病的な摂食障害とpoly -行動中毒
するときは、医療分野における専門家の一部は現在と称するている今、世界の栄養失調よりも多くの人々を苦しめること病理摂食障害とその関連疾患の検討は、世界の数1 健康上の問題はもはや、心臓病やがんのですが、肥満。世界保健機関（2005年6月）によると、"肥満はグローバルに10億以上の大人との大流行に達している 肥満- 300少なくとも1万人の肥満症-慢性疾患や障害者の世界的な負担に大きな貢献しています。多くの発展途上国での共存栄養、肥満の下に 深刻な社会的、心理的なディメンションを持つ複雑な条件は、実質的にすべての年齢や社会経済的グループに影響を与える。"米国疾病対策予防（2005年6月）、レポートのために "過去20年間、中に大人の間で肥満が大幅にアメリカ合衆国に上昇しています。国立保健統計センターからの最新データを見るには、30パーセントは米国の成人年齢の20歳の 年齢- 60万人以上-肥満です。この増加は成人に限られていません。人太っている若者の割合以上の1980年以来3倍にしています。子供と10代の6から19歳、16歳の中で ％増（同900万人の若者）太り過ぎだと見なされます。"病的な肥満がされて100ポンドとして記載されている状態です。以上の理想的な体重、またはボディマス指数（BMI）またはより大きい値を上記の 30を超える。単独で肥満の存在、いくつかの他の代謝性の要因の組み合わせで苦しんではるかに大きな危険にさらさなどされてインスリン抵抗性、および高血圧を持つものとして1つの配置/または異常を持つ すべての貧しい食生活や運動不足関連しているコレステロール。合計の部分よりも大きい値です。それぞれの代謝の問題が他の疾患のリスクを別々に一緒にチャンスを乗算され 人生の心臓病、がん、糖尿病などにかかわる病気は、脳卒中などを開設する当社の国連'成人の30.5％に病的肥満から、3分の2以上の成人の66％を測定することによって太っているに苦しむ ボディマス指数（BMI）25以上。は、米国の人口は290000000で、いくつかの見積もりは、最大73000000アメリカ人への教育啓発および/または治療のいくつかのタイプの恩恵を受ける可能性がある考慮 病的な摂食障害や食品中毒。通常は、食事のパターン、病理学的問題が発生する問題および/または、食習慣（例えば、過食症、摂食下で、重量に関する一気飲み考えられている 、およびパージ/または食事とカロリー以上など）は、人の生活の焦点となって、恥、罪悪感を感じるようにそれらを引き起こし、悩んでいると、うつ病や不安の関連症状を恥ずかしさの原因となる重要な 不適応と社会/ functioning.Weまたは職業上の障害が一部の人々 、特定の生活上の依存関係などは、人生と同じようにかかわることができる食事としての活動機能の開発を検討する必要があります 薬物中毒と同じように、社会的、心理的に有害なアルコール依存症である。いくつかのホルモンや代謝障害からも苦しむのは、単により多くのカロリーを消費するほとんどの肥満の人よりもアウトのために書き込む コントロール食品中毒過食症です。超肥満の総、常習的な過食症の問題のようにそのコントロールの損失を含むこれらの根深い性人格障害で発見されると考えられてからの結果 いくつかの種類の食欲（オーフォード、1985）。過食障害のエピソードを食べる一部の気持ちは、1つの停止することはできませんか方法や、どれだけ何を食べているコントロール（DSMの- 4 - Trの、2000年）によって特徴付けられる。リエナールとVamecq（2004） "自動病理摂食障害などの中毒性"仮説を提案している。彼らは、"摂食障害エンドルフィンと共有臨床的に類似しての異常なレベルに関連付けられていることを報告 向精神薬乱用。エンドルフィンの重要な役割を最近、動物では、病理学的および実験的な食習慣を、通常の特定の側面に関して、（食事制限と組み合わせて示されている ストレス、ロコ運動亢進）。"