慢性うつ病の新しい治療法
ただし、それは脳の機能に影響を与える治療法です迷走神経刺激慢性の治療のための迷走神経刺激VNSの約抵抗性うつ病、脳の手術ではありません。迷走神経刺激を使用して 迷走神経の特定の刺激は、気分に関わっている脳の特定部分に刺激を送信します。それは電気のようにされていませんけいれん療法（ECT）は、その全体の刺激を伴う治療 患者の脳と誘発痙攣。実際には、患者さんも、VNSのからの迷走神経から痛みの信号を運ぶ神経のタイプを持っていないの刺激を感じることはできません。もしないVNSの薬との干渉 と患者の迷走神経刺激の副作用や薬物間の相互作用を心配することなく、他の薬を服用し続けることができること。 6月20日、FDAの神経諮問委員会をお勧めします15 慢性うつ病の治療薬としての迷走神経刺激装置を承認。どのような迷走神経のですか？迷走""はラテン語でさまようことを意味し、迷走神経、最長の神経のための完璧な説明です。 体。それは、長さがほぼ二足の平均""上半身全体でさまよっています。迷走神経は、脳では、下の首や体には場合は、声帯の酸含有量に影響を与えます行くを開始 胃、心臓、肺、および他の臓器。頭の中でその部分発作、気分、食欲不振、メモリや不安（注3）の責任であると考えられするプロジェクト。しかし、迷走神経のコードを持っていない多くの ただし、一部の患者さんに多少の感覚が電気パルスが生成されます感じることがあります痛みの神経のため、迷走神経の刺激、痛みはありません。迷走神経StimulationVagus神経刺激の歴史が 年間のてんかん患者を治療するために使用されて、最初の人間の臨床試験は1988年には、FDAは1997年に（注2）てんかんのVNSの治療を承認された（注1）と。これまでのところ22,000世界中の人々 VNSのがあった 治療法（注3）、およびそれてんかんのため、安全かつ効果的な治療であることを証明しています。これらの患者は、時間の経過とともに減少する傾向にある、最小限の副作用を報告している。治療の効果もいる 長い処理時間（注1）に伴って増加することが示された。ときに迷走神経刺激の最初の発作のため承認され、一部の患者の気分の改善を報告した。研究者の研究を設計することに 具体的には、患者さんの気分やうつ病迷走神経刺激に伴う変化を測定する。 1999年には、科学者60人の患者との最初のオープンラベル（プラセボ群）うつ病の勉強を始めた。この 最初の調査ではある確かにうつ病患者の気分で改善されたデータが見つかりました。詳細かつ徹底的な調査は迷走神経刺激安全であると判断するように設計されたこの調査に基づき、 慢性うつ病のための許容し、効果的な治療。最近では、ダブルルーム、プラセボ対照試験視覚障害者は、米国の21の参加病院から235例いたが、1年間の完成とした ベースライン（注2）に比べ、臨床的に有意な改善治療のために。急性（短期）のフェーズ3ヶ月続いたが、その間の患者の半分の半分の刺激（治療グループ）と受信 しない（対照群）でした。研究の長期的な段階ではさらに9ヶ月から1年総治療（）の刺激のための続いた。 HRSD - 24（24項目、臨床医、ハミルトン評価尺度抑うつの評価） 改善の最初の1年間の観察非常に重要だった。この長期の結果は、極めて重要な研究FDAは2003年10月に提出された。迷走神経刺激を使用するためには、FDAの決定 うつ病2004年10月（注2）の前に予想されていません。注記のうち、迷走神経刺激療法2001年3月の治療患者での使用は欧州連合で耐性の不況のため、承認されたとの カナダ2001年4月（注2）。どのように迷走神経刺激療法動作しますか？パルスジェネレータ（バッテリー）の少量を提供迷走神経への電流を断続的に（30秒で、5 分オフ）（注3）10歳までの24時間、週7日間。刺激を自動的にするので、患者は何もする必要はありません配信されます。があるので注意することはない、遵守され 約束した。刺激を窮屈にし、想定されていない一部の患者さんにも刺激を感じることはありません。医師のオフィスで看護師、電気配信さ（量）の刺激のレベルを調整することができます場合、 患者のこれまで不快感を感じる。