Che cosa realizza una buona valutazione per disordine di iperattività di deficit di attenzione?
Così avete rinviato appena a casa dalla vostra terza riunione con l'insegnante del vostro bambino. Gli dice che che il vostro bambino non sta ottenendo il suo lavoro fatto, lui non può sedersi ancora e non sta andando semplicemente avere alcun successo a scuola a meno che qualcosa cambi. Suggerisce che comunichiate con qualcuno per vedere se ha ADHD. Che cosa farete dopo?
Ciò può certamente essere un tempo difficile in tutta la famiglia, in modo da non lo vorremmo essere non informato come intraprendete le azione importanti seguenti. Qui sono le cose che suggeriamo se avete un bambino che deve essere per disordine possibile osservato di iperattività di deficit di attenzione.
In primo luogo, ci dovrebbe essere un esame fisico “sufficiente„ dal medico di pratica del pediatra o della famiglia del bambino. Ciò non deve essere un vasto, esame costoso, ma dovrebbe potere eliminare i problemi possibili come i problemi della tiroide, di mononucleosi, l'avvelenamento di cavo (se è comune nella vostra zona) ed i problemi potenziali di attenzione causati dai farmaci, quali i farmaci di allergia. Allora, con una fattura di salute pulita, passiamo verso punto due.
In secondo luogo, ottenga una valutazione per disordine di iperattività di deficit di attenzione. Solitamente uno psicologo o l'altro professionista del settore medico-sanitario mentale farà questa valutazione per AGGIUNGE ADHD. Ma ottenga per favore, soltanto consigliare o terapia dai professionisti che hanno molta esperienza trattare il disordine di iperattività di deficit di attenzione. I terapisti di che non faccia molta AGGIUNGERE esperienza ADHD prenderanno appena i vostri soldi ed allora probabilmente lo incolperanno, i genitori, il disordine del bambino. Trovi gli esperti su disordine di iperattività di deficit di attenzione nella vostra zona. Chieda intorno al vostro capitolo locale di CHADD. Denominilo ospedale psichiatrico locale e chieda l'unità dell'adolescente o del bambino. Allora chieda “l'infermiera di carica.„ Chieda all'infermiera di carica che i migliori psichiatri e terapisti nella vostra città sono. Sanno.
La valutazione
Quando ottenete una valutazione per disordine di iperattività di deficit di attenzione, ci dovrebbe essere una buona intervista del genitore. È assolutamente essenziale che qualcuno si sieda con i genitori e passa 45 minuti ad un'ora con loro. Lo psicologo o il terapista deve scoprire che cosa ora sta accendendo, perché ha fatto i genitori ora per prendere il telefono e la chiamata anziché la settimana scorsa, ecc. Una buona storia inerente allo sviluppo sul bambino deve anche essere presa. Le domande importanti sono:
Come la mamma ha fatto durante la gravidanza?
Era ci dei problemi affatto durante la gravidanza?
Era ci dell'esposizione alle droghe o all'alcool prima della nascita?
Quando ha imparato camminare o strisciare?
Come circa sviluppo di discorso, dei problemi?
Ha molte infezioni dell'orecchio?
Ci sono stati lesioni alla testa, alte febbri, o dei grippaggi?
Le lesioni alla testa ed i grippaggi possono assomigliare appena a disordine di iperattività di deficit di attenzione, ma non sono. Possono richiedere le opzioni differenti di trattamento.
Allora una buona storia di famiglia è grande. Gli alberi di famiglia dei capretti di disordine di deficit di attenzione sono spesso molto simili. Esamini uno e potete dire, “Gee, là siete meraviglia che questo capretto la ha,„ perché per lo più, circa 80 per cento del tempo, voi possono seguire l'effetto di questo gene mentre funzionano attraverso le famiglie che causano le cose come la depressione, il ossessivo-compulsiveness, l'alcolismo, i disordini di attenzione o le difficoltà di apprendimento durante la famiglia.
Il clinico deve anche sapere:
Il bambino è depresso?
Ha problemi di ansia?
Hallucinating?
È maniacale?
È una lesione alla testa?
È un disordine di grippaggio?
Le scale di valutazione del genitore sono molto buone e dovrebbero essere date. Le scale che di ADHD gradiciamo sono da Ned Owens dal Texas. Keith Connors ha un attrezzo fine che probabilmente avete veduto se siete coinvolgere con i bambini di disordine di iperattività di deficit di attenzione affatto. Per i genitori è molto importante compilare queste scale di valutazione di comportamento. Gli insegnanti le compileranno Nel migliore dei casi anche. Volete l'insegnante immettere perché vedono ogni giorno 30, 32, o 35 capretti, l'anno dentro e l'anno fuori e conoscono che cosa è comportamento normale e che cosa non è.
Nota: Una delle cose che abbiamo notato è che ultimamente stiamo avendo più difficoltà con le scale di valutazione dell'insegnante perché gli insegnanti dieci anni fa, otto anni fa, cinque anni fa usati per valutare i capretti hanno paragonato abbastanza attendibilmente ai capretti “normali„ nel codice categoria, l'non-AGGIUNTA scherziamo nel codice categoria. Ma che cosa stiamo vedendo ultimamente è molto spesso gli insegnanti sta confrontando il bambino che vogliamo stimato contro “il capretto più difettoso„ nel codice categoria, che potrebbe essere completamente fuori dalla parete. E così la scala di valutazione ritorna segnalazione che il bambino che vogliamo stimato non è molto di un problema affatto. Dobbiamo dare i sensi agli insegnanti per valutarli contro “i capretti normali,„ non contro “i capretti più difettosi„ nel codice categoria.