これらの報告書は、摂食障害の"病理学的管理の2つの極端な状況：誤飲（拒食症）と過剰のない摂取につながる可能性があります （過食症）"の共同罹患＆MortalityAddictionsと分離して開発していない、原則として他の精神疾患。国立共同罹患率調査（NCS）がその発見は1994年にアメリカの全人口のサンプリングは、 以外の間で、制度化されたアメリカ人男性と女性の思春期、大人（1歳15〜54）、約50％が自分たちの生活のある時点で私は精神障害の診断軸いた。この調査の結果が示され、35％の 男性たちの生活の中でいくつかの時に、精神障害の診断のための予選をポイントし、女性の約25％の物質の乱用があるだろうし、深刻な気分障害の資格があります（主に主要な 抑うつ）。 NCSは研究から注記の重要な発見の共同の広範な発生診断された疾患のうち罹患した。これは特に、発見は、少なくとも1つの歴史を持つ回答者の56％ 障害にも2つ以上の追加の障害だった。 3つ以上の共同の歴史を持つこれらの人、病的な疾患の1つは、米国の人口の6分の1、または一部の4300万人（ケスラーと推定された 1994）。マックギニスとFoege、（1994）の報告書は、1990年にアメリカ合衆国の死亡率を"最も顕著な貢献タバコされた（推定40万人死亡）、食事、活動パターン（300,000）、アルコール （100,000）、微生物剤（90,000）と、有毒なエージェント（60,000）、銃器（35,000）、性的行動（30,000）、自動車（25,000）、麻薬（20,000）の不正使用します。を認めることの主要な原因と予防 罹患率と死亡率の危険な行動様式は、米国予防サービスのタスクフォースの医療の設定で（ウィリアムズ＆ウィルキンス、1996）。悪いPrognosisWe行動カウンセリング介入の研究に着手された 今日の歴史の中で、他の時間は、生活習慣病や中毒の治療に頻繁にすべての関係者にとっては難しいとイライラする作業がより多く実現するために来ている。度重なる失敗すべてにあふれている も、最も効果的な治療戦略を利用すると中毒。しかし、なぜ治療（ゴルスキー、哲也、以下の患者専用の治療プログラムの再発（例えば）の最初の1年以内に治療の47％を行う 2001）？依存症の専門的な規範としての失敗を受け入れるようにエアコンとなることがありますか？この予後不良のため、多くの理由があります。いくつかを宣言することは、中毒心身相関されて誘導されるとの維持 半運転および多次元軍の抑制のバランスを強制的にフィールドです。その他の障害を単に自己の欠如動機または意志の力によるものだと思います。ほとんどは、生活の行動に同意する 中毒、深刻な健康上のリスクは、当社注目に値するのですが、それは多分される可能性は、複数の中毒患者が単一の依存性（）は単にの不足が原因と診断されたの下にされて診断 ツールとリソースを評価し、複数の中毒と？診断DelineationThusまでの患者の治療の複雑さを解決できない場合、は、DSM -Ⅳ- TRはのための診断を線引きしていない の複雑性と物質中毒行動複数の。これは、ポリ人、繰り返し同じ12日間の物質の少なくとも3つのグループを使用している人のための物質依存性診断先月予約している 期間が、この診断のための基準をすべての行動の中毒症状を伴うしないでください。心理的要因医療条件のセクションに影響を与える（DSMの- 4 - Trの、2000）;不適応な健康行動（例えば、 過食、安全でない性行為、過度の飲酒や薬物使用など）軸だけの場合は、大幅に成功し、医療や精神condition.Sinceの治療コース影響している上で表示される可能性があります 治療の成果を徹底的に評価に依存して、正確な診断、および包括的な個別の治療計画、それも不思議では、繰り返し再生の障害と低成功率です 中毒フィールドで、例外ではなく、規範に最新のDSMの- 4 - Trのも、複数の中毒性の行動障害の診断は含まれません。治療クリニック治療計画システムが必要です と紹介ネットワークは、徹底的に、複数の中毒性と精神の健康障害と関連する治療法のニーズとを総合的に教育を提供する/意識を評価するために装備されて、予防戦略グループ、および/ 個人、複数の中毒と診断されたため、または特定の中毒治療サービス。