Sexo, amor y apego Poly-Del comportamiento
Proponer una nuevas diagnosis y teoría para los
pacientes con apegos múltiples
Por James Slobodzien, Psy.D., CSAC
Los expertos en la materia de apegos están pretendiendo
actualmente eso entre 3 y 6 por ciento la población del mundo (193 a
386 millones de personas) son afectados actualmente por una
dependencia o un compulsivity sexual (Carnes, 2005). La
dependencia sexual es una enfermedad diagnosticable y tratable, que
está hoy generalmente, mirada de la manera casi igual que el
alcoholismo y el apego de droga (dependencia química) fueron mirados
hace 40 años. Incluso así pues, todavía existe una amplia
gama de malentendidos comprensibles sobre actuar sexual obligatorio
hacia fuera, creada fuera de ignorancia sobre la naturaleza del apego
sexual, y apoyada y perpetuada por la industria de billones de
dólares de la pornografía.
Dependencia sexual - es un término global tales como el cual
cubre una amplia gama de los patrones y de las relaciones maladaptive
y uno mismo-que derrotan del comportamiento:
1. ¿Apego Del Amor? un desorden en el cual los
individuos hacen en varias ocasiones implicados en relaciones
enredadas, intensas, codependent, incluso cuando esas relaciones o
socios son destructivos;
2. Apego romántico - un desorden en el cual los
individuos se obsesionan con el encanto y la búsqueda del romance
y prosperan en la emoción de la persecución, pero encuentra
imposible sostener una relación confiada, íntima con otra
persona;
3. ¿Anorexia Sexual? un desorden en el cual los
individuos se convierten dominó y obsesionó con la tarea emocional,
física, y mental de evitar el sexo; y
4. ¿Apego Del Sexo? un desorden en el cual
los individuos se convierten obsesionó con comportamiento maladaptive
uno mismo-que derrotaba sexual-relacionado, obligatorio.
¿Pero puede uno realmente ser adicto amar mientras que la
canción popular de los años 80 proclama? En un estudio
reciente de la investigación, (Aron, A. 2005) publicado en la
aplicación de junio el diario de Neurophysiology, los investigadores
utilizó MRI funcional para mirar la actividad en tiempo real del
cerebro de 17 estudiantes de universidad (10 mujeres, siete hombres),
todas de quién eran en las semanas o los meses tempranos del nuevo
amor. Estos investigadores concluyeron eso, amor pueden competir
para las mismas propiedades inmobiliarias en el cerebro que el apego
de droga. ¿?Early aman, arraigado como están en el núcleo del
caudate, son todos sobre apego? "es un apego de droga."
"se consigue ciertamente algunas de las características
principales del apego de droga -- como con las drogas, una vez que
usted caiga en amor usted necesita a esa persona más y más, tanto de
modo que, después de un rato, usted tenga que casarlas. Hay
otras cosas, también -- dependencia verdadera, cambios de la
personalidad, síntomas del retiro." ¿el?And apenas como la
necesidad de la cocaína o de la heroína, amor puede hacer a gente
hace cosas locas, a veces peligrosas? Según Aron (2005), los
resultados ayudan a explicar casos a donde caída de la gente en amor
con la gente no están uniformes atraídos sexual; o porqué
otros pueden sentirse emoción igualmente fuerte, repentina para un
niño recién nacido o aún dios.
¿tan este medio que toda la gente que esté nuevamente en amor
tener un apego? ¿Son todos los hombres que mire la pornografía
adictos? ¿Son todas las mujeres que lea las novelas románticas
adictas? ¿Es toda la gente que evita anorexics sexual
considerado sexo? No, no, no, y no. ¿Entonces cómo
podemos distinguir entre el apego y las relaciones sanas? Como
otras formas de enfermedades y de desórdenes adictivos de la forma de
vida tales como dependencia química, juego patológico, comiendo
desórdenes, y el apego religioso -
La dependencia sexual es caracterizada por un ciclo
adictivo de:
1. Obsesión o preocupación;
2. Ritualization;
3. Comportamientos obligatorios;
4. Pérdida de control y de desesperación; y
5. Vergüenza y culpabilidad que perpetúa un
sistema maladaptive de la creencia del pensamiento y del
unmanageability deteriorados.
