비타민 E는 유리하거나 유해한가? 다른 과학적인 의견의 불요반사파를 통해 자르기
수많은 보고는 둘 다에서 최근에 위치에 나타나고 비타민 E supplementation의 가치를 문제시해서와 복용량에 조차 그것의 사용과 이전에 관련되었던 위험이 다는 것을 건의해 의학 압박은 "안전"이고 생각했다. 우리는 무엇을 학문과 심장 혈관 질병, alzheimers, 당뇨병 및 다른 타락 질병에 있는 이득을 건의하는 의료 문학에서 간행된 광대한 임상 연구의 수백으로 하는가? 약의 국립 도서관의 수색은 25,000의 표창장, 건강 (NIH)의 국가 학회가 투자하거나 후원한 많은 것 및 다른 고급 의학과 과학적인 조직 이상 열매를 산출한다.
이 달, 건강 뉴스 (건강 뉴스에 있는 기사의 저자. 4월 2005일; 11 (4): 12-3년) 이 계산서이라고 표제가 붙는: "비타민 E의 과다 복용은 죽음의 위험을 증가할지도 모른다. 가지고 가기 전에 당신의 닥터에게 대화는 보충한다 포함을 이상의 200 IUs." 당신의 닥터와 이 질문을 토론하는 것은 아주 중요하다. 이 기사의 목적은 공구, 당신이 밖으로 인쇄하고 당신 의사와 토론할 수 있는 자원을 당신에게 제공하기 위한 것이다.
부정적인 임상 학문:
머리와 목 암을 가진 환자에 있는 증가된 암 재발:
Bairati와 협력자 (J 국가 Cancer Inst. 4월 2005일 6일; 97 (7): 알파 토코페롤 (400 IU/day)를 가진 supplementation가 두번째 1 차적인 암의 발생과 암 자유로운 생존에 대한 의외 역효과를 가져왔다는 것을 481-8.) 다중심, 머리와 목 암을 가진 540명의 환자 중 이중 맹검, 위약 통제되고는, 무작위로 고른 chemoprevention 예심에서 찾아내 방사선 요법에 의하여 대우했다.
암 위험에 있는 증가 없음, 그러나 설치된 혈관 질병에 환자에 있는 심장 마비의 증가된 위험 또는 당뇨병:
희망 예심 조사자 (JAMA. 3월 2005일 16일; 293 (11): 1338-47년) 비타민 E (비타민 E 어울리는 위약의 400 IU의 자연적인 근원의 매일 복용량)를 가진 장기 supplementation가 암, 암 죽음 및 중요한 심장 혈관 사건의 위험을 줄인ㄴ다는 것을 평가되는. 희망 비타민 E 예심은 환자의 무작위로 고른, 이중 맹검, 위약 통제되는 국제적인 예심 7.0 년의 속행의 메디아 내구에 혈관 질병 당뇨병 mellitus를 가진 적어도 55 세 (174의 센터에서 9541명의 환자,)이었다. 심장 revascularization를 위한 조사자에 의하여 시험되는 암 부각, 암 죽음 및 중요한 심장 혈관 사건 (심근 경색, 치기 및 심장 혈관 죽음), 심장 마비, 불안정한 편도 주의염 및 필요. 모든 희망 환자 사이에서, 1 차적인 분석에 있는 뜻깊은 다름이 없었다: 암 부각을 위해, 비타민 E 그룹에서 11.6%는 대 위약 그룹에서 12.3% 암 (비타민 E를 위한 non-significant 감소)를 발전했다; 비타민 E 그룹에서 암 죽음, 3.3% 대 뜻깊지 않음을 위한 위약에서 3.7% (또한)와 중요한 심장 혈관 사건, 20.6% 대 21.5%, 각각 (뜻깊지 않음). 관심사의, 비타민 E 그룹에 있는 환자는 심장 마비를 위한 심장 마비 그리고 입원의 현저하게 고위험이 있었다 이었다. 저자는 혈관 질병 당뇨병 mellitus, 장기를 가진 환자를 비타민 E supplementation가 암을 방지하지 않거나 심장 혈관 사건을 심장 마비를 위해 위험을 증가할지도 모른다 전공하지 않으며 결론지었다.