書かれ治療を目的とし、それぞれ別々の中毒との次元を指定する必要があります個人の の命により、所望の性能結果や完成基準を具体的行動に基づいて（目に見える活動）、およびmeasurable.New候補DiagnosisToの解決に役立つ記載すべき制限 DSMの- 4 - TRSフォンジャック'診断機能、ポリ"の多次元的診断、行動中毒、"より正確な診断をより効果的な治療計画をリードするために提案されます。この診断を包含 中毒性疾患の広範なカテゴリには、個々の薬物中毒者の組み合わせけんしょう、およびその他の執拗な強迫行動中毒行動パターンなどが含まれます 病的賭博、宗教、および/またはセックス/ポルノ、等）。行動中毒と同様に傷つけて-心理的にも社会的にアルコールや薬物乱用など。彼らは他の生活を比較されてスタイルの病気 糖尿病、高血圧など、心臓病の行動の症状として、その病因、治療への抵抗。彼らは進歩的な疾患は、強迫思考や強迫的な関与が 行動。また、コントロールの継続的または定期的な損失と偏見によって、そして継続的な非理性的な行動有害consequences.Polyにもかかわらず、特徴とされる行動中毒で説明される の国家としての定期的または、精神的、情緒的、文化的、性的および/または精神的/宗教的な中毒物理的な慢性的な。中毒のこれらのさまざまな種類の繰り返される強迫観念や強迫によって生成されます 実践病理組織学的関係の内の任意のムードに関与する物質、人、組織、信念体系を変えること、および/または活動。個々の強烈な欲望、必要がある、または存在すると強制して 傾向は、これらのベストプラクティスへの遵守を強化し、寛容、禁欲と撤退、これでは常に物理的およびこの影響/または精神的な依存であるの現象の証拠 病理学的関係。加えて、12 -は、個々の病理学的に3つ以上の行動の詳細および/または物質を使用する中毒と同時に関与しているか月間ですが、基準は 特に、いずれかの中毒（Slobodzien、jを、2005年）の依存性を満たしていない。本質的には、ポリ行動中毒に相乗的に統合された慢性的な依存性は生理的に中毒性の複数の 物質や行動（/乱用物質-ニコチン、アルコール＆薬物、および/または衝動的な演技や、執拗で強迫的な使用例、ギャンブル、食品一気飲み、性別、および/または、宗教、等）について simultaneously.New候補TheoryThe嗜癖回復計測システムの（アーム）理論は、複数の危険因子と状況の間の相互作用に焦点を当て、非線形、動的、非階層的なモデルです 決定大惨事とカオス理論を予測するには似たような、中毒性の行動や再発を説明した。複数のトリガー、ハイリスクな状況で動作し、地球規模の影響の影響 個々の多面的機能。再発のプロセス（例えば、家族の歴史、社会的支援、可能な依存性を数年間、共同病的な背景因子との間の相互作用が組み込まれ 精神病理学）、生理的な状態（物理的撤退）、認知のプロセス（例えば、自己効力感、欲求、動機、禁欲違反の効果、結果寿命）、などと対処する技能（Brownell氏ら ら、1986; Marlatt＆ゴードン、1985）。単純に言えば、個々の行動の小さな変化は、グローバルレベルとパターンをシステムのemergeのグローバルレベルでの大規模な質的な変化をもたらすことができますのみ たくさんの小さなinteractions.Theアーム仮説からその存在は、多次元相乗的に負性抵抗は、個々の治療のいずれか1つのフォームへの単一のディメンションに開発され装ったたち 生活のため、個々の中毒の影響を動的に複数の相互作用が次元。 1つのディメンションの主な焦点を持つが不十分である。伝統的に、中毒の治療プログラムがある 個々の持つ複数の中毒の多次元的相乗的にマイナスの影響を収容するため（例えば、ニコチン、アルコール、肥満など）に失敗しました。行動中毒に悪影響との対話 お互いに戦略的な機能を改善する。彼らは、タバコ、アルコールや他の薬物の使用を奨励するための増加、暴力に役立つ、機能的能力の減少は、社会的孤立を促進する傾向がある。 