L'esame neurologico: la valutazione del maestro d'organo
Come funziona una mente contemplare stessa? Si tratta di una questione filosofica Lascio a menti intelligenti che il mio, ma quello che posso dirvi è il modo di esaminare il cervello e in altre parti del nervoso system.Most persone sono familiarità con i medici di esaminare una serie di cuore o polmoni. L'esame fisico di questi organi è composto principalmente di utilizzare uno stetoscopio per ascoltare in azione. Ma quando si tratta di esaminare i componenti della nervoso sistema costituito da cervello, midollo spinale, nervi periferici e muscoli-uno stetoscopio è piuttosto inutile. Il sistema nervoso non suoni che il medico può ascoltare (anche se le arterie del collo che esprime il sangue al cervello può utilmente essere ascoltato). Ma perché la gente può avere disturbi medici che danneggiano il sistema nervoso, è tanto importante avere un metodo per valutare questo organo, come per qualsiasi other.The metodo è chiamato esame neurologico. Dato che le diverse parti del sistema nervoso fare cose diverse, l'idea di base di esami neurologici è quello di mettere il paziente attraverso una serie di mini-esami, ciascuno valutare la funzione di un altro componente. E che una varietà di funzioni ci sono! In realtà, a parte l'esposizione ad un ispiratore insegnante, questo è ciò che mi ha attirato in studio di neurologia, in primo luogo, la pura diversità delle neurologiche exam.This è un organo responsabile per i posti di lavoro diversi come pensiero, ricordando, odorare, gustare, visto, udito, parlare, muoversi, camminare, il bilanciamento, sensazione, e, sì, anche contemplando sé-se confesso che il mio esame neurologico non comprende una valutazione di auto-contemplazione. Inoltre, il sistema nervoso gestisce infrastrutture molti compiti, come organo di controllo della temperatura, polso, pressione sanguigna, la respirazione e consentire ad una persona di urinare in un momento e il luogo di loro scelta. Che cosa c'è di non ammirare su un organo di sistema che può fare tante cose! I numerosi mini-test del neurologiche esame sono raggruppati nelle seguenti sotto-gruppi: esame dello stato mentale, l'esame dei nervi cranici, il motore di esame, l'esame e la valutazione sensoriale di posizione e gli spostamenti a piedi. I'll fornire una breve panoramica delle each.The dello stato mentale esame si concentra sul cervello che ha un wrinkly, grigio, superficie esterna, di solito indicata in immagini del cervello. Il cervello è diviso in otto lobi che comprende paia di lobi frontali, i lobi parietali, temporali lobi e il fanalino di coda-occipitale lobi. Ogni gestisce diverse funzioni mentali. In realtà, anche all'interno di un lobo, diversi posti di lavoro vengono gestiti. Quindi la solita stato mentale consiste di osservazione del paziente comportamento in esame la camera e l'uso di una serie di test standard per verificare l'orientamento del paziente di tempo e di luogo, l'attenzione, la memoria, la parola, la comprensione del linguaggio, della memoria, il calcolo e la capacità di monitorare il posizioni relative di oggetti in space.The prossimo gruppo di mini-test, l'esame dei nervi cranici, valuta anche il funzionamento di parti del cervello, ma si concentra anche sul tronco cerebrale. Il tronco encefalico è situato alla base del cervello e collega il cervello di cui sopra per il midollo spinale al di sotto. Il nervo cranico esame comprende le prove di profumo, la visione, la costrizione degli alunni, occhio-movimento, sensazione facciale, facciale movimento, udito, e l'azione di alcuni muscoli della gola, della lingua, il collo e shoulders.I 'll individuare un elemento sul nervo cranico esame come meritevoli di menzione speciale, e che è l'esame del campo visivo. La visuale campi sono valutati un occhio alla volta. Mentre il paziente guarda a un oggetto immobile, il medico chiede se il paziente può vedere gli oggetti (come le dita del medico) che figurano in diversi luoghi del paziente visione periferica. Al fine di individuare gli oggetti in quattro angoli di ogni occhio la visione, il paziente deve avere il corretto funzionamento di ciascuna delle sei lobi del cervello-entrambi i lobi parietali, entrambi i lobi temporali e le due lobi occipitale. In realtà, questa è l'unica parte di tutta la neurologiche esame che controlla il diritto del lobo temporale. Nonostante la sua importanza, il campo visivo di esame a volte viene saltato da studenti di medicina (in cui caso quelli sotto questo autore di vigilanza deve sopportare udienza uno earful). Il motore comprende alcuni esami piuttosto evidenti le cose come il controllo della forza di diversi muscoli delle braccia e delle gambe, ma comprende anche componenti meno evidenti, come il tono muscolare, il coordinamento e la presenza di movimenti involontari. Esso comprende anche un controllo dei muscoli per la perdita di dimensione o la presenza di spontanea twitches. Inoltre, questo è la parte d'esame in cui il medico tira fuori il suo martello di gomma e controlli riflessi tra le braccia e le gambe. Il motore include anche un esame doloroso brevemente manovra-chiamato Babinski prova in cui il inferiore del piede è raschiati con un oggetto metallico, mentre il medico osserva per un riflessivo risposta in alcuni piedi muscles.The-sensoriali esame si concentra sul processo di trasformazione degli input sensoriali-terminazioni nervose nel la pelle del paziente e le articolazioni. Essa può includere la consapevolezza della luce tatto, dolore, calore, freddo e vibrazioni. Inoltre, il medico esamina la posizione di buon senso da movimento del paziente e delle dita dei piedi verso l'alto o verso il basso e chiedendo il paziente a dire, senza guardare, in che modo essi moved.Finally, abbiamo quelle parti degli esami relativi alla posizione e gli spostamenti a piedi, ma anche i pazienti 'capacità di trasferimento in entrata e in uscita del loro presidente. Mentre in piedi, i pazienti sono invitati a camminare nel loro modo abituale, come pure sulla tiptoes. Essi sono inoltre osservati mentre facendo un "tandem andatura", più comunemente conosciuto come lo "stato trooper prova", in cui sono a piedi appartamento passo in linea retta con il tallone del piede che porta toccando le dita del piede in ritardo. Infine, il medico controlla i pazienti 'capacità di restare in piedi dopo aver chiuso gli occhi. Questo è chiamato il Romberg test.That 's su di esso. Nelle mani di esperti clinici neurologici esame non tiene molto più a lungo per eseguire quello di descrivere, ma fornisce una ricchezza di informazioni circa il funzionamento del sistema nervoso del paziente. In questa epoca di alta tecnologia, i dispositivi di imaging neurologici esame potrebbe sembrare arcaico o vecchio stile, ma è ancora indispensabile, e fornisce informazioni di diagnostica che anche una batteria di CT o scansioni MRI potrebbero perdere. (C) 2005 da Gary CordingleyGary Cordingley, MD, PhD, è un neurologo clinico, docente e ricercatore che lavora ad Atene, Ohio. Per ulteriori articoli relativi alla salute, vedere il suo sito web all'indirizzo:
Fonte dell'articolo: Messaggiamo.Com
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