Típicamente, los patrones adictivos sexuales se consideran los
problemas patológicos cuando las ediciones referentes a
comportamientos sexuales se convierten en el foco de la vida, causando
sensaciones de la vergüenza, culpabilidad, y vergu|enza con los
síntomas relacionados de la depresión y de la ansiedad que causan
social maladaptive significativo y o la debilitación ocupacional en
el funcionamiento. Los adicto no utilizan el sexo para el afecto
o la reconstrucción, sino para la gerencia de la ansiedad y o del
dolor emocional.
Debemos considerar que alguna gente desarrolla dependencias en
ciertas actividades de vida-funcionamiento tales como sexo que pueda
ser justo como vida que amenaza como apego de droga y apenas tan
social y que daña psicologicamente como alcoholismo.
El apego sexual toma muchas formas con los varios niveles de la
severidad para incluir:
1. Comportamientos polémicos (obsesiones con
pornografía, y el sexo con los extranjeros al acoplamiento a
cyber-sex);
2. Comportamientos inaceptables (exhibitionism, voyeurism,
llamadas telefónicas indecentes); y
3. Comportamientos profundos del delincuente del
sexo (violación, incesto, y molestation del niño).
Aunque las formas solitarias de este apego pueden no ser
abiertamente aventuradas, pueden ser parte de un patrón del conflicto
torcido del pensamiento y de la identidad que pueda extenderse para
implicar el dañar del uno mismo y de otros. Un ejemplo de un
desorden sexual (No.) o especificado no de otra manera en el
DSM-IV-TR, (2000) incluye: señal de socorro sobre un patrón de
las relaciones sexuales repetidas que implican una sucesión de los
amantes que son experimentados por un individuo solamente como las
cosas que se utilizarán. ¿(debe ser observado que el
diagnóstico y el manual estadístico de desórdenes mentales nunca ha
utilizado el?addiction de la palabra? para describir
cualesquiera de sus desórdenes).
Los elementos que definen de esta clase de apego son su secreto
y naturaleza de extensión, a menudo dando por resultado el juicio y
el autodominio disminuidos (Carnes, 1994).
Breve historia del apego del sexo
En 1976, un administrador suburbano del hospital pidió
que el Dr. Patrick Carnes comenzara un programa experimental para las
familias químicamente dependientes. Las construcciones
teóricas del programa originaron en teoría general de los sistemas,
especialmente como ella se aplicaron a las familias y al 12-steps de
los alcohólicos anónimos. Uno de los muchos factores que
estaban parados hacia fuera de una perspectiva de la familia era que
el compulsivity adictivo tenía muchas formas con excepción de abuso
del alcohol y de la droga incluyendo comerse excesivamente, jugando,
robando en tiendas, y sexualidad. Los miembros de grupos como
Overeaters anónimo y los jugadores anónimos habían iniciado ya en
la aplicación del 12-steps a otros apegos así que el centro de la
renovación de la familia amplió su programación basada en el
12-steps, al apego sexual.
¿En 1983, el Dr. Patrick Carnes introdujo formalmente el
concepto del apego sexual al mundo en un texto titulado?Out de las
sombras? Desde entonces el campo del apego sexual y del
comportamiento sexual obligatorio se ha convertido dramáticamente.
Los términos tales como apego, compulsivity, hyper-sexualidad,
y?Don Juanism? todos se han utilizado para describir qué
genéricamente se podría llamar "fuera de comportamiento sexual del
control." Sin importar su nombre, los clínicos de todos los
campos convienen que un síndrome existe en qué individuos tienen un
sentido que han perdido control sobre su comportamiento sexual.
Según la sociedad para el adelanto de la salud sexual (SASH),
el apego sexual es un persistente y el patrón o los patrones de
extensión de comportamientos sexuales actuaba hacia fuera a pesar de
consecuencias cada vez más negativas al uno mismo o a otros. La
naturaleza fundamental de todo el apego es la experiencia de los
adicto del desamparo y del powerlessness sobre un comportamiento
obsesivo-obligatorio, dando por resultado sus vidas que llegan a ser
unmanageable. El adicto puede estar fuera de control.
