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Raccomandazioni Dietetiche Dopo Ambulatorio Gastrico Di Esclusione

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Quando l'obesità esce della mano, insensibile a dietetico, al lifestyle ed ai interventions medici, le misure drastiche sono necessarie ridurre la presa di caloria. L'obesità morbosa con un BMI (indice totale del corpo, una misura di malnutrizione) superiore a 40 kg/m2 è un'indicazione per le procedure chirurgiche quale ambulatorio gastrico di esclusione. L'esclusione gastrica ora è un percorso bene-percorso per abbassare BMI e realizzare le vite più sane in 18 mesi o così. In primo luogo usato negli anni 50, soltanto le ultime due decadi hanno visto l'ambulatorio gastrico sicuro e riuscito di esclusione con tutta la consistenza. La metà un di secolo delle osservazioni meticolose e dell'aggiornamento paziente ha condotto alla formulazione della guida di riferimento rigorosa per accertare i risultati voluti.

L'esclusione gastrica è una serie di punti iniziati cominciando dalla decisione per subire la procedura. Identificare le mancanze nutrizionali esistenti è il primo punto verso la chirurgia. La mancanza del minerale e della vitamina si presenta spesso nell'obesità e deve essere richiamata prima della procedura. L'ambulatorio in se ha due obiettivi; per ridurre il volume dello stomaco e ridurre il tempo di transito dell'alimento nell'intestino. Dopo che l'ambulatorio lo stomaco non possa ricevere i grandi pasti o partecipare alla digestione. Ciò da sè ingestione di cibo di limiti. L'alimento inoltre esclude una grande parte dell'intestino ed ha poco tempo di interagirsi con fegato e gli enzimi pancreatici. Di conseguenza, la nutrizione assorbita dalla dieta cade drasticamente. Nella maggior parte dei tipi di ambulatori gastrici di esclusione fatti oggi soltanto 50 centimetri dell'intestino si concede funzionare di modo normale. Confronti questo ad assorbimento dell'alimento che assume la direzione di 7 piedi di piccolo e grande intestino prima della chirurgia.

Con così riduzione radicale della capacità di assimilare l'alimento, il periodo postoperatorio può essere piuttosto ingannevole. Soltanto i liquidi chiari si raccomandano per i primi due giorni mentre aspettano l'intestino per recuperare. L'intestino allora è riaddestrato per circa due mesi prima che possa andare di nuovo ad una dieta normale. Durante il periodo che di recupero le limitazioni hanno imposto dalla procedura gastrica di esclusione dovrebbe essere tenuto presente. Dopo che l'ambulatorio lo stomaco diventi molto più piccolo e possa tenere soltanto circa otto once alla volta. Lo stomaco inoltre ha perso la relativa capacità di polverizzare l'alimento per iniziare la digestione. Di conseguenza la dieta adatta per il recupero postoperatorio sarebbe un liquido alla dieta delicatamente solida che può essere occorr sei - otto tempi un il giorno in piccola quantità. I liquidi nutrienti sono preferibili poiché possono fornire l'idratazione e l'energia allo stesso tempo. i liquidi della Non-sostanza nutriente sono evitati il più bene o almeno si limitano ai pasti medii.

Il tipo di sostanza nutriente scelto anche merita la considerazione dovuta. Il macronutrient scelto non dovrebbe interessare il momento di svuotamento dello stomaco mentre fornisce abbastanza energia di recuperare dall'ambulatorio. A questo proposito carboidrati ed i grassi sono a la una o la altra conclusione di uno spettro e nessuno è adatto. I carboidrati attraversano molto rapidamente e producono i sintomi molto scomodi come il vomito, il rigonfiamento, la diarrea e sudare. Il grasso ritarda considerevolmente l'intestino e sovente è eliminato a causa del relativo collegamento diretto all'obesità. La ricerca suggerisce che i macronutrients della scelta dopo ambulatorio gastrico di esclusione sono proteine. Le proteine non cambiano significativamente il tempo gastrico di transito. Una dieta ad alta percentuale proteica può anche fornire abbastanza amminoacidi per la riparazione e lo sviluppo dopo una procedura chirurgica importante come l'esclusione gastrica.

Oltre a questi vantaggi, una dieta ad alta percentuale proteica ha un ruolo speciale nel trattamento dell'obesità. L'esclusione gastrica limita la presa eccessiva di caloria per impedire il guadagno del peso. Tuttavia, il tessuto adiposo accumulato inoltre deve essere consumato per realizzare la perdita voluta del peso. Il tasso metabolico basale (dispendio energetico) dovrebbe essere aumentato simultaneamente per bruciare il grasso immagazzinato e per ridurre BMI. Ciò può essere realizzata da una dieta ad alta percentuale proteica poiché proteine nell'aumento di dieta il tasso metabolico basale stimolando la sintesi della proteina. Le osservazioni fatte durante il periodo postoperatorio inoltre confermano questa proposta. A meno che una dieta ad alta percentuale proteica sia fornita, la perdita del peso cessa spesso malgrado consumo controllato.

Attualmente, una presa della proteina di fino a 90 grammi al giorno è suggerita nel periodo postoperatorio. Dato il trauma e le limitazioni che l'intestino è sottoposto durante alla procedura, così presa ad alta percentuale proteica può essere difficile da effettuare. L'intestino è appena aspetta e spesso non riesce ad assimilare le proteine e l'energia proveniente dagli alimenti tradizionali e sta. Di conseguenza, un concentrato proteico fluido senza zucchero con un'alta biodisponibilità, gli amminoacidi essenziali sufficienti, lle vitamine ed i minerali è la dieta più adatta nel periodo postoperatorio. La digestione più ulteriormente è facilitata se il concentrato proteico è già predigerito, o è idrolizzata. Così liquido nutriente può assicurare simultaneamente l'energia e l'idratazione concentrate anche quando preso in piccola quantità.

Dopo che il recupero ed il ritorno ad una dieta normale si dividano oltre 3 - 4 pasti al giorno, un concentrato ad alta percentuale proteica è ancora un supplemento relativo fra o durante i pasti. Il supplemento della proteina continua a fornire l'azione thermogenic necessaria per perdere il peso essenziale per sostenere la perdita del peso. Inoltre compensa tutta la mancanza dell'acido amminico nella dieta ed effettua la nutrizione i giorni difettosi non rari durante i mesi e gli anni dopo un ambulatorio importante.



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Fondato in 2001, Protica, Inc. è una ditta nutrizionale di ricerca con gli uffici nella collina de Lafayette ed in Conshohocken, Pensilvania. Protica produce capsulized gli alimenti, compreso Profect, un compatto, bevanda di aspettare-to-drink e hypoallergenic della proteina che contenente il grasso zero zero e del carboidrato. Le informazioni su Protica sono disponibili a http://www.protica.com

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RIFERIMENTI
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6. Mancanze di Alvarez-Leite J.I. Nutrient secondarie ad ambulatorio bariatric. Cura 7:569?575 Di Curr Opin Clin Nutr Metab.


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Fondato in 2001, Protica, Inc. è una ditta nutrizionale di ricerca con gli uffici nella collina de Lafayette ed in Conshohocken, Pensilvania. Protica produce capsulized gli alimenti, compreso Profect, un compatto, bevanda di aspettare-to-drink e hypoallergenic della proteina che contenente il grasso zero zero e del carboidrato. Le informazioni su Protica sono disponibili a http://www.protica.com

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