsstoornis (meestal grote depressie). Een belangrijke bevinding van de nota van de NCS studie was de wijdverbreide aanwezigheid van co-morbiditeit tussen gediagnosticeerde aandoeningen. Het specifiek gevonden dat 56% van de respondenten met een geschiedenis van ten minste een stoornis had ook twee of meer bijkomende stoornissen. Deze personen met een geschiedenis van drie of meer co-morbide aandoeningen waren naar schatting een zesde van de Amerikaanse bevolking, of ongeveer 43 miljoen mensen (Kessler, 1994). McGinnis en Foege, (1994) melden dat, "de meest prominente bijdragen aan de sterfte in de Verenigde Staten in 1990 werden tabak (naar schatting 400.000 doden), dieet en activiteit patronen (300.000), alcohol (100.000), microbiële agentia (90.000), giftige stoffen (60.000), vuurwapens (35.000), seksueel gedrag (30.000), motorvoertuigen (25.000), en het illegale gebruik van verdovende middelen (20.000). Zich ervan bewust dat de belangrijkste oorzaak van vermijdbare morbiditeit en mortaliteit was riskant gedrag levensstijl, de VS Prevention Services Task Force ingesteld naar behavioral counseling interventies onderzoek in de instellingen van de gezondheidszorg (Williams & Wilkins, 1996). Slechte PrognosisWe gekomen om te beseffen vandaag meer dan enig ander moment in de geschiedenis dat de behandeling van lifestyle ziekten en verslavingen zijn vaak een moeilijke en frustrerende taak voor alle betrokkenen. Herhaalde mislukkingen overvloed met alle de verslaving, zelfs met behulp van de meest effectieve behandeling strategieën. Maar waarom 47% van de patiënten in particuliere behandelprogramma's (bijvoorbeeld) recidief behandeld binnen het eerste jaar na de behandeling (Gorski, T., 2001)? Heb verslaving specialisten worden geconditioneerd om te accepteren mislukking als de norm? Er zijn vele redenen voor deze slechte prognose. Sommigen zouden verkondigen dat verslavingen zijn psychosomatisch veroorzaakte en in een semi-evenwichtige werking gebied van rij-en beteugeling van multidimensionale krachten. Anderen zouden zeggen dat de storingen te wijten zijn gewoon een gebrek aan zelf-motivatie of wilskracht. Vrijwel iedereen zal het erover eens dat gedrags levensstijl verslavingen zijn ernstige gezondheidsrisico's die het verdienen onze aandacht, maar zou het mogelijk worden dat patiënten met meerdere verslavingen worden onder gediagnosticeerd (met een enkele afhankelijkheid) gewoon te wijten aan een gebrek aan diagnostische instrumenten en middelen die niet in staat zijn van het oplossen van de complexiteit van de beoordeling en behandeling van een patiënt met meerdere verslavingen? Diagnostic DelineationThus toe heeft de DSM-IV-TR niet afgebakend een diagnose voor de complexiteit van meerdere gedrags-en substantie verslavingen. Zij heeft zich het Poly-stof afhankelijkheid diagnose voor een persoon die herhaaldelijk met ten minste drie groepen van stoffen die in dezelfde 12-maanden periode, maar de criteria voor deze diagnose, geen enkele gedrags verslaving symptomen. In de Psychologische Factoren die de afdeling Medische Toestand's (DSM-IV-TR, 2000); maladaptieve gezondheid gedrag (bv. overeten, kan onveilige seksuele praktijken, overmatig alcohol-en druggebruik, enz.) vermeld worden op As I alleen als ze sterk van invloed zijn op het verloop van de behandeling van een medische of geestelijke condition.Since succesvol behandelresultaten zijn afhankelijk van grondige analyses, nauwkeurige diagnoses, en uitgebreide geïndividualiseerde behandeling planning, is het geen wonder dat herstel herhaalde mislukkingen en lage slagingspercentages zijn de norm in plaats van de uitzondering in de verslavingen veld, toen de laatste DSM-IV-TR zelfs niet omvatten een diagnose voor meerdere verslavend gedragsstoornissen. Behandeling klinieken moeten een planning van de behandeling systeem en verwijzing netwerk dat is uitgerust om grondig te beoordelen meerdere verslavend en geestelijke gezondheid en aanverwante stoornissen behandeling behoeften en volledig te bieden onderwijs / voorlichting, preventie strategie groepen, en / of specifieke behandeling van verslavingen diensten voor personen gediagnosticeerd met meerdere verslavingen. Schriftelijke behandeling doelen en doelstellingen moeten worden gespecificeerd voor