Pueden experimentar dolor y vergüenza emocionales extremos.
Pueden no poder en varias ocasiones controlar su comportamiento.
Pueden sufrir una o más de las consecuencias siguientes de una
forma de vida unmanageable: una deterioración de alguno o de
todas las relaciones de apoyo; dificultades con el trabajo,
apuros financieros; y físico, mental, y o agotamiento emocional
que conduce a veces a los problemas y a la hospitalización
psiquiátricos. Los apegos tienden para presentarse de los
mismos fondos: familias con co-dependencia incluyendo apegos
múltiples; carencia de parenting eficaz; y otras formas
de trauma físico, emocional y sexual en niñez.
La sociedad para el adelanto del informe sexual de la salud
(SASH, 2005) que los síntomas del compulsivity sexual acompañan a
menudo otros comportamientos adictivos:
¿Apego del alcohol y de droga? El alcohol y las drogas
alteran la libido, realzándolo temprano en el apego de droga e
inhibiéndolo más adelante. Hay un patrón en el apego de
cocaína de vender los favores sexuales para la cocaína.
Mientras que el coste de apego de droga aumenta, el drogadicto
no puede permitirse generalmente la droga de la renta ordinaria del
trabajo, y debe recurrir (either/or) robando, el repartir de la droga
o prostitución para apoyar su hábito. El alcohol y muchas
drogas causan apagones o amnesia durante la droga usando experiencia,
y si el sexo se junta con esa droga usando experiencia entonces los
detalles de la experiencia sexual no pueden ser recordados.
Apego del alimento - el anorexia sexual o el autoengaño
patológico del sexo sano es un acompañamiento frecuente del nervosa
el comerse excesivamente y del anorexia.
Juego patológico - la forma de vida del jugador incluye a
menudo hyper-sexualidad, donde ambas obligaciones alimentan el sentido
falso de la autoestima del adicto.
Apego religioso - la religiosidad obligatoria acompaña a veces
el apego sexual mientras que el adicto al sexo está intentando la
religión para disminuir culpabilidad y vergüenza. Los
principios de la religiosidad obligatoria pueden señalar el inicio de
un período del anorexia sexual.
Apegos Múltiples
Puesto que es imposible esperar que el tratamiento para
que un apego sea beneficioso cuando coexisten otros apegos, la
intervención terapéutica inicial para cualquier apego necesita
incluir un gravamen para otros apegos. Las encuestas sobre el
nacional revelaron que una correlación muy alta existe entre el apego
sexual y otros apegos del abuso de la sustancia y del comportamiento.
Los adicto sexuales que han divulgado experimentar apegos
múltiples incluyen el apego sexual y:
¿? Dependencia química (el 42%)
¿? Comer el desorden (el 38%)
¿? Funcionamiento obligatorio (el 28%)
¿? Gasto obligatorio (el 26%)
¿? (5%) de juego obligatorio
Pronóstico Pobre
Hemos venido realizar hoy más que cualquier otra hora
en la historia que el tratamiento de las enfermedades de la forma de
vida y los apegos son a menudo difíciles y tarea de la frustración
para todo en cuestión. Las faltas repetidas abundan con todos
los apegos, uniforme con utilizar las estrategias más eficaces del
tratamiento. ¿Pero por qué los 47% de pacientes tratados en
programas privados del tratamiento del apego (por ejemplo) recaen
dentro del primer año que sigue el tratamiento (Gorski, T., 2001)?
¿Los especialistas del apego se han condicionado para aceptar
falta como la norma? Hay muchas razones de este pronóstico
pobre. Algunos proclamarían que los apegos psicosomático
están inducidos y mantenidos en un campo semi-equilibrado de la
fuerza de conducir y de refrenar fuerzas multidimensionales.
Otros dirían que las faltas son debidas simplemente a una
carencia de la uno mismo-motivacio'n o lo accionarán. ¿La
mayoría convendrían que los apegos del comportamiento de la forma de
vida son los riesgos de salud serios que merecen nuestra atención,
pero podrían él posiblemente ser que los pacientes con apegos
múltiples están estando debajo (con una sola dependencia) de
simplemente diagnosticada debido a una carencia de las herramientas
de diagnóstico y de los recursos que son incapaces de resolver la
complejidad de determinar y de tratar a un paciente con apegos
múltiples?