調査は現在、FDAが審査中で、研究者てんかんとうつ病患者の間に、いくつかの類似性（注4）と指摘した。 1つは、最も重要な類似点 は、迷走神経刺激治療の有効性を時間の経過とともに改善されます。もはや患者の刺激を受け取ると、結果が良い。また、患者さんの両方の個体群を共有して、次のあり： ÃÆ'à ¢ â、¬ Å ¡ Àsaは、治療にÂ％確実な順守regimenÃÆ'à ¢ â、¬ Å ¡ Àšã、Â％安全手順ÃÆ'à ¢ âの、¬ Å ¡ Àšã 、 -安全治療の ÃÆ'à ¢ â、¬ Å ¡ Àšã、Â％高の継続ratesÃÆ'à ¢ â、¬ Å ¡ Àšã、Âどのような手術はありません薬物相互作用- ？迷走神経刺激しない脳の手術でも、です しかしそれ侵襲手術をされている脳を変更する関数です。刺激ペースメーカーは、電気パルス（パルス発生器）を生成するデバイスのように、それが皮膚の下に埋め込まれ 小さな切開を通して左胸に。これは重大な、または危険な手順のように聞こえるかもしれませんが、そうではありません。 FDAは、使用を承認し、この手順の安全性を確認すると22,000人の患者を受けている てんかんの治療にインプラント。迷走神経刺激手術を2つの小さな切開、1つの胸の中にもう1つは、首の最も低い部分に含まれます。時間がない時は、脳を物理的に外科手術によって操作されます。 手術は、NCPシステムの2時間45分を移植する。地方、地域、または一般的な麻酔（）は、手術中に使用されてスリープ状態にする患者の配置、医師と麻酔の種類を決定 麻酔患者ごとに最適です。ほとんどの迷走神経刺激の患者は、（注3）しかし、一部の患者が病院で一晩滞在し、必要がある外来患者の手術を受けて彼らの家族が必要になりますその場合には 会員または同伴者を病院から自宅まで。どのような迷走神経刺激手術後、どうなりますか？ほとんどの迷走神経刺激患者の自宅と同じ日またはその翌日に移動します。いくつかのマイナー感じることができる 剛性/数日間、インプラントの周辺の痛み。あなたの医者タイレノールなどコデインとマイナーな鎮痛剤を処方することがあります。 1週間後にあなたの外科医はおそらく、傷を確認する必要が 看護することができますプログラム/医師のオフィスでは、刺激の設定を変更します。迷走神経刺激外科最後のですか？迷走神経刺激をオフにすることができますまたは削除（）いつでも移植された場合は、 患者はそれを助けていないか、または可能性の低いイベントでは、患者さんの刺激に耐えることができないのを感じる。このデバイスは、完全に医師のオフィスでは30秒未満でオフにできますが、すべてがかかって 看護師のためのパルス発生器の上に皮膚の上では、プログラマブルの杖を保持します。迷走神経刺激装置のExplantation（削除）も可能ですが、しかし、22000の1％の半分以下 患者は、デバイスがあるに選出して削除されます。注入用として、この手術には、デバイスを削除するには非常に簡単な手順です。唯一のパルス発生器本体の取り出しされ、電極を削除しようとすると 迷走神経の周りから、破損する恐れが推奨されていません。参考文献1。 PharmacoresistantてんかんおよびVNSの治療。 9月24日メーカーWheless、医学、2003年発表。テキサス大学の健康 科学研究センター、ヒューストンTX、アメリカ合衆国。 2。フォーム10 - Qのサイバロニクス商品、9月4、2003。 3。迷走神経刺激療法のメカニズムのアクションです。 9月24日のMSジョージ、医学、2003年発表。医科大学 サウスカロライナ州チャールストン、SC、アメリカ合衆国。 4。捜査迷走神経刺激療法の治療に抵抗性うつ病。 9月24日Rlをルドルフ医学2003プレゼンテーション。サイバロニクス社チャールズドノバンされた 迷走神経刺激とうつ病のためのFDAの治験試験でお待ちください。彼は、パネルへの諮問、6月15日に会議と証言した。慢性うつ病の25年後、迷走神経刺激
記事のソース: Messaggiamo.Com
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