La ponction lombaire: cette (très) is Spinal Tap
Je ne pouvais pas résister à la corny riff du titre sur le nom du groupe de rock et de leur film, mais le genre de Spinal Tap en vedette dans cet article est un robinet avant de la colonne vertébrale a été Spinal Tap Spinal Tap. (Est-ce tout sens?) connus plus officiellement comme une ponction lombaire, ce genre de Spinal Tap est un test médical avec une histoire intéressante. En 1891, Heinrich Quincke, de Kiel, en Allemagne, a introduit cette procédure, telle que nous la connaissons aujourd'hui. Son intention initiale était d'aider les enfants souffrant d'hydrocéphalie (eau sur le cerveau) par évacuer l'excès de liquide, mais dès le départ, il s'est aussi intéressé à ponction lombaire de l'utiliser comme un diagnostic tool.To comprendre l'utilité de ce test et pourquoi vous avez peut-être un jour besoin d'en avoir un, un peu d'information est utile. Le cerveau et la moelle épinière sont enveloppés dans une membrane appelée méninges. Dans les méninges, un liquide fluide appelé liquide céphalorachidien (LCR) baigne l'intérieur et l'extérieur du cerveau et de l'extérieur de la moelle épinière. Dans le cerveau du fluide chambres (ventricules), l'organisme fabrique perpétuellement de nouveaux CCA constituants du sang. Une fois que le CSF a percolé à travers les ouvertures d'obtenir à l'extérieur du cerveau, il est recyclé et réabsorbé dans la circulation sanguine. L'ensemble du volume de LCR-environ 150 millilitres ou cinq once-est réabsorbé et plusieurs fois par day.Dr. Quincke entendu que l'analyse de la composition du CSF peut être utile dans le diagnostic des infections et autres maladies affectant le système nerveux central (cerveau et moelle épinière). Mesure de la LCR en protéines et de glucose (sucre) contenu avec l'inspection d'un échantillon de LCR dans le cadre d'un microscope à compter rouges et globules blancs du sang est rapidement devenu la norme practices.The premier emploi de ponction lombaire dans les deux temps de Quincke et le nôtre a été de diagnostiquer une méningite. Le suffixe "-itis" signifie inflammation, afin de méningite désigne l'inflammation des méninges. La plupart, mais pas tous, les cas de méningite sont dues à des infections, mais les types d'infections ont vu évolué au fil des ans. Dans la vie de Quincke tuberculose et la syphilis ont été les germes des causes de la méningite, mais actuellement, dans les pays développés, ces sont rares. Aujourd'hui, la cause habituelle de méningite sont d'autres bactéries, virus ou encore les champignons. En cas de suspicion d'infection, LCR en protéines, de glucose et de sang-corpuscule mesures sont complétées par d'autres des tests sur les fluides qui permettent de suivre le spécifique, infectant organisms.Another utilisation importante de la ponction lombaire est de diagnostiquer l'hémorragie sous-arachnoïdienne, un brusque, dévastatrice, et potentiellement mortelle de purge dans les CSF espace provoquée par la rupture d'un anévrisme ou d'autres anomalies des vaisseaux sanguins. Dans les cas suspects, la présentation classique de "la pire des maux de tête de ma vie"-a calculé tomographique (CT) scan est généralement effectuée en premier. Bien que très sensible dans la détection des hémorragies sous-arachnoïdienne, la tomodensitométrie peut encore manquez cas. Ainsi, si le médecin est toujours suspect d'un saignement s'est produit, la prochaine étape est de faire une ponction lombaire, qui est sensible à 100% la détection de cette condition. C'est, il n'a jamais misses.Lumbar ponction avec analyse CSF peut aussi aider dans le diagnostic de la sclérose en plaques, une maladie dans laquelle le patient son propre système immunitaire attaque nerveux central système. Dans ces conditions la réaction immunitaire produit des protéines anormales qui peuvent être détectées et mesurées dans les CSF.How est le test? Eh bien, la première étape est, bien entendu, le processus de consentement éclairé dans lequel votre médecin explique les risques et les avantages de l'essai et de signer un formulaire d'autorisation. À cet auteur, la ponction lombaire