De neurologische examen: de evaluatie van de master-orgel
Hoe werkt een geest overwegen zelf? Dat is een filosofische vraag ik overlaten aan hoofden slimmer dan de mijne, maar wat ik je kan vertellen is hoe de hersenen en andere delen van het zenuwstelsel system.Most mensen zijn onderzoeken vertrouwd met de manier waarop artsen onderzoeken een hart of een reeks longen. De fysieke examen van deze organen bestaat voornamelijk uit het gebruik van een stethoscoop te luisteren naar hen in actie. Maar als het gaat om de behandeling van onderdelen van het zenuwstelsel systeem bestaande uit de hersenen, het ruggenmerg, de perifere zenuwen en spieren-een stethoscoop is vrij nutteloos. Het zenuwstelsel heeft geen geluiden te maken dat de arts kan luisteren naar (hoewel de slagaders in de nek dat leveren bloed naar de hersenen kan nuttig worden beluisterd). Maar omdat mensen kunnen hebben medische aandoeningen die het zenuwstelsel beschadigen, is het net zo belangrijk om een methode voor de evaluatie van dit orgel als voor alle hebben other.The methode heet de neurologische examen. Omdat de verschillende delen van het zenuwstelsel verschillende dingen doen, het basisidee van de neurologische examen is om de patiënt gebracht via een aantal mini-examens, elk evaluatie van de functie van een andere component. En wat een verscheidenheid aan functies er zijn! In feite, afgezien van blootstelling aan een inspirerende leraar, dit is wat trok mij in de studie van neurologie in de eerste plaats-de enorme diversiteit van de neurologische exam.This is een orgaan dat verantwoordelijk is voor de werkgelegenheid op diverse gebieden zoals denken, herinneren, ruiken, proeven, zien, horen, spreken, bewegen, lopen, balanceren, voelen en, ja, zelfs overweegt zich-hoewel ik bekennen dat mijn neurologisch onderzoek niet een beoordeling van zelf-contemplatie. Bovendien, het zenuwstelsel omgaat vele infrastructurele taken als controlerende instantie-temperatuur, polsslag, bloeddruk, ademhaling en waardoor een persoon om te plassen op een tijd en plaats van hun keuze. Wat is er niet te bewonderen over een orgaan dat kan doen zo veel dingen! De vele mini-tests van de neurologische examen zijn gebundeld in de volgende sub-groeperingen: geestelijke toestand examen, craniale zenuw examen, examen motorische, sensorische examen en evaluatie van de houding en lopen. Ik zal een kort overzicht van each.The mentale status examen richt zich op de hersenen die een rimpelig, grijs, buitenkant meestal afgebeeld in foto's van de hersenen heeft. De hersenen is verdeeld in acht lobben die paar frontale kwabben, pariëtale kwabben, tijdelijke omvat kwabben en-opvoeding van de achter-de occipitale kwabben. Elke handgrepen verschillende mentale taken. In feite, zelfs binnen een kwab, zijn veel verschillende banen behandeld. Dus de gebruikelijke mentale toestand examen bestaat uit het observeren van de patiënt gedrag in het examen kamer en het gebruik van een aantal standaard testen om te controleren oriëntatie van de patiënt op tijd en plaats, aandacht, geheugen, spraak, begrip van taal, geheugen, de berekening en het vermogen van het volgen van de relatieve positie van objecten in space.The volgende groepering van mini-tests, de craniale zenuw examen, ook een evaluatie van de werking van delen van de hersenen, maar daarnaast richt zich op de hersenstam. De hersenstam is gelegen aan de basis van de hersenen en verbindt de grote hersenen hierboven om het ruggenmerg hieronder. De craniale zenuw examen omvat het testen van ruiken, visie, vernauwing van de leerlingen, oog-beweging, gezichts gevoel, gezicht beweging, horen, en het optreden van bepaalde spieren in de keel, de tong, de hals en shoulders.I Ik