Polysomnography: uno strumento per aiutare nella diagnosi e nel trattamento della fibromialgia
Fermare! e immaginare per un attimo che il vostro corpo è stato selvaggiamente aggredito e brutalmente da dolore cronico. Questo dolore è così intenso che è diventato meno attivo. Come si diventa meno attivi di iniziare a sviluppare i muscoli debolezza. Solo cercando di fare normali attività quotidiane come ad esempio, il lavoro, la casa, cucinare, giocare con i bambini, shopping, passeggiate con il cane e le camere da letto è diventato un calvario estreme. Non tutto è pacifico nel Land di Nod. In realtà, è come una fibromialgia (FM) sono decisamente sofferente restless.As di questa scrittura, la fibromialgia è il più diagnosticate e frainteso sindrome del 21 secolo. Dato che imita e altre malattie condizioni, molte persone con FM inizialmente sono state spesso diagnosticata come sclerosi multipla, scleraderma, l'artrite reumatoide o lupus. La fibromialgia è stata anche strettamente associata con la sindrome di stanchezza cronica, condivide molte delle stesse qualities.Since tante persone affette da fibromialgia sono state diagnosticate, gli esperti hanno classificato fibromialgia come una sindrome piuttosto che una malattia. Una sindrome è definita come "un aggregato di segni e sintomi associati con qualsiasi processo morboso. "Anche se non si verificano in uomini, le donne nella loro tarda età 40 e sono almeno quattro volte più propensi a sviluppare il disorder.Pain, è il più comune sintomo e la denuncia di FM sofferente. Alcune persone l'esperienza del dolore, stanchezza, gonfiore e rigidità muscolare nelle loro articolazioni, soprattutto al mattino. Questa rigidità può essere molto diversi e devono essere accompagnati da dolore in settori chiave del corpo, di solito al collo, spalla, nella parte bassa della schiena e buttoch.Irritable intestinale, sindrome è stata riportata in circa il 40-70 per cento di questi pazienti. Non è insolito per coloro che sono colpiti di avere diarrea, stitichezza o una frequente necessità di svuotare la loro vescica. Fatica e irrequietezza FM pazienti può causare poveri di concentrazione, perdita di memoria, non riparatoria sonno e secondaria endocrino malfunzionamento coinvolgendo il ipotalamico pituitario e surrenale glands.Approximately il 50 per cento delle persone affette da FM esperienza di una sorta di aumentare la sensibilità agli stimoli, come ad esempio luci lampeggianti (fotofobia), aumento dei suoni (Phonophobia), e varia odori. # Alcuni pazienti presentano spesso una malattia cronica con rinorrea, congestione testa fredda, e una compensazione gola tosse. Un'altra lamentela comune è la sindrome della gamba inquieta. Quando un malato FM presenta al loro medico loro sono due cose che desidera più di ogni altra cosa in questo vasto mondo. Vogliono che il loro dolore attenuato e uno dei più grandi piaceri noto a tutte le creature, la capacità di ottenere una buona notte di riposo e di sleep.Fibromyalgia e SleepSleep è di vitale importanza per la nostra stessa esistenza, è durante il sonno che la nostra temperatura diminuisce la conservazione di energia, gli zuccheri vengono memorizzati per uso futuro, il nostro sistema immunitario è devastato in azione e ormoni della crescita sono liberati favorire le operazioni di riparazione delle cellule e dei tessuti. # Questo importante viaggio nel sonno è un bel momento per il nostro corpo e il cervello per guarire dalle vigorosa e usura del quotidiano vita. Tuttavia, numerosi sono stati condotti studi che rivelano che le persone con fibromialgia hanno un disturbo del sonno che impedisce loro di ricevere tali poteri di guarigione. Molti medici non sono a conoscenza del importanza di avere un sonno studio svolto su loro FM patients.Here 's che cosa sappiamo, un punto di riferimento lo studio pubblicato nel 1975 ha scoperto che il 70 per cento dei pazienti con FM aveva NREM (non-rapido movimento degli occhi), le fasi di sonno "contaminata" da parte di un pattern EEG anomalo chiamato alfa-delta del sonno, in cui le onde alfa incurrent (visto quando si è svegli) sono a cavallo della grande, onde delta lente. Questa costante alfa-delta intrusione toglie il corpo di sonno profondo (fase 3 e 4 del sonno). # È durante questa fase del sonno che il nostro corpo viene riparato. C'è anche qualche evidenza che indica che la fibromialgia e la sindrome di disturbi del sonno sono strettamente collegati, ma conosco uno è certo che provoca l'altro. Molti malati FM mostra bruxism (dente di macinazione), periodico movimento (PLM), e apnea ostruttiva del sonno (OSA). La mancanza di fase 3 e 4 del sonno in FM può anche