est la plus bénigne de test pour lequel une autorisation écrite est nécessaire et il est traditionnellement moins risqué que d'autres procédures, comme le dessin de sang à partir d'une haute pression artérielle, pour laquelle une autorisation écrite est traditionnellement omitted.The prochaine étape est de se coucher sur le côté, sur un lit ou à table avec votre intérieur genoux rentré à la poitrine. La peau de votre dos est peint avec une solution à base d'iode pour produire un champ stérile. Si vous avez une allergie à l'iode, une solution à base d'alcool, est remplacé. Le zone est ensuite recouvert de papier ou de tissu stérile. La peau et du tissu sous la peau sont ensuite engourdi avec anesthésie locale, puis, tout est prêt pour insérer la moelle needle.The raison de la bas du dos (rachis lombaire) est choisie parce que la sac de méninges peuvent être entrés sans risque de piquer un trou dans la moelle épinière. C'est parce que la moelle épinière se termine plusieurs pouces plus élevé au sein de la moelle épinière canal. La composition de la CCA est à peu près la même tout au long de son système. Ainsi, LCR de la région lombaire est aussi bon pour le diagnostic à partir de n'importe où, encore plus sûr de obtain.Once aiguille pénètre dans la moelle lombaire sac de fluide, de corriger le positionnement de l'aiguille est confirmée par l'émergence de clair, incolore gouttes de liquide à l'arrière de l'aiguille. (Quand une procédure similaire est effectué dans le but d'épidurale mesurés. Ultérieurement, le FSC est autorisée à goutte à goutte dans chacune des éprouvettes scellable pour l'envoi de la laboratory.Once adéquate de liquide a été obtenue, l'aiguille est retirée et la petite ponction dans la peau est recouverte d'un pansement adhésif. En général, il n'y a pas plus de quelques gouttes de sang, la perte de cette test.How sur les risques? Heureusement, ils sont minimes. Comme pour tout autre test qui est une aiguille inséré quelque part que Dame Nature n'a jamais eu l'intention, la saignée est une possibilité. Heureusement, il n'y a pas de grands vaisseaux sanguins dans les environs, de sorte que même un hors-cours de l'aiguille n'est pas susceptible de causer des problèmes. En théorie, un aiguille d'insertion pourrait également apporter des germes dans l'organisme et provoquer une infection, mais cela se produit presque jamais, car l'aiguille est stérile et parce que la région lombaire, a été chirurgicalement prepped.About un sur cinq patients un mal de tête, des expériences de la procédure. Quand une colonne vertébrale, des maux de tête du robinet, elle a toujours les caractéristiques suivantes: elle est présente lorsque le patient est assis ou debout, et est rapidement soulagé par la position couchée. Spinal tap sont des maux de tête dus à la persistance de fuites de LCR par le trou que l'aiguille dans les méninges. (La fuite se produit à l'intérieur de la colonne vertébrale et ne pas laisser le corps.) Jusqu'à ce que le trou de nouveau scellés et le volume complet de la PPC est rétablie, le CCA ne peut donner son sens habituel de rembourrage à des changements dans la position de la tête et un mal de tête ensues. Dans ce cas, le patient reste horizontale jusqu'à ce que la fuite a scellé over.Reviewing une liste des complications potentielles peuvent avoir un effet décourageant sur les personnes qui ont besoin d'un test. Mais il est rassurant de savoir que des millions de personnes ont eu le docteur de Quincke test depuis qu'il a élaboré sur une siècle. Si le test a causé des problèmes imprévus, ils ont fait jusqu'à maintenant. (C) 2005 par Gary Cordingley CordingleyGary, MD, PhD, est une clinique neurologue, professeur et chercheur qui travaille à Athènes, en Ohio.
Source D'Article: Messaggiamo.Com
Related:
» Tattoo Me Now!» Turbulence Training.. is Amazing
» Acne Free In 3 Days
» Master Cleanse Secrets 10 Day Di
Webmaster obtenir le code html
Ajouter cet article sur votre site Web dès maintenant!
Webmaster envoyer vos articles
Aucune inscription requise! Remplissez le formulaire et votre article est dans le Messaggiamo.Com répertoire!