증가하는 사망을 모든 일으키는 원인이 되십시오:
무작위로 고르는의 meta-analysis는, 19 비타민 E supplementation와 총 사망 (앤 수련의 Med 사이 선량 반응 관계를 평가하는 임상 시험 (135,967명의 참가자)를 통제했다. 1월 2005일 4일; 142 (1): 37-46. , 찾아낸 높 노출량 Johns Hopkins 의과 대학에 밀러와 동료가 간행하는 Epub 11월 2004일 10.일) (같거나 큰 400의 IU/d) 비타민 E 보충교재는 5%에 의하여 모든 일으키는 원인이 되고 사망을 피해야 한다 증가할지도 모른다.
중립 임상 학문:
초래되지 않는 흡연자에서 관상 동맥 심장병 (CHD)의 위험:
관상 동맥 심장병 (CHD)에 대한 비타민 E의 효력은 알파 토코페롤, beta-carotene 암 예방 (ATBC) 학문 (Eur 심혼 J. 7월2004일 에서 평가되었다; 25 (13): 1171-8년.). 나이 든 29,133명의 수컷 흡연자는 50-69 년 알파 토코페롤 50 mg, 또는 beta-carotene 20 mg, 또는 둘 다, 또는 5-8 년간 매일 위약 받기 위하여 무작위로 골랐다. 전대 미문 중요한 관상 동맥 사건을 위한 위험은 비 수령인과 비교된 알파 토코페롤 수령인 중 5% 씩 하찮게 감소되고, 비치명적 MI를 위한 위험은 4% 씩 하찮게 감소되었다. 저자는 약한 발견 때문에 비타민 E 보충교재의 사용을 옹호하지 않았다.
심장 혈관 사망 및 모든 초래되지 않는 원인 사망:
84개의 예심 (J Gen 수련의 Med의 메타산 분석에서. 4월 2004일; 19 (4): 380-9.) 시험 결과는의 사망, 심장 혈관 사망을 모든 일으키는 원인이 된다, 치명 비치명적 심근 경색 비타민 E에는 긍정 적이고 도 아니다 역효과가 아니 있기 위하여 찾아내지 않았다. 비타민 E 보충교재의 사용이 4% 씩 하찮게 모든 원인 사망의 위험을 감소시키고, 3% 씩 하찮게 심장 혈관 사망을 감소시키고로 기울었다는 것을 것을을 Shekelle와 동료는 발견하고 그러나 28% 씩 나중을 감소시키는 비치명적 심근 경색에 있는 뜻깊은 감소를 달성하지 않았다.
긍정적인 임상 학문:
울혈성 심부전 및 심근 경색의 감소된 위험
Stampfer 등등 al470 및 Rimm 그 외 여러분에 의해 연구된 2개 큰 임상에서는, 471의 비타민 E 보충교재는 울혈성 심부전의 감소된 위험과 연관되었다. Ascherio와 동료 에의한 건강 전문가 추적 연구 데이타베이스에 있는 약 45,000 남자의 분석에서는, 823는 심근 경색의 현저하게 줄 위험과 비타민 E의 사용, 또는 다 비타민은 보충한다, 연관되었다. 이 결과는 비타민 E의 더 높은 추가 복용량이 CAD를 가진 환자에서 유리할지도 모른다, 고도 불포화 물질 지방산에서 높은 규정식에 특히 그들 건의한다.
심장 혈관 질병 및 심근 경색 (심장 발작)를 위한 위험에 있는 감소:
34와 59, 69,805의 나이 사이 121,700명의 여자의 간호원의 건강 학문, Manson와 협력자에 의해 연구된 음식 주파수 질문지, 와 심장 혈관 질병의 위험에 있는 비타민 E에서 부유했던 음식의 규정식 입구와 beta 카로틴 사이 관계를 설명하기 위하여 감소를 이용했다.