elk afzonderlijk verslaving en dimensie van een individu leven, en de gewenste prestaties resultaat of voltooiing criteria moeten uitdrukkelijk worden vermeld, gedragsgestoorde gebaseerd (een zichtbare activiteit), en measurable.New Voorgestelde DiagnosisTo helpen bij het oplossen van de beperkte DSM-IV-TRS 'diagnostische vaardigheden, een multidimensionale diagnose van "Poly-behavioral Addiction," wordt voorgesteld voor meer accurate diagnose leidt tot een meer effectieve behandeling planning. Deze diagnose omvat de breedste categorie van aandoeningen die verslavend zou omvatten een individuele manifesteren een combinatie van verslaving middelenmisbruik, en andere obsessief-compulsieve gedrag verslavend gedragspatronen te pathologisch gokken, religie en / of geslacht / pornografie, enz.). Behavioral verslavingen zijn net zo schadelijk - psychologisch en sociaal als alcohol-en drugsmisbruik. Ze zijn vergelijkende andere leefstijl-ziekten zoals diabetes, hypertensie en hart-en vaatziekten in hun gedragskenmerken, hun etiologie, en hun resistentie tegen behandeling. Ze zijn progressieve aandoeningen die gepaard gaan denken en obsessief-compulsieve gedrag. Ze worden ook gekenmerkt door een preoccupatie met een permanente of periodieke verlies van controle, en continue irrationeel gedrag in weerwil van de negatieve consequences.Poly-gedragsmatige verslaving zou worden beschreven als een toestand van periodieke of chronische fysieke, mentale, emotionele, culturele, seksuele en / of spirituele / religieuze roes. Deze diverse soorten van vergiftiging worden geproduceerd door herhaalde obsessieve gedachten en dwangmatige praktijken betrokken zijn bij pathologische relaties aan een stemming-veranderende stof, persoon, organisatie, geloof systeem, en / of activiteit. Het individu heeft een overweldigend verlangen, behoefte of dwang met de aanwezigheid van de neiging om hun instemming te intensiveren om deze praktijken, en de bewijzen van fenomenen van tolerantie, onthouding en intrekking, waarbinnen er is altijd fysieke en / of psychische afhankelijkheid van de gevolgen van deze pathologische relatie. Daarnaast is er een 12 - maanden waarin een individu pathologisch is betrokken bij drie of meer gedrags-en / of druggebruik verslavingen tegelijk, maar de criteria zijn niet is voldaan aan de afhankelijkheid voor een verslaving in het bijzonder (Slobodzien, J., 2005). In wezen, Poly-gedragsmatige verslaving is het synergetisch geïntegreerde chronische afhankelijkheid op meerdere fysiologisch verslavend stoffen en gedrag (bijvoorbeeld gebruik / misbruik van stoffen - nicotine, alcohol en drugs, en / of handelen impulsief of obsessief compulsieve in betrekking tot gokken, eten binging, geslacht en / of godsdienst, enz.) simultaneously.New Voorgestelde TheoryThe Verslavingen Recovery Measurement System (ARMS) theorie is een niet-lineaire, dynamische, niet-hiërarchische model dat zich richt op de interactie tussen meerdere risicofactoren en situationele determinanten soortgelijke ramp en chaos theorieën in het voorspellen en verklaren van verslavend gedrag en terugval. Meerdere invloeden te initiëren en te werken binnen een hoog risico situaties en de invloed van de mondiale multidimensionale functioneren van een individu. Het proces van terugval neemt de interactie tussen achtergrond factoren (bv familie geschiedenis, sociale steun, jaren van mogelijke afhankelijkheid, en co-morbide psychopathologie), fysiologische toestanden (bijv. fysiek gebeurt), cognitieve processen (bijvoorbeeld self-efficacy, begeertes, motivatie, de onthouding schending effect, resultaat verwachtingen), en copingvaardigheden (Brownell et Al., 1986; Marlatt & Gordon, 1985). Simpel gezegd, kan kleine veranderingen in het gedrag van een individu leiden tot een grote kwalitatieve veranderingen op mondiaal niveau en patronen op mondiaal niveau van een systeem komen uitsluitend uit talrijke kleine interactions.The ARMEN hypothese beweert dat er een multidimensionale synergetisch negatieve weerstand van die persoon te ontwikkelen voor een bepaalde vorm van behandeling tot een enkele dimensie van hun leven, omdat de effecten van verslaving van een individu sterk is wisselwerking multi-dimensionaal. Na de primaire focus op een dimensie is