ほとんどの治療法の理論は本日、デュアル診断や共同合併症の診断、またはその個々の主な中毒に役割を果たすことが要因の貢献を評価し識別するために他の次元の評価を含む。 アームの理論では、多次元の治療計画を立てる可能性のある複数の中毒者は、特定の開発に加えて、個人の生活の大きさごとに特定のアドレスを考案する必要があります謳っ 目標と目標を各dimension.Theアームのため、個々の変化に援助を受け入れるためのコミットメントを、次の複雑さやライフスタイル中毒の予測不可能な自然を認めて自分たち ライフスタイル。変更モデルのステージ（Prochaska＆DiClemente、1984年）の動機のモデルとして、変化に即応性の5つの段階を組み込むサポートされます：中古熟視、熟考、準備、アクション、および 保守。アーム理論は、自己の構築、有効性やライフスタイルのリスク要因（バンデューラ、1977）の幅広い分野で、将来の行動の結果予測因子としてソーシャルネットワーキングをサポートします。再発 を識別し、再発リスクの高い状況を防止することを目標に予防認知行動的アプローチ（Marlatt、1985）また、アーム12のステップを促進し続けてアームtheory.The以内にサポートされて 精神的、結果の有効性を維持するために必要な手段として、宗教的な復旧活動とともに、食品の常習者やアルコール中毒などの回復グループ。 AAの有益な効果があります 一部の人の動機と（フリーズ、K.;禁欲を維持するためのサポートを提供することができます単メンバーの仲間と友達に飲んでの参加者の社会的ネットワークの交換に起因する MankowskiはES、1999）および（モルゲンシュテルン、jを; Labouvie、É.; McCrady学、BS;カーラー、cwの、そしてフレイのRM、1997）。加えて、対処技能の開発にAAのアプローチが多いの結果は、多くのに似ている 方がより構造化された心理社会的治療の設定で、その結果、アルコール消費量の削減（NIAAA 2005年6月）の治療の上達DimensionsTheアメリカの社会の常習医学部の（2003年）にリードを教え "患者の配置基準の治療物質の関連疾患、第3版の"中毒治療の分野では、個人の総体を認識するための標準を設定している彼または 彼女の生活状況。これは医学の精神から、複数のディメンションの内部接続だけでなく、家族や大きな社会的グループに、個々の外部の関係が含まれます。生活様式 中毒と、個々の機能の多くのドメインに影響を与える可能性があります頻繁に複数のモーダルの治療が必要です。実質的な進展しかしながら、すべてのディメンションのためのモチベーション戦略の適切な介入が必要です 回復の測定システム（アーム）の努力：（1）を識別する臨床医を支援するためには、次の7つの治療の進歩エリア（寸法）life.The嗜癖識別し、個々の追加 動機付けの手法は、前進するために、個々の意識を高めることができます：治療の結果を有効治療後に進行中（2）を測定する、（3）を測定する：パラジウム- 1。禁欲/再発：進捗状況 ディメンションパラジウム- 2。バイオ医療/物理：進捗ディメンションのパラジウム- 3。精神的/感情：進捗ディメンションのパラジウム- 4。社会/文化：進捗ディメンションのパラジウム- 5。教育/職業：進捗ディメンションのパラジウム- 6。態度/ 行動：進捗ディメンションのパラジウム- 7。精神性/宗教：進捗DimensionConsideringは中毒アンバランス生活スタイルを半以内に動作安定的な均衡を強制フィールドには、アームの哲学を含む 肯定的な治療法の有効性と成功の成果を促進する"高等パワー"は、精神を高めるとともに、個人の複数の接続との相乗関係の結果である 混乱を減らし、回復し、生活機能寸法、個々の調和、健康をもたらすとproductivity.Addictions回復測定- SubsystemsSince慢性的な生活習慣病や 糖尿病、高血圧、アルコール中毒、薬物や行動中毒などの疾患が治癒することができないだけ管理-どのように効果的にポリを管理しなければならない行動中毒？