Stampfer 등등 al470에 의하여 동일한 자료의 최근 분석은 비타민 E의 방어적인 효력이 일 당 100개 IU를 초과하는 약리학적인 수준에 추가 비타민 E에 기인했다는 것을 계시했다. 4에서 일 당 16 IU에 미국 전형의 범위에 있는 알파 토코페롤의 규정식 입구부터, 입구의 이전 수준은 규정식 alone.804에서 100에게 mg를 가지고 간 그 여자를 달성하게 극단적으로 어려울. 비타민 E 보충교재는 (매일 beta 카로틴의 15mg 이외에) 위험 (다변수 위험 0.59)에 있는 41% 감소가 있던지, 심근 경색에 있는 36% 감소, 및 가장 높은 규정식 비타민 E 입구를 가진 여자를, 그리고 누구 매일 소모한 2 년간 비타민 E 보충교재를 경험했다.
건강 전문가 추적 연구, 산화 방지제에 있는 51,529명의 수컷 건강 전문가를, 규정식 부자의 설명된 유사한 심장 혈관 이득 포함하는 471. 간호원의 건강 학문에서 것과 같이, 이 수컷 참가자의 산화를 억제하는 비타민 입구는 규정식 질문지에 의해 사정되고, 관상 동맥 심장병은 의학 기록 검토에 의해 사정되었다. 나이와 관상 동맥 위험 요소를 위해 통제 후에, 더 높은 규정식 비타민 E 입구 수준은 CAD를 위한 현저하게 더 낮은 위험과 연관되었다. 60 이상 IU (보통 비타민 supplementation를 요구하는 총계)를 소모해 남자를 위해, 심근 경색의 위험 또는 심장 죽음은 일 당 7.5 I.U.를 소모해 그 남자에서 보다 적게 36% 보다는 (다변수 위험 0.64)이었다. CAD 위험은 게다가 2 년간 매일 비타민 E 보충교재의 적어도 100개 IU를 가지고 간 가장 높은 규정식 비타민 E 입구를 가진 남자를 위해 가장 낮았다.
낮은 혈청 비타민 E는 세계 보건 기구에 의해 후원되고, 심장 혈관 질병 (MONICA)의 동향 그리고 결정 요인의 다국적 감시 프로젝트에 있는 Gey 등등 al67에 의해 보고된 연구에 따라 혼자 고혈압 또는 높은 혈청 콜레스테롤이, 공부한다 보다는 심근 경색을 위한 더 중대한 위험 요소일지도 모른다. MONICA 학문에서는, Gey와 CO workers67는 CAD 사망에 있는 6겹 다름과 지구에서 100 남자의 16명의 다른 그룹 중 플라스마 산화를 억제하는 수준을 각각 비교하고 지질 수준의 무소속자인 ischemic 심장병에서 플라스마 비타민 E와 사망 사이 강한 반대 상호 관계 (p=0.002)를 보고했다.
CAD 사망을 위한 이 반대 관계는 비타민 E를 위해 가장 강했다. 혼자 낮은 혈청 비타민 E는 공부된 케이스의 60%에 있는 치명적인 심근 경색을 위한 정확한 예언자이었다. 심각한 심근 경색에서 죽음은 낮은 혈청 비타민 E 및 올려진 혈청 콜레스테롤 둘 다를 가진 환자의 80%에서 정확하게 예언되었다; 그리고 치명적인 결과는 높은 혈청 콜레스테롤 함께 비타민 E와 A 둘 다의 낮은 혈청 수준을 가진 환자의 90%, 그리고 높은 혈압에서 정확하게 예언되었다. 이 발견은 Gey.580에 의해 간행된 더 이른 장학금으로 일관되었다
Restenosis:
비타민 E의 2,000 IU를 가진 관상 동맥 환자의 전처리가 수술 도중 두드러지게 파괴적인 산소 유리기의 발생을 금했다는 것을 것을을 Cavarocchi와 associates681는 발견했다, 비타민 E supplementation가 경피적인 transluminal 관상 동맥 혈관 성형술 (PTCA)를 겪어 환자에 있는 restenosis의 부각을 감소시켰다는 것을 것을을 DeMaio와 CO workers583는 발견하고.
편도 주의염:
Rimersma와 CO workers469,643는 협심증의 위험과 비타민 E 수준 사이 반대 관계를 찾아냈다. 혈청 비타민 E를 가진 개인은 가장 낮은 quintile에서 수평하게 한다 (28.2 ÃÆ'â⠂¬Å ¡ Âà ‚ÂΜM/L). 유사하게, Byers870는 비타민 E의 증가한 규정식 입구가 심근 경색에서 죽음을 감소시켰다는 것을 보고했다.