onvoldoende. Traditioneel verslavingszorg programma's hebben niet geschikt voor de multidimensionale synergetisch negatieve effecten van een persoon met meerdere verslavingen (bijvoorbeeld nicotine, alcohol en obesitas, enz.). Behavioral verslavingen interactie negatief met elkaar en met strategieën ter verbetering van de algemene werking. Ze hebben de neiging om het gebruik van tabak, alcohol en andere drugs te bevorderen, toename geweld te helpen, functionele capaciteit afnemen en sociaal isolement te bevorderen. De meeste theorieën behandeling vandaag de beoordeling betrekken andere dimensies te identificeren dubbele diagnose of co-morbiditeit diagnoses, om te beoordelen of bijdragende factoren die een rol kunnen spelen in de primaire verslaving van het individu. De Theorie ARMEN 'verkondigt dat een multidimensionele behandeling plan moet worden uitgewerkt aanpak van de mogelijke meerdere verslavingen geïdentificeerd voor elk van het leven van een individu afmetingen in aanvulling op de ontwikkeling van specifieke doelen en doelstellingen voor elk dimension.The ARMEN erkent de complexiteit en de onvoorspelbare aard van lifestyle verslavingen na de vastlegging van een individu om hulp te aanvaarden met het veranderen van hun levensstijlen. The Stages of Change model (Prochaska & DiClemente, 1984) wordt ondersteund als een model van motivatie, waarin vijf stadia van bereidheid tot verandering: pre-contemplatie, contemplatie, voorbereiding, actie, en onderhoud. De ARMEN theorie ondersteunt de constructies van self-efficacy en sociale netwerken als uitkomst voorspellers van toekomstig gedrag in een breed scala van factoren leefstijl risico (Bandura, 1977). De Relapse Preventie cognitief-gedragsmatige aanpak (Marlatt, 1985) met als doel het identificeren van en het voorkomen van risicovolle situaties op de recidive wordt ook ondersteund in de ARMEN theory.The ARMEN blijft Twaalf Stap bevorderen Recovery groepen zoals Eten verslaafden en Anonieme Alcoholisten samen met spirituele en religieuze nuttige activiteiten als een noodzakelijk middel om de effectiviteit resultaat te handhaven. De gunstige effecten van AA kan worden voor een deel toe te schrijven aan de vervanging van het sociale netwerk van de deelnemer van het drinken van vrienden met een beurs van de AA-leden die kunnen motivatie en ondersteuning voor het behoud van onthouding (Humphreys, K.; Mankowski, ES, 1999) en (Morgenstern, J.; Labouvie, E.; McCrady, BS; Kahler, CW; en Frey, RM, 1997). Bovendien aanpak AA resulteert vaak in de ontwikkeling van copingvaardigheden, waarvan vele zijn vergelijkbaar met die onderwezen in meer gestructureerde psychosociale behandeling instellingen, hetgeen leidt tot vermindering van de alcoholconsumptie (NIAAA, juni 2005). behandeling Vooruitgang DimensionsThe American Society of Addiction Medicine (2003), "Patient Placement Criteria voor de behandeling van Stof-Related Disorders, 3rd Edition ', is de standaard op het gebied van verslavingszorg voor de erkenning van de totaliteit van het individu in zijn of haar leven situatie. Dit omvat de interne koppeling van meerdere dimensies van biomedische tot spiritueel, alsmede externe relaties van het individu aan de familie en grotere sociale groepen. Life-style verslavingen invloed kunnen zijn op vele domeinen van het functioneren van een individu en vaak vereisen multi-modale behandeling. Echte vooruitgang vereist echter een passende interventies en motiverende strategieën voor elke dimensie van een individu life.The Verslavingen Recovery Measurement System (ARMS) heeft de volgende zeven behandeling vooruitgang gebieden (afmetingen) die in een poging om: (1) artsen te helpen bij het identificeren van aanvullende motiverende technieken die kunnen vergroten het bewustzijn van een individu om vooruitgang te boeken: (2) maatregel in behandeling vooruitgang, en (3) maatregel na de uitkomsten van behandeling effectiviteit: PD-1. Onthouding / Relapse: Voortgang Dimension PD-2. Bio-medische / Fysiek: Progress Dimension PD-3. Mentale / emotioneel: Progress Dimension PD-4. Sociaal / Cultureel: Progress Dimension PD-5. Educatief / Occupational: Progress Dimension PD-6. Attitude / Behavioral: Progress Dimension PD-7. Spiritualiteit / Religieus: Voortgang DimensionConsidering