の常習の回復の測定 システム（アーム）は、多次元統合アセスメントを活用し、治療計画、治療中、治療の結果を測定した結果を迅速かつ正確な認識を容易に追跡システムを提案されて 個々の包括的な生活の評価、進行中の寸法機能。 "武器" -体系的、系統的、対話的＆精神的には、次の5つの多彩なサブシステムを組み合わせた は、個別にまたは一緒に組み込まれ利用される可能性があります：1）前兆システムとは？ 12スクリーニング機器の開発の構成、個々の全人生を評価するための寸法機能 包括的なバイオの目標5点を軸診断スコアが機能のグローバルアセスメントベースの心理社会的評価、2）ターゲットの介入システム-は、ターゲットの介入措置が含まれて （TIM）とし、ターゲットの進捗状況報告書（）＆（B）の個別の目標は、特定の治療計画、3）の上達ポイントシステム-標準化されたパフォーマンスベースの動機付けのリカバリポイント、システムの生産に充てるための で6つの生活を、個々の寸法の機能があれば治療経過報告; 4）多次元のトラッキングシステムとは？その追跡チームアンケート（）＆（B）に沿ってアーム排出基準のガイドラインと利用 学際的追跡チームの退院計画を支援する; and5）の治療成果の測定システムとは？は、次の2つの測定器を利用して：（1）治療成果の測定（トムス）; および（b）は、グローバルアセスメントの進捗状況（ギャップ）のアフターケア治療planning.National MovementWith冷戦の終わりに、世界が核戦争の脅威を大幅に低下している支援する。それは難しいかもしれない は、最後には、コメディアンは、核兵器ではなかったの弾頭、実際には、ユーモアを悪用されるかもしれないが、想像するのは、人間のレースを壊滅させた"フランス語フライドポテト"。より深刻な注記では、生活習慣病 と中毒予防の罹患率と死亡率は、まだ簡単な予防行動のアセスメントとカウンセリング介入の主要な原因となって下の保健医療の設定（ウィットロック、2002年）に活用されます。米国 予防サービスのタスクフォースよりも多くの二次予防に効果的な行動カウンセリング介入は、全体的な健康増進のための大きい約束を保持する個人の医療慣行に対処を締結 早期疾患（USPSTFは、1996年）の定期的な検診などの措置。健康促進の行動を健康的な食事、定期的な運動、禁煙、適切なアルコール/薬物使用が含まれ、共通 責任ある性行為をコンドームを使用してcontraceptives.350全国的な組織と250の状態、公衆衛生、精神保健、薬物乱用、と環境団体を含むように米国務省のサポート Healthy People 2010の"プログラムの保健福祉サービス"です。この国家的イニシアチブは、プライマリケア医のための臨床予防の評価と簡単な行動のカウンセリングを利用することをお勧め初期 検出、予防、および生活習慣病や中毒の指標の治療ごとに医療visit.Partnershipsと調整をサービスプロバイダーの間に、すべての患者さんのための、政府の各部門、 治療プログラムを提供するコミュニティ組織は、マルチポリ行動中毒で作業するソリューションに取り組む必要性です。私はあなたの精神の健康と中毒プログラムを支援することをお勧め アメリカとは、（アーム）リソースを個人的にポリ以内に病的な摂食障害、行動addiction.Forの詳細情報をもっと見る上での戦争と戦うために役立つことを願って参照してください：ポリ行動中毒と嗜癖 回復計測システム、ジェームズSlobodzien、Psy.D.、CSACで：http://www.geocities.com/drslbdzn/Behavioral-Addictions.htmlFood常習者匿名者：http://www.foodaddictsanonymous.org/アルコール中毒患者匿名： http://www.alcoholics-anonymous.org/References米国精神医学会：診断と統計マニュアル精神疾患、第4版テキスト改訂した。ワシントンD.C.、米国精神医学会、 2000、p. 787＆Pの731。