CAD:
Manson 그 외 여러분에 의해 지휘된, 여자에 있는 CAD의 산화를 억제하는 비타민 그리고 부각의 추적 연구는 805 음식 주파수 비타민 E의 규정식 입구를 견적하고, CAD의 부각이 알파 토코페롤의 가장 높은 입구를 가진 여자 중 가장 낮았다는 것을 것을을 발견하기 위하여 질문지를 이용했다.
Cancer의 감소된 위험:
혈청 비타민 E 수준과 암 사이 반대 관계는 7개의 역학, 580,669,670,679,685,686,687에서 있고 비타민 E supplementation는 흡연자 둘 다의 혈액에 있는 지질 과산화작용의 색인을 억압하기 위하여 보이고 플라스마 지단백질 concentrations.899에 영향을 미치지 않으면서 금연가는, 저밀도 지단백질이 혈액 시내에 있는 비타민 E 그리고 콜레스테롤을 위한 주요 수송의 한개이기 때문에, LDL와 혈청 콜레스테롤에 있는 감소의 결과로 약리학 적이고 및 특정 규정식 내정간섭, Hypolipidemic 약물 치료가 비타민 E 길항근으로 작동하고 혈청 비타민 E.844를 감소시킬지도 모른다 490 그의 규정식이 supplemented.488가 아닌 개인에 있는 혈청 비타민 E를 감소시킬지도 모른다
ALS:
비타민 E 보충교재의 일정한 사용은 957,740명의 개인의 학문에 있는 ALS로 죽거나 미국 암환자 동우회의 Cancer 예방 학문 II. (앤 Neurol에 더 오래된 참가의 62% 더 낮은 위험까지와 30 세 연관되었다. 1월 2005일; 57 (1): 104-10.)
공정한 접근:
아마 적당한 접근은 3 층층 노력일 것입니다: 적당히 (낙관 규정식에서 일 당 15-45 IUs의 동등한 수준을 증가시키기 위하여 허용할지도 모른다)의 건강한 규정식 근원을 가진 비타민 E 수준을 비타민 자연을 가진 supplementation의 온건한 수준의 추가는 (d 이성체) (규정식에서 보인 혼합에 가까운 인) 토코페롤 섞었다 유리한 효력 위험 (400 이상 IU)와 확실히 매우 연관된지 어느 것이와 (100닢 IU 또는 더 중대한) 및 수준을 초과하지 않기 보여준 비타민 E의 최소한도 수준의 사용 증가한 위험이 더 명확하게 몇몇 학문에서 정의되는 것을 보이는 1,600 보다 IUs. 이것은 수많은 임상 학문의 큰 데이타베이스를 분석한 협력자와 행콕 가 추천한 최근 이 달과 일치하여, (AM J Clin Nutr 이다. 4월 2005일; 81 (4): 736-45) 워싱턴 D.C., 에서 책임있는 영양 (CRN)를 위한 위원회를 위한 쓰기는 선언했다: "? 비타민 E와 C의 규정식 보충교재는 일반 인구를 위해 안전하다?. 이 비타민을 가진 많은 임상 시험은 각종 질병에 주제를 포함하고, 역효과의 일관된 본은 어떤 입구에 일어나지 않았는가? 따라서, 우리는 비타민 E 보충교재가 총계에 있는 대부분의 성인을 위해 안전한 보다 적거나 같은 1,600 IU?." 것처럼 보이는 임상 시험 기록에서 종결한다
게다가, 이것은 Denton Harmon, M.D. Ph.D의 권고와 일치하여., 노후화 (D. Harmon, J. Gerontol의 자유롭 과격한 이론의 아버지 이다. 11, 298-300 (1956년).) 비타민 E의 400 IU를 매일 누구가 추천하는지 (생활 연장 잡지, 면접시험, 1998년 1월).
면담: 비타민 E는 무엇인가?
