TC e MRI nella pratica neurologica: una rapida panoramica
Prima di scansione tomografica computerizzata (CT) si sono resi disponibili nel 1970, non vi era alcun metodo buono per l'imaging del cervello. I metodi e le tecnologie disponibili ha colpito tutto il bersaglio, senza colpire tutto il centro. Avevamo cranio raggi x che fotografato il cervello ossea caso, ma non il cervello stesso. Abbiamo avuto arteriograms che fotografato l'interno di vasi sanguigni che irrorano il cervello. Abbiamo avuto nucleare scansioni del cervello che ripreso pezzi di cervello che di recente sono stati danneggiati. Abbiamo avuto un test particolarmente brutta chiamato pneumoencephalogram (PEG), in cui il medico schizzato aria attraverso un ago spinale e lo ha incoraggiato a bolla intorno e dentro il cervello girando ogni paziente che-un modo-anche a testa in giù, mentre radiografie hanno mostrato dove l'aria poteva e non poteva andare. Infine, il metodo più preciso non è stato un quadro fisico a tutti, ma un mind's-picture occhio all'interno del cervello di un neurologo esame. Eppure, ha reso ancora diagnosi e pazienti ha ottenuto le scansioni treated.CT rivoluzionato la pratica della neurologia. Non è che gli altri metodi scomparso (beh, sì, PEG per fortuna ha fatto sparire), ma che la TAC notevolmente migliorato l'accuratezza della diagnosi e del trattamento. Anche quando la TC non ha mostrato la malattia stessa (ad esempio la sclerosi multipla o un colpo di fresco) che assistito il processo diagnostico dimostrando l'assenza di un tumore al cervello, ascesso o di emorragia che sono stati anche l'elenco delle diagnosi scansioni possibilities.CT ha fatto (e fanno ancora), questo con l'invio di x-ray raggi attraverso il passano attraverso un salame gigante-cutter e le fette sono state disposte appartamento e in sequence.On immagini CT le diverse parti della testa sono visualizzate in varie tonalità di grigio in base a quanto assorbono i raggi-x. Il cranio-osso assorbe i raggi X gli spettacoli più e come la componente più bianco. All'altra estremità della scala di grigi, gli spazi d'acqua all'interno e intorno al cervello di assorbire i raggi X di meno e mostrano come i componenti più nera. Il cervello stesso è da qualche parte nel mezzo, mostrando in gamma medio-grigio. Componenti anormali, come tumori al cervello e sangue raccolte, vengono identificati e non solo, presentandosi nella loro tonalità proprie di grigio, ma anche dalla loro luoghi e forme. La creazione di una seconda serie di fette dopo che il paziente riceve una infusione endovenosa di tintura prevede una dimensione supplementare per l'imaging non dissimile da quella fornita dal anziani, scans.Then nucleare il 1980 imaging a risonanza magnetica (MRI) scoppiò sulla scena e stupito della comunità medica da parte non solo di imaging del cervello stesso, ma così facendo in un modo nuovo di zecca. Invece di imaging in che misura che diversi componenti della testa di assorbire i raggi X, risonanza magnetica invece concentrarsi sulle molecole d'acqua. Per essere più precisi, l'immagine di risonanza magnetica il tasso al quale la filatura di idrogeno-atomi di molecole d'acqua all'interno di diverse parti del line-up o del cervello o di cadere e l'allineamento con un forte campo magnetico. Questi tassi differenti di magnetizzazione o di de-magnetizzazione sono inseriti in un computer. Poi la magia si è verificato ancora una volta. Una serie di slice-come immagini viene creato e visualizzato su un computer schermo o x-ray film tipo in scala di grigi. Strutture anomale, come il cervello, tumori o le placche di sclerosi multipla, vengono visualizzati nella loro propria tonalità di grigio e sono anche riconoscibili dalle loro forme e posizioni. Ottenere un altro set di immagini dopo la somministrazione endovenosa di gadolinio, l'equivalente di MRI colorante per raggi x-aggiunge anche information.One diagnostica delle virtù della RM le immagini è che esse si basano su principi fisici completamente diversi da quelli responsabili per la creazione di immagini CT. Così, la MRI è buono (o non così bene) a mostrare cose diverse da quelle CTS. Un'altra virtù è che la risonanza magnetica è possibile sezionare il cervello ad angoli diversi, mentre le fette TA sono limitati al solo piano orizzontale. Ancora un'altra virtù di risonanza magnetica è che sono molto meglio di TA a imaging maggior parte delle malattie della colonna vertebrale. Infine, risonanza magnetica sono molto più flessibile di TA: nuove campane, fischietti e le funzionalità vengono aggiunte tutte le time.To il paziente, l'esperienza di avere un CT e di avere una risonanza magnetica assomigliano molto a vicenda. In entrambi i casi il paziente si trova in posizione orizzontale su un piano che si muove dentro e fuori di un'apertura nello scanner che assomiglia a una ciambella gigante buco. Il buco nella ciambella della macchina MRI è più stretto, in modo claustrofobico i pazienti devono informare il proprio medico se questo potrebbe essere un problema. La macchina MRI è anche più rumoroso: un suono forte, viene creato ogni volta che la sua radio-frequenza bobine accendere e spegnere. Per ogni tipo di scansione del tecnologo potrebbe infilare un ago nella vena del paziente per amministrare il contrasto test material.Both altrimenti indolore e sono molto sicure con alcune eccezioni. Le donne in gravidanza che hanno bisogno di una scansione potrebbe fare a meno di uno per la paura di esporre il feto a dosi eccessive raggi X, nel caso della TC o ad un campo magnetico eccessivo nel caso della MRI. Se Push Comes to Shove, la donna è più probabilità di ricevere una TAC perché il suo addome può essere avvolta con uno scudo di piombo che blocca il passaggio della maggior parte dei raggi X, mentre non esiste un metodo buono per bloccare il campo magnetico prodotto da una circostanza in cui machine.A MRI MRI semplicemente non sono fatto è quando il paziente ha un pacemaker cardiaco. Ciò è dovuto al fatto magneti della macchina MRI potrebbe perturbare il pacemaker e fermare il cuore. Nessuna immagine è così necessaria e preziosa, che questo rischio varrebbe la pena prendere. Un altro circostanza in cui una risonanza magnetica si è evitata quando il paziente è gravemente malato. Un paziente instabile può essere adeguatamente monitorata e sostenuta mentre riceve una TAC, ma non quando trattati con un MRI.Depending sul natura del problema del paziente, il medico di solito per uno solo dei due tipi di scansioni e non l'altra, ma in casi selezionati la magia di entrambi i tipi di scansione potrebbe essere necessario. (C) 2005 by Gary CordingleyGary Cordingley, MD, PhD, è un neurologo clinico, docente e ricercatore che lavora ad Atene, Ohio. Per ulteriori articoli relativi alla salute vedere il suo sito web: http://www.cordingleyneurology.com
Fonte dell'articolo: Messaggiamo.Com
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