causa cronica mancanza di sonno e possono contribuire al rapido declino fisico molti medici vedere in loro patients.Diagnosing FM non è un compito facile. Per ricevere una diagnosi di fibromialgia, l'American College of Rheumatology, individuati 18 punti separati sul corpo chiamati "punti di gara", mediante l'applicazione di pressione con l'indice, terzo e quarto dito della mano, l'esaminatore a nove chiave bilaterali superficie siti. Questi includono il lato di l'anca, e gluteo e l'interno del knee.In Inoltre, il paziente deve lamentarsi del dolore diffuso duratura a una durata di 3 mesi o più. il dolore deve essere irradia su entrambi i lati del corpo, e di essere al di sopra e al di sotto del waist.Fibromyalgia e la PolygraghThere è alcuna cura per la fibromialgia. L'unico sollievo FM malati può sperare per il trattamento dei loro sintomi. Maggioranza di FM pazienti che lamentano il fatto che non importa quanto tempo il sonno, non è mai riposante. Il loro sonno può essere interrotto da frequenti risvegli, o svegliarsi ansimante per l'aria, o nel dolore. Ancora più comune la maggior parte dei pazienti si lamentano di svegliarsi, giorno dopo giorno sensazione exhausted.Many dei sintomi che i pazienti FM esperienza condivisa da quelli con altri disturbi del sonno. Come il sonno professionisti, che sappiamo i sintomi. Ora dobbiamo aumentare la consapevolezza dei pazienti e medici curanti FM, che la loro mancanza di sonno può essere causato da tanti fattori. Come ad esempio, il dolore, sleep apnea, PLM e bruxism.But how, (si chiede) che un medico la certezza in un paziente lamentarsi di privazione del sonno che la loro mancanza di sonno è causa di puro fibromialgia versi fibromialgia sovrapposizione con altri disturbi del sonno? Ecco la sua risposta, "Polysomnography". Il poligrafo può essere utilizzata come uno degli strumenti che aiutano i medici a combattere il problema. Per poter capire meglio come funziona la fibromialgia nel sonno. Vi invito a venire con me e sbirciate sul funzionamento interno della fibromyalgic brain.I aveva lavorato in medicina del sonno come un polysomnography tecnico per soli sei mesi, quando ho visto il mio primo cliente con fibromialgia. LT è un quarantotto anni femmina, leggermente in sovrappeso e in povero stato generale di salute. La sua denuncia è stata capo, (Yep è indovinare), il dolore e la mancanza di sleep.I meticolosamente ogni luogo EEG elettrodo sul suo cuoio capelluto rendendo sicuro di preparazione e misurare correttamente ciascun sito. Ho attaccato due sforzo cinture, uno sul petto, l'altra sul suo addome. Collocato vicino a dove porta i suoi occhi e il mento. Conduce a luoghi dove le gambe, e dove conduce ECG immessi sul suo petto. Un termistore airfow è stato messo a sua narici e un impulso ossimetro sonda per il suo dito. La procedura di installazione ha richiesto circa un'ora, per passare il tempo fuori e mi ha "chattato" su le nostre famiglie e le recenti notizie eventsOnce a letto il client è stato collegato al EEG macchina e il monitor. Ha avuto il permesso di guardare un po 'di televisione intorno 10:30 PM ha iniziato a far sonnolenta. Essa consente di una grande sbadiglio e mescolato tra le copertine. Sullo schermo del computer ho notato LT è alla deriva in e di sonno (microsleep). Non è ancora completamente addormentato, ma il suo corpo è rilassante e si prepara per dormire. E 'durante questo periodo che la sua temperatura corporea scende, e la sua ghiandola pineale alla base della sua cranio, si sta lentamente liberando melatonina nel suo sangue, la sua segnalazione al cervello che è il momento di fare quel meraviglioso passaggio in sleep.Now se questo è il divertimento per me come un sonno comincia tecnologo. In un computer schermo arrivare a osservare tutte le meravigliose attività elettriche del cervello. Quando fu sveglio ho osservato quelle veloci, a bassa tensione tipo di onde cerebrali chiamati beta onde. Ma, come ha chiuso gli occhi, le onde di cambiamento una lenta-alta tensione cervello chiamata ritmo delle onde alfa. Onde Alpha ballato attraverso lo schermo per diversi minuti, poi improvvisamente davanti ai miei occhi le onde alfa erano rapidamente sostituita da una nuova ondata modello chiamato theta. La sua mente non è più il suo pensiero circa il giorno, LT è ora scivolato da uno stato di veglia cosciente di quel meraviglioso abisso chiama fase 1 sleep.Stage 1 del sonno è la fase di sonno leggero. Considerato transitorie del sonno, la fase 1, LT, si sposta in un sonno profondo e gratificante Stato. I suoi occhi hanno cominciato a rotolare leggermente da un lato all'altro, non più sentire i suoni di automobili