dat verslavingen betrekken onevenwichtige levensstijl die binnen semi-stabiele evenwicht kracht velden, de filosofie ARMEN bevordert dat positieve behandeling doeltreffendheid en succesvolle resultaten zijn het resultaat van een synergetische relatie met "De Hogere Macht," dat geestelijk verheft en verbindt een individu meerdere leven werking afmetingen door het verminderen van de chaos en het vergroten van de veerkracht om een individuele harmonie, wellness, en productivity.Addictions Recovery Measurement - SubsystemsSince chronische ziekten en lifestyle aandoeningen zoals diabetes, hypertensie, alcoholisme, drugs-en gedragsmatige verslavingen kan niet worden genezen, maar alleen beheerd - hoe moeten we effectief te beheren poly-gedragsmatige verslaving? De Terugwinning van de Verslaving Measurement System (ARMS) wordt voorgesteld gebruik te maken van een multidimensionale integratieve beoordeling, planning van de behandeling, behandeling vooruitgang en de resultaten van behandelingen meting tracking systeem dat een snelle en accurate herkenning vergemakkelijkt en evaluatie van alomvattende leven van een individu functionerende vooruitgang dimensies. De "Arms" - systematisch, methodisch, interactief, & geestelijk combineert de volgende vijf veelzijdige subsystemen dat kunnen individueel of gezamenlijk verwerkt worden gebruikt: 1) De voorspelling System? bestaat uit twaalf ontwikkelde screening instrumenten voor de evaluatie totale leven van een individu functionerende afmetingen voor een omvattende bio-psychosociale evaluatie voor een objectieve 5-Axis diagnose met een punt-gebaseerde Global Assessment of Functioning score; 2) De Target Interventie systeem - dat de Target interventiemaatregel omvat (TIM) en Target voortgangsverslagen (A) & (B) voor het individuele doel-specifieke planning van de behandeling, 3) de vorderingen Point System - een gestandaardiseerde basis van prestaties motiverende herstel punts systeem gebruikt voor de productie in behandeling voortgangsverslagen over zes leven functionerende individuele afmetingen; 4) De Multidimensionale Tracking System? met zijn team Tracking Surveys (A) & (B), samen met de armen Kwijting criteria richtsnoeren gebruikt het bijhouden van een multidisciplinair team te helpen bij kwijting planning; and5) De uitkomsten van behandeling Measurement System? dat de volgende twee meetinstrumenten gebruikt: (a) De uitkomsten van behandeling Maatregel (TOM); en (b) de algemene evaluatie van de vooruitgang (GAP), om te helpen bij de nazorg behandeling planning.National MovementWith het einde van de Koude Oorlog, de dreiging van een nucleaire oorlog wereld is aanzienlijk afgenomen. Het kan moeilijk voor te stellen dat op het einde, kan komieken de humor in het feit dat zij niet kernkoppen te exploiteren, maar 'Franse frietjes' dat de mensheid vernietigd. Op een meer serieuze noot, lifestyle ziekten en verslavingen zijn de belangrijkste oorzaak van vermijdbare ziekte en sterfte, maar kort preventieve gedrags-evaluaties en counseling interventies zijn onderbezet in de instellingen van de gezondheidszorg (Whitlock, 2002). De Amerikaanse Preventive Services Task Force concludeerde dat de daadwerkelijke gedrags counseling interventies die betrekking hebben op persoonlijke gezondheid praktijken houden een grotere belofte voor verbetering van de algehele gezondheid dan veel secundaire preventieve maatregelen, zoals de routinematige screening voor vroege ziekte (USPSTF, 1996). Vaak gezondheidsbevorderende gedrag omvatten gezonde voeding, regelmatige lichaamsbeweging, stoppen met roken, passende alcohol / medicatie gebruik, en verantwoordelijk seksuele praktijken op te nemen gebruik van condooms en contraceptives.350 nationale organisaties en 250 staat de volksgezondheid, geestelijke gezondheid, drugsgebruik, en milieu-organisaties ondersteunen het Amerikaanse Department of Health and Human Services, "Healthy People 2010"-programma. Dit nationaal initiatief beveelt aan dat de eerstelijns zorg behandelaars preventieve klinische evaluaties en korte gedragstherapie gebruiken voor vervroegde detectie, preventie en behandeling van lifestyle ziekte en verslaving indicatoren voor alle patiënten op elke gezondheidszorg visit.Partnerships en coördinatie tussen