비타민 E는 모든 세포의 물질 대사에서 포함되는 지용성 산화를 억제하는 비타민이다. 비타민 E는 육체 세포에 있는 산화에서 비타민 A와 근본적인 지방산을 보호하고 몸 조직의 고장을 방지한다. 비타민 E는 남자에 있는 1 차적인 생리적인 산화 방지제이기 위하여 넓게 받아들여진다. 472,488,844,845,846
비타민 E는 8개의 다른 모양, 그것의 자신의 생물 활성도에 각각 및 몸에 있는 기능적인 사용에서 존재한다 (Traber MG와 포장업자 L. 비타민 E: 산화를 억제하는 기능 저쪽에. AM J Clin Nutr 1995년; 62: 1501S-9S). 알파 토코페롤은 인간에 있는 비타민 E의 활동 모양의 가장 이름이다. 또한 강력한 생물학 산화 방지제 (Traber MG이다. 비타민 E. 에서: Shils 저, Olson JA, Shike M, 로스 AC 의 에디션. 건강과 질병에 있는 현대 영양. 제 10 에디션. 볼티모어: 윌리엄 & Wilkins 의 1999:347 - 62). 보충교재에 있는 비타민 E는 알파 tocopheryl 아세테이트, 산화 방지제로 작용하는 그것의 기능을 보호하는 모양으로 보통 판매된다. 합성 모양은 자연적인 모양이 "D이라고" 레테르를 붙이는 동안 "D이라고, L" 레테르를 붙인다. 합성 모양은 자연적인 모양 (, 농업 연구 업무 단지 절반 만큼 활동적 미국 농무부이다. 2004년. 표준 참고, 방출 16-1년을 위한 USDA 국가 영양이 되는 데이타베이스).
비타민 E에 대하여 역학:
Pacht와 colleagues498는 만성 흡연자에 있는 비타민 E의 불충분한 수준을 찾아냈다. 유사하게, Riemersma와 associates469는 흡연자인 편도 주의염 환자, 그리고 브라운의 사이에서 낮은 비타민 E 수준을 찾아냈다 등등 흡연자가 가스에 있는 대량 민감하는 유리기에 그들의 노출 때문에 (지질 과산화작용의 증가된 색인이 특징인) 증가한 유리기 짐을 지탱하고 담배의 타르가 단계 연기가 난ㄴ다는 것을 것을을 al899는 발견했다. 연구원은 이 증가된 지질 과산화작용이 비타민 E supplementation 다음 생체외에서 감소되었다는 것을 결정했다. 이 발견은 건의하고, 산화 긴장을 증가하는 다른 임상 연구에 따라 연기가 나는 것은 플라스마 비타민 E 수준을 감소시킨ㄴ다는 것을 이다. 590,591
과량 알콜 소비에는 영양 상태의 무소속자인 혈청 산화를 억제하는 수준에 대한 역효과가 있을지도 모른다. 알콜의 과도 소비는 낮은 혈청 비타민 E 수준과 연관되었다, 알코올 중독 환자는 더 낮은 혈청이 beta 카로틴 다는 것을 산화 긴장의 499,889의 malondialdehyde (MDA) 감적 및 유리기 activity.889 수많은 학문은, 901 알파 토코페롤을, 889 셀렌, 적당히 마시는 통제 주제 보다는 889 및 아스코르빈산 acid889 농도 보여주었다.
VIVO에서 직업 옥시던트가, 이전 임상 연구를 유효하게 해서, Ascherio 등등 al823 발견한 대로 heme 철이 행동한다 가설을 지원하는 것은 산화를 억제하는 비타민 E의 높은 입구는, 830,831,832,833 그리고 단정했다 과잉 heme 철 소비의 불리한 심장 혈관 효력을 방지할지도 모르고다 산화 smoking837에서 유래를 강조하고 diabetes834,835,836와 관련되었던 과혈당증이 그것을 강화할지도 모른다 것을을.
영양 권고:
이 자료를 평가한 많은 영양사에 따르면, 150에 일 200 IUs 는 아마 그들의 규정식을 보충하고 싶은 대부분의 개인을 위한 유리하다 안전 이다. 그것은 무슨 사람들이 건강한 규정식에게서 얻을 수 있는 이상의 3 시간이다 (좋은 근원은 다음을 포함한다: 견과, 식용유, 고구마, 마요네즈, 밀 세균 기름, 물고기, 계란, 요새화된 곡물) 및 낮 복용량 multivitamins. 알몬드는 혈액에 있는 비타민 E를 증가시키고 지질 수준 (J AM 규정식 Assoc를 감소시키는 것을 도울지도 모른다. 3월 2005일; 105 (3): 449-54). 키위는 비타민 E의 다량을 포함하고 cardioprotective 일지도 모른다 (혈소판. 8월 2004일; 15 (5): 287-92).