e camion che passa la sua finestra. Oppure il mite canticchiando rumore proveniente dalla ventola. Ma se io ancora dove per entrare nella sua stanza e toccare leggermente il braccio, si sarebbe facilmente e non hanno suscitato un certo senso, che era stata a dormire all.After 5-7 minuti nella fase 1 del sonno, LT entra lentamente fase 2, durante questa fase del sonno due identificabili sonno-pop specifico le forme d'onda sullo schermo. Sonno mandrini e K-complessi, questi sono due bellissime le forme d'onda galleggiante in tutto il polygragh. Io amore auto d'epoca in modo ogni volta che guardo un mandrino dormire, mi viene in mente ha parlato di vecchi pneumatici su una Ford Modello T. K-complessi sono molto diverse quindi un sonno mandrino, è un super grande forma d'onda che appare secondo prima di un mandrino di sonno, e si presenta come il complesso QRS ECG su un tracciato, con un ben delineate negativo picco verso l'alto, che è immediatamente seguita da un picco positivo verso il basso. Entrambe queste forme d'onda appaiono e attraverso lo schermo scompaiono in pochi secondi. LT's gambe comincia a twitched più volte. Lei ora è decisamente mostrando segni di PLM.15 minuto più tardi rientra nella fase 3 di sonno o di sonno profondo. Nella fase 3 il sonno non è facilmente eccitato. In questa fase del sonno tra 20-50 per cento delle onde si trasformano in onde delta. Over size lento tee-pee forma onde ondulazione in tutta l'EEG computer e appaiono ancora e ancora. Quando tutti di un improvviso (Out of the Blue) onde delta sono costantemente bombardati da onde alfa. Fino alla fine di ogni onda delta visto alfa penetri onda sul suo territorio. LT non è più addormentato, l'alfa-delta-intrusione cause gli occhi aperti al pop. Dopo venti minuti a fissare il soffitto, poi si prende il suo primo bagno di pausa, perché no, il suo è stato un sonno ristoratore interrupted.Once nel letto, il suo sonno debito accumulato dalla sua eccitazione cause a scendere rapidamente il suo ritorno in fase 1 dormire di nuovo. Per tutta la notte sarà ripetutamente di viaggio su e giù per le fasi di sonno, senza mai raggiungere 4 o fase REM del sonno a causa di alfa-delta-intrusione e PLM. Questa costante interruzione nel suo sonno può ostacolare il corretto rilascio di serotonina (che è necessario per l'attivazione di un importante sistema immunitario cellulare chiamati "cellule killer") # e la crescita ormoni che danno aiuto nella ricostruzione delle cellule. LT di sonno prova termina alle 6:00 AM, ha avuto diversi reclami da parte di stanchezza, di aumentare il dolore, di essere infelice. queste sono tutte le denunce di un tipico FM sufferer.A formazione ed esperienza polysomnographic tecnologo poi analizzati e segnate LT di sonno dati. La relazione ha indicato frequenti movimenti delle gambe nella fase 1 e 2 del sonno, in linea con il disordine prematuro gamba circolazione (PLM), con frequenti arousals e alfa-delta intrusion.A mesi più tardi, un follow-up telefonata è stata effettuata dal Centro del sonno. Terapia per LT incluso bassa dose anti-depressivi, idoneità fisica di formazione e di benzodiazepine, come il clonazepam in grado di aiutare a promuovere una migliore sonno, relax da muscoli scheletrici e la riduzione della sua prematura movimenti della gamba. Fibromialgia Ogni paziente è diverso e può richiedere un diverso trattamento individualizzato, (alcuni pazienti possono soffrire di apnea del sonno o bruxism.) Ma, per questi LT combinazione di trattamento sembrava di aiutare e lei era felice con la speranza che questa piccola outcome.ConclusionI intravedere in fibromialgia contribuirà spiegare il motivo per cui i pazienti hanno bisogno e che beneficiano di un centro del sonno. Diagnosi precisa è fondamentale per stabilire l'esistenza di fibromialgia e distinguere questa malattia da altri disturbi del sonno. Una volta che la diagnosi è fatta, un approccio multiforme è quindi necessaria per garantire la guarigione e riposante sleep.The conseguenze della fibromialgia può essere significativo per le persone colpite, nonché partner di letto e familiari. Sebbene molti pazienti cercano di auto-gestire la mancanza di sonno, la maggior parte si cercherà infine di trattamento, se i sintomi sono progressivamente e / o implacabile. Rivolgo questa sfida e ad ogni medico che è quello di chiedere ai loro pazienti la fibromialgia una domanda, "Come stai dormendo?" Shirise J. Wilson è un professionista in campo sanitario e fondatore della cpapcompare.com, dove potrete trovare informazioni sulla grande e russare
Fonte dell'articolo: Messaggiamo.Com
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