kom uit een enkel punt op de craniale zenuw examen als speciale vermelding verdient, en dat is het gezichtsveld examen. De visuele velden worden beoordeeld een oog tegelijk. Terwijl de patiënt kijkt een onbeweeglijk object, de dokter vraagt of de patiënt objecten kunnen zien (zoals de vingers van de arts), opgenomen in verschillende locaties van de patiënt perifere visie. Om voorwerpen op te sporen in de vier hoeken van de visie elk oog, moet de patiënt een goede werking van elk van de zes lobben van de hersenen, zowel wandbeenkwabben, zowel temporale kwabben en de beide occipitale kwabben. In feite is dit het enige gedeelte van de gehele neurologisch onderzoek dat de controles de juiste temporale kwab. Ondanks het belang ervan, het gezichtsveld examen wordt soms overgeslagen door medische studenten (in welk geval degenen die onder toezicht van deze auteur moet ondergaan waarbij een Earful). De motor examen omvat een aantal vrij voor de hand liggende dingen zoals het controleren van de sterkte van de verschillende spieren in de armen en benen, maar omvat ook minder voor de hand liggende componenten zoals spierspanning, coördinatie, en de aanwezigheid van onwillekeurige bewegingen. Het bevat ook een inspectie van de spieren voor het verlies van grootte of de aanwezigheid van spontane samentrekkingen. Bovendien is deze is het deel van het examen waarbij de arts trekt zijn of haar rubberen hamer en controles reflexen in de armen en benen. De motor examen bevat ook een kort pijnlijke manoeuvre-genaamd de Babinski-test waarbij de onderkant van de voet wordt geschraapt met een metalen voorwerp, terwijl de arts stelt voor een reflexieve reactie in bepaalde mond-muscles.The zintuiglijke examen richt zich op de verwerking van de input van sensorische zenuw-uiteinden in de patiënt huid en gewrichten. Het kan tevens het bewustzijn van lichte aanraking, pijn, warmte, koude en trillingen. Daarnaast heeft de arts onderzoekt positie-gevoel door het bewegen van de tenen van de patiënt en vingers omhoog of omlaag en vragen de patiënt te zeggen zonder te kijken, die manier waarop ze moved.Finally, hebben we die delen van het examen in verband met houding en lopen, maar ook met inbegrip van het vermogen van de patiënten in en de overdracht van hun stoel. Terwijl hun voeten, worden patiënten gevraagd te lopen in hun gebruikelijke wijze, alsmede over de tenen. Ze zijn ook waargenomen terwijl het doen van een "tandem gait ', beter bekend als de' State Trooper test" waarin ze lopen flat-footed in een rechte lijn met de hiel van de leidende voet aanraken van de tenen van de afsluitende voet. Last, de arts controleert het vermogen van de patiënt te blijven staan na het sluiten hun ogen. Dit heet de Romberg test.That 's over. In de handen van ervaren clinici heeft de neurologische examen niet veel langer duren om uit te voeren dan te beschrijven, en toch biedt een schat aan informatie over de werking van de patiënt zenuwstelsel. In dit tijdperk van high-tech beeldvorming kan de neurologische examen lijken archaïsch of ouderwets, maar het is nog steeds onmisbaar, en biedt diagnostische informatie dat zelfs een batterij van CT of MRI-scans kunnen missen. (C) 2005 door Gary CordingleyGary Cordingley, MD, PhD, is een klinisch neuroloog, docent en onderzoeker die werkt in Athens, Ohio. Voor meer gezondheid-gerelateerde artikelen, zie zijn website:
Artikel Bron: Messaggiamo.Com
Related:
» Tattoo Me Now!» Turbulence Training.. is Amazing
» Acne Free In 3 Days
» Master Cleanse Secrets 10 Day Di
Webmaster krijgen html code
Voeg dit artikel aan uw website!
Webmaster verzenden van artikelen
Geen registratie vereist! Vul het formulier in en uw artikel is in de Messaggiamo.Com Directory!