Delineación De diagnóstico
Hasta el momento, el DSM-IV-TR no ha delineado una
diagnosis para la complejidad de los apegos del comportamiento y de la
sustancia múltiples. Ha reservado la diagnosis de la
dependencia de la Poly-sustancia para una persona que está utilizando
en varias ocasiones por lo menos tres grupos de sustancias durante el
mismo período de doce meses, pero los criterios para esta diagnosis
no implican ninguna síntomas del comportamiento del apego. En
los factores psicologicos que afectan la sección de la condición
médica (DSM-IV-TR, 2000); comportamientos maladaptive de la
salud (e.g., prácticas sexuales inseguras, alcohol excesivo, uso de
la droga, y el comer del excedente, etc.) puede ser enumerado en
el eje I, sólo si están afectando perceptiblemente el curso del
tratamiento de una condición médica o mental.
Puesto que los resultados acertados del tratamiento son
dependientes en gravámenes cuidadosos, diagnosis exactas, y el
planeamiento de tratamiento individualizado comprensivo, no es ninguna
maravilla que repitió faltas de la rehabilitación y las tarifas
bajas del éxito son la norma en vez de la excepción en el campo de
los apegos, cuando el DSM-IV-TR más último incluso no incluye una
diagnosis para los desórdenes del comportamiento adictivos
múltiples. Las clínicas del tratamiento necesitan tener un
sistema de planeamiento de tratamiento y la red de la remisión que se
equipa para determinar a fondo adictivo múltiple y los desórdenes
mentales de la salud y el tratamiento relacionado necesita y
proporciona comprensivo conocimiento de la educación, los grupos de
la estrategia de la prevención, y o los servicios específicos del
tratamiento de los apegos para los individuos diagnosticados con
apegos múltiples. Las metas y los objetivos escritos del
tratamiento se deben especificar para cada uno apego y dimensión
separados de una vida de los individuos, y los criterios deseados del
resultado o de la terminación del funcionamiento se deben indicar
específicamente, behaviorally basado (una actividad visible), y
mensurable.
Nueva Diagnosis Propuesta
Para asistir a resolver la capacidad de diagnóstico
limitada DSM-Intravenoso-TRs', una diagnosis multidimensional del
apego?Poly-del comportamiento? se propone para una diagnosis más
exacta que conduce a un planeamiento de tratamiento más eficaz.
Esta diagnosis abarca la categoría más amplia de los
desórdenes adictivos que incluirían a individuo que manifiesta una
combinación de los apegos del abuso de la sustancia, y de otros
patrones del comportamiento adictivos del comportamiento
obsesivo-obligatorios al juego, a la religión, y o al sexo/a la
pornografía, al etc. patológicos). Los apegos del
comportamiento son tan perjudiciales justo - psicologicamente y social
como abuso del alcohol y de la droga. Son comparativos a otras
enfermedades de la forma de vida tales como diabetes, hipertensión, y
enfermedad cardíaca en sus manifestaciones del comportamiento, sus
etiologías, y su resistencia a los tratamientos. Son los
desórdenes progresivos que implican el pensamiento obsesivo y
comportamientos obligatorios. También son caracterizados por
una preocupación con una pérdida continua o periódica de control, y
comportamiento irracional continuo a pesar de consecuencias adversas.
el apego Poly-del comportamiento sería descrito como estado de
físico, de mental periódico o crónico, de emocional, de cultural,
de sexual y o intoxicación religiosa espiritual. Estos varios
tipos de intoxicación son producidos por pensamientos obsesivos
repetidos y prácticas obligatorias implicados en relaciones
patológicas a cualquier sustancia, persona, organización, sistema de
la creencia, y o actividad humor-que se altera. El individuo
tiene un deseo que domina, necesidad u obligación con la presencia de
una tendencia a intensificar su adherencia a estas prácticas, y
evidencia de los fenómenos de la tolerancia, de la abstinencia y del
retiro, en los cuales hay siempre físico y o dependencia psíquica de
los efectos de esta relación patológica. Además, hay 12 - el
período del mes en el cual un individuo está implicado patológico
con tres o más del comportamiento y o apegos del uso de la sustancia
simultáneamente, solamente los criterios no se satisfacen para la
dependencia para ningún un apego en el detalle (Slobodzien, J.,
2005). Esencialmente, el apego Poly-del comportamiento es la
dependencia crónica sinérgico integrada de las sustancias
fisiológico adictivas y los comportamientos (e.g., el utilizar del
múltiplo abusando de las sustancias - nicotina, alcohol, y drogas,
y/o el actuar impulsivo u obsesivamente obligatorio en respeto al
juego, alimento que va de borrachera, sexo, y o religión, los etc.)