비타민 E의 좋은 근원
음식 서빙 크기 밀리그램 % RDA
계란, 전체 적이고, 신선한 1 큰 0.88 5.8
알몬드 기름 1개 큰스푼 5.3 35.3
옥수수 기름 1개 큰스푼 1.9 12.6
옥수수 기름 (Mazola) 1개 큰스푼 3 5
면화씨 기름 1개 큰스푼 4.8 32
올리브 기름 1개 큰스푼 1.6 10.6
야자유 1개 큰스푼 2.6 17.3
땅콩 기름 1개 큰스푼 1.6 10.6
잇꽃 기름 1개 큰스푼 4.6 30.6
콩기름 1개 큰스푼 1.5 10
해바라기 기름 1개 큰스푼 6.1 40.6
야채 기름 살포 2.5 초 살포 0.51 3.4
밀 세균 기름 1개 큰스푼 20.3 135.3
토마토 주스 6 유동성 온스 0.4 2.6
피부 1 매체 0.81 5.4를 가진 Apple
망고, 익지않는 1개의 매체 2.32 15.4
1개의 컵이라고 1.03 6.8 풍성하게 하는 마카로니 파스타
1개의 컵이라고 1.03 6.8 풍성하게 하는 스파게티 파스타
말리는 알몬드 1개 온스 6.72 44.8
말리는 개암 1개 온스 6.7 44.6
땅콩 버터 (Skippy) 1개 큰스푼 3 5
말리는 땅콩 1개 온스 2.56 17
말리는 피스타치오 견과 1개 온스 1.46 9.7
호두, 영어 1개 온스 0.73 4.8
마가린 (Mazola) 1개 큰스푼 8 53.3
마가린 (Parkay 의 규정식) 1개 큰스푼 0.4 2.6
마요네즈 (Hellmann) 1개 큰스푼 11 73.3
기적 채찍 (Kraft) 1개 큰스푼 0.5 3.3
아보카도, 익지않는 1개의 매체 2.32 15.4
4개의 창을 어는 아스파라거스 1.15 7.6
시금치는, 익지않는 1/2 0.53 3.5를 받아 넣는다
고구마 1 매체 5.93 39.5
토마토, 빨강, 익지않는 1개의 토마토 0.42 2.8
순무 녹색은, 익지않는 1/2 컵 0.63 4.2를 잘게 잘았다
근원: 오하이오 주립 대학 연장 정황 설명서
박사 비타민 E (2000년 9월 26일)의 Petrosino Regarding 웹 MD 면접시험
비타민 E 안전은 www.nutritionadvisor.com에 (주석이 달린 각주에) 완전히 배치된다
박사 에의한 Petrosino 영양 보충교재에 다른 검토
Petrosino 박사는 펜실베니아 주립대학에서 그의 학사 학위 정도를 1975년에, 추구한 1995년에 Lasalle 대학 (Mandeville)에서 영양에 있는 박사 학위를 가진 Laude이 딸린 명예를 가진 그의 석사 학위 1978년에 펜실베니아 주립대학에, 그리고 졸업한 Summa 받았다. 그의 박사 논문은 심장 혈관 건강에 대한 인종과 빈곤의 효력을 시험했다. 그는 LaSalle 대학 (1995-1999년)에 영양의 부가물 교수이었다; 심장 혈관 질병에 건강 (NIH) 일치 개발 위원회의 국가 학회의 일원; 역학에 미국 심혼 협회 과학적인 위원회의 직업적인 일원 및 설립 위원 및 심장 혈관 질병의 예방; 영양, 신체 활동 및 물질 대사에 미국 심혼 협회 과학적인 위원회의 직업적인 일원 그리고 설립 위원; 기능적인 Genomics 및 번역상 생물학에 미국 심혼 협회 이분야 노동 그룹의 직업적인 일원; 의 연합하는 건강 관리 개업자 일원….
ꀰ사냴ꀰ: Messaggiamo.Com
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