Inoltre, un'intervista clinica approfondita con il bambino è importante. Questa intervista è necessaria determinare la prova di realtà del bambino, il suo grado di maturità, il suo grado di abilità verbali, ecc. Chieda al bambino se hallucinating. A volte è, ma non ha detto chiunque. Chieda al bambino se è ansioso. Alcuni capretti hanno timori tremendi, ma non li hanno ripartiti con chiunque. Mólto sta continuando con i capretti che i loro genitori non sono informati di.
Prova psicologica per il disordine di iperattività di deficit di attenzione - ADHD
La prova psicologica come componente di una valutazione per disordine di iperattività di deficit di attenzione può essere utile. Abbiamo usato per dare le prove quali il WISC-R, una prova di quoziente d'intelligenza, la prova di successo della vasta gamma (WRAT) e la prova di Piegatrice-Gestalt, che è una prova di integrazione visiva motoria. Alesato già? Bene, sono cose noiose. Ma possono essere utili. Ci sono determinati modelli che si potrebbe prevedere su queste prove se l'oggetto avesse disordine di iperattività di deficit di attenzione di un certo tipo. Ma è arte, non scienza a quel punto. I modelli non sono “sistema diagnostico„ per disordine di iperattività di deficit di attenzione. È inoltre importante sapere se il capretto ha un quoziente d'intelligenza basso reale, o una difficoltà di apprendimento importante. Potrebbe essere un indizio che ci è qualcos'altro che accende anziché il disordine di iperattività di deficit di attenzione.
Che cosa troviamo per essere molto utili è la prova delle variabili dell'attenzione (TOVA).
Il TOVA è estremamente una prova del calcolatore dell'alesaggio che richiede ai capretti di rispondere ad uno stimolo dell'obiettivo premendo un tasto, o non rispondere quando ci è uno stimolo dell'non-obiettivo. Il fatto che è in modo da alesare è un lavoro del genio perché contribuisce a differenziarsi fra i capretti che hanno difficoltà con “l'alesaggio,„ e capretti che fanno tutti a destra con “l'alesaggio.„
Il TOVA è realmente un attrezzo formidabile, ma dovrebbe non essere dato mai appena da sè. Deve essere dato nel contesto del workup di sistema diagnostico di tutto. Inoltre, il TOVA può essere dato senza il farmaco ed allora se il farmaco stia andando essere usato giù la strada, dato ancora con il farmaco nel loro sistema. Ciò può dire al clinico se l'oggetto è al giusto dosaggio o non, o come risponde a quella dose particolare di quel farmaco particolare. Il TOVA è un attrezzo molto utile.
L'osservazione clinica del bambino è molto importante. Se possibile, idealmente, qualcuno osserva il bambino nell'aula. Nel mondo reale, non conosciamo qualcuno nell'esercizio privato della professione che può uscire nell'aula osservare un bambino attualmente, ma se un'infermiera della scuola o uno psicologo della scuola può andare osservili, esso può essere molto, molto utile.
Ottenere un EEG da un neurologo è raramente utile.
EEGs mostrerà che le differenze da non-AGGIUNGONO i bambini. In genere ci è eccessiva attività lenta di brainwave, specialmente nella fascia di teta (4-7 hertz.). Tuttavia, novantacinque per cento di tutti i capretti di disordine di iperattività di deficit di attenzione hanno EEGs “normale„. Che cosa significhiamo “dal normale„ siamo non hanno grandi punti epilettici, o le cose come quella, che un neurologo direbbe sono “anormali.„ Ma quando le paragonate parallelamente ad un capretto di non-AGGIUNTA, sono molto differenti.
Un EEG può essere utile se il bambino stia andando essere curato con biofeed-back di EEG, ma in termini di essere utile per un work-up diagnostico, è raramente utile. Tuttavia, se l'intervista del genitore rivelasse che il bambino ha avuto certo problema neurologico potenziale, come veduto camminare di sonno, o in una storia dei grippaggi, ecc, quindi di un EEG sarebbe una buona idea.
In breve, allora, un'intervista diagnostica sufficiente, destinata per dare ad una diagnosi esatta una percentuale molto alta del tempo, mentre non la valutazione dei costi migliaia della famiglia di dollari, assomiglierebbe a questa:
Esame fisico - chiamata dell'ufficio
Intervista clinica - genitori (45-60 minuti)
Intervista clinica - bambino (45-60 minuti)
Prova di TOVA
Scale di valutazione dell'insegnante e del genitore
Chiamata dell'ufficio per esaminare informazioni e sviluppare un programma di trattamento
Cominci il trattamento
Quello è esso! Se ci sono più ulteriormente domande diagnostiche, quindi più prova sarebbe richiesta. Ma nella maggior parte dei casi, questo è tutto che sia necessario fare la a altamente - diagnosi certa. Tranne l'esame del medico, il costo per questo dovrebbe essere circa $500-$700. Potete imparare più circa disordine di iperattività di deficit di attenzione visitando la biblioteca di informazioni di ADHD.
Douglas Cowan, Psy.D., è un terapista della famiglia che sta lavorando con i bambini di ADHD e le loro famiglie dal 1986. È il direttore clinico della famiglia di ADHD della biblioteca di informazioni di sette Web site, compreso http://www.newideas.net, aiutante oltre 350.000 genitori e gli insegnanti imparano ogni anno più circa ADHD. Il Dott. Cowan inoltre servisce sul comitato consultivo medico del International di VAXA di Tampa, Florida., è presidente del consiglio d'amministrazione per KAXL 88.3 FM nella California centrale ed è presidente di NewIdeas.net incorporato.
Fonte dell'articolo: Messaggiamo.Com
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