dienstverleners, overheidsdiensten, en communautaire organisaties bij het verstrekken van de behandeling programma's zijn een noodzaak in de aanpak van de multi-tasking oplossing voor poly-gedragsmatige verslaving. Ik moedig u aan de geestelijke gezondheid en verslaving programma's ondersteunen in Amerika, en hoop dat de (ARMS) middelen kan u helpen om persoonlijk de oorlog vechten op pathologische eetstoornissen binnen poly-gedragsmatige addiction.For meer info zie: Poly-Behavioral Verslaving en de Verslavingen Recovery measurement system, Door James Slobodzien, Psy.D., CSAC op: http://www.geocities.com/drslbdzn/Behavioral-Addictions.htmlFood Addicts Anonymous: http://www.foodaddictsanonymous.org/ Anonieme Alcoholisten: http://www.alcoholics-anonymous.org/References American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision. Washington, DC, American Psychiatric Association, 2000, blz. 787 & P. 731. American Society of Addiction Medicine (2003), "Patient Placement Criteria voor de behandeling van Stof-Related Disorders, 3rd Edition,. Aspecten, 18 juni 2005, uit: http://www.asam.org/ Bandura, A. (1977), Self-efficacy: Toward a verenigende theorie van gedragsverandering. Psychological Review, 84, 191-215. Brownell, KD, Marlatt, GA, Lichtenstein, E., & Wilson, GT (1986). Inzicht in en het voorkomen van terugval. American Psychologist, 41, 765-782. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Aspecten 18 juni 2005, uit: http://www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/obesity/ Gorski, T. (2001), Terugval Preventie in de Managed Care Environment. Gorski-CENAPS Web Healthy People 2010. Aspecten 20 juni 2005, vanaf: http://www.healthypeople.gov/ Publications. Aspecten 20 juni 2005, vanaf: www.tgorski.com Lienard, J. & Vamecq, J. (2004), Presse Med, 23 oktober, 33 (18 Suppl) :33-40. Marlatt, GA (1985). Relapse preventie: Theoretische achtergrond en overzicht van het model. In GA Marlatt & JR Gordon (Red.), Relapse preventie (pp. 250-280). New York: Guilford Press. McGinnis JM, Foege WH (1994). De werkelijke oorzaken van overlijden in de Verenigde Staten. US Department of Health and Human Services, Washington, DC 20201 Humphreys, K.; Mankowski, ES; Moos, RH; en Finney, JW (1999). Doe verbeterde vriendschap netwerken en actieve coping bemiddelen het effect van zelfhulpgroepen op drugsmisbruik? Ann Behav Med 21 (1) :54-60. Kessler, RC, McGonagle, KA, Zhao, S., Nelson, CB, Hughes, M., Eshleman, S., Wittchen, H. H,-U, & Kendler, KS (1994). Levenslang en 12-maanden prevalentie van DSM-III-R psychiatrische stoornissen in de Verenigde Staten: Resultaten van het nationale co morbiditeit onderzoek. Arch. Gen Psychiat., 51, 8-19. Morgenstern, J.; Labouvie, E.; McCrady, BS; Kahler, CW; en Frey, RM (1997). Affiliation met de Anonieme Alcoholisten na behandeling: Een studie van de therapeutische effecten en werkingsmechanismen. J Consult Clin Psychol 65 (5) :768-777. Orford, J. (1985). Overmatige lusten: Een psychologisch standpunt van verslaving. New York: Wiley. Prochaska, JO, & DiClemente, CC (1984). De transtheoretisch aanpak: Het oversteken van de grenzen van de therapie. Malabar, FL: Krieger. Slobodzien, J. (2005). Poly-gedragsmatige Verslaving en de Verslavingen Recovery Measurement System (ARMS), Booklocker.com, Inc, blz. 5. Whitlock, EP (1996). Evaluatie Primary Care Behavioral Counseling Interventies: een evidence-based Approach. Am J Prev Med 2002; 22 (4): 267-84.Williams & Wilkins. US Preventive Services Task Force. Guide to Clinical Preventive Services. 2nd ed.. Alexandria, VA. US Department of Health and Human Services. Healthy People 2010 (Conferentie Edition). Washington, DC: US Government Printing Office, 2000. World Health Organization (WHO). Aspecten 18 juni 2005, vanaf: http://www.who.int/topics/obesity/en/James Slobodzien, Psy.D., CSAC, is een vergunning Hawaii psycholoog en gecertificeerd middelenmisbruik therapeut die is gepromoveerd in Clinical
Artikel Bron: Messaggiamo.Com
Related:
» Tattoo Me Now!» Turbulence Training.. is Amazing
» Acne Free In 3 Days
» Master Cleanse Secrets 10 Day Di
Webmaster krijgen html code
Voeg dit artikel aan uw website!
Webmaster verzenden van artikelen
Geen registratie vereist! Vul het formulier in en uw artikel is in de Messaggiamo.Com Directory!