アメリカの社会の常習医学部の（2003年）、"患者の配置基準の治療物質の関連疾患、第3版、です。作成、2005年6月18日、 から：http://www.asam.org/バンデューラ、a.（他1977）、自己効力感：行動の変化の統一理論を目指して。心理学評論、84、191から215まで。 Brownell氏がKD、Marlattジョージア、リヒテンシュタイン英司、＆ウィルソン、GTは（1986）。 理解し、再発を防止する。アメリカの心理学者、41、765から782まで。疾病管理センター予防（CDC）の。作成2005年6月18日から：http://www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/obesity/ゴルスキー哲也（2001）、 再発防止管理ケア環境で。ゴルスキー- CENAPSのWeb健康な人々 2010。 2005年6月20日から、作成：http://www.healthypeople.gov/出版。作成2005年6月20日から：www.tgorski.com リエナール、jを＆Vamecq、jを（2004）、プレス医学10月23日; 33（18 Suppl）:33 - 40。 Marlatt、ジョージア（1985）。再発防止：理論的根拠とは、モデルの概要。ガインMarlatt＆JR線ゴードン（編）、再発では 予防（pp. 250〜280）。ニューヨーク：ギルフォードボタンを押します。マックギニスjmを、Foege WH（1994）。アメリカ合衆国で、死の実際の原因。米保健社会福祉サービス、ワシントンD.C. 20201フリーズ、K.の; Mankowski、 ESの;モース、ロジウム、およびフィニー、メーカー（1999）。強化された友人のネットワークと自己の効果を助け、物質乱用のグループを仲介する能動的対処か？アンBehav医学21（1）:54 - 60。ケスラー、RC造、McGonagle、カー、趙、 sを、ネルソン、CBの、ヒューズ、メートル、Eshleman修一、Wittchen、H.高は、- u、＆Kendler、カンザス（1994）。アメリカ合衆国でのDSMの有効期間と12ヶ月有病率-Ⅲ-研究精神疾患：結果は、国民の共同罹患率から 調査。アーチ。少将Psychiat、51、8-19。モルゲンシュテルン、jを; Labouvie、É.; McCrady学、BS;カーラー、cwの、そしてフレイのRM（1997）。所属匿名アルコール中毒患者の治療後：その治療効果の研究と 行動のメカニズム。論文を参照しClin Psychol 65（5）:768 - 777。オーフォード、jを（1985）。過度の食欲：中毒の心理を表示します。ニューヨーク：お気に入り新刊案内。 Prochaska、チョ＆DiClemente、CCを（1984）。 transtheoretical アプローチ：治療の境界を渡る。マラバル、フロリダ州：クリーガー。 Slobodzien、jを（2005）。ポリ行動中毒と嗜癖回復計測システム（アーム）、Booklocker.com、Inc。のp. 5。ホイットロック、ﾇ （1996）。プライマリケア行動カウンセリング介入の評価：証拠に基づくアプローチ。午前論文前医学2002; 22（4）：267 - 84.Williams＆ウィルキンス。米国予防医療サービスタスクフォース。ガイド臨床的に予防 サービス。第2版。 、バージニア州アレキサンドリア。米国保健社会福祉省。健康な人々 （2010年開催版）。ワシントンD.C.：米国政府印刷局、2000。世界保健機関（WHO）は。 作成2005年6月18日から：http://www.who.int/topics/obesity/en/James Slobodzien、Psy.D.、CSAC人の臨床で博士号を取得ハワイライセンスの心理学者、公認薬物乱用のカウンセラーです
記事のソース: Messaggiamo.Com
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