simultáneamente.
Conclusión
En vista de la amplia gama de comportamientos sexuales
en nuestro mundo hoy, uno debe considerar siempre un fondo étnico,
cultural, religioso, y social del individuo antes de hacer cualquier
juicio clínico, y sería sabio a no sobre-pathologize en esta área
de la dependencia sexual. Sin embargo, puesto que los resultados
acertados del tratamiento son dependientes en gravámenes cuidadosos,
diagnosis exactas, y planeamiento de tratamiento individualizado
comprensivo - el apego poly-del comportamiento necesita ser
identificado para tratar con eficacia la complejidad de los apegos del
comportamiento y de la sustancia múltiples.
¿Desde enfermedades y desórdenes crónicos de la forma de vida
tales como diabetes, hipertensión, alcoholismo, droga y los apegos
del comportamiento no podemos ser curados, pero ser manejados
solamente - cómo debemos manejar con eficacia el apego poly-del
comportamiento?
El sistema de la medida de la recuperación del apego (BRAZOS)
se propone que utiliza un gravamen integrante multidimensional, un
planeamiento de tratamiento, un progreso del tratamiento, y un sistema
que sigue de la medida del resultado del tratamiento que facilite el
reconocimiento y la evaluación rápidos y exactos de las dimensiones
de vida-funcionamiento comprensivas del progreso de un individuo.
La hipótesis de los BRAZOS pretende que hay sinérgico una
resistencia negativa multidimensional que el individuo desarrolla a
cualquier una forma de tratamiento a una sola dimensión de sus vidas,
porque han obrado recíprocamente los efectos del apego de un
individuo dinámicamente multidimensionalmente. Tener el foco
primario en una dimensión es escaso. Tradicionalmente, los
programas del tratamiento del apego no han podido acomodar para
sinérgico los efectos negativos multidimensionales de un individuo
que tenía apegos múltiples, (e.g. nicotina, alcohol, y obesidad,
etc.). Los apegos del comportamiento obran recíprocamente
negativamente con uno a y con estrategias para mejorar el
funcionamiento del guardapolvo. Tienden para animar el uso del
tabaco, del alcohol y de otras drogas, violencia del aumento de la
ayuda, disminuyen capacidad funcional, y promueven el aislamiento
social. La mayoría de las teorías del tratamiento implican hoy
el determinar de otras dimensiones para identificar diagnosis duales
de la diagnosis o de la co-morbosidad, o para determinar los factores
que contribuyen que pueden desempeñar un papel en el apego primario
del individuo. La teoría De los BRAZOS proclama que un plan
multidimensional del tratamiento se debe idear tratando los apegos
múltiples posibles identificados para cada de las dimensiones de la
vida de un individuo además de desarrollar metas y los objetivos
específicos para cada dimensión.
Las sociedades y la coordinación entre abastecedores de
servicio, departamentos gubernamentales, y organizaciones de la
comunidad en el abastecimiento de programas del tratamiento del apego
son una necesidad en la dirección de la solución de la multi-tarea
al apego poly-del comportamiento. Le animo a que apoye los
programas del apego en América, y espero que los recursos (de los
BRAZOS) pueden asistirle para luchar personalmente la guerra en el
apego poly-del comportamiento.
Para más Info vea:
Apego Poly-Del comportamiento y el sistema de la medida de la
recuperación de los apegos (BRAZOS)
Por James Slobodzien, Psy.D. CSAC en:
http://www.geocities.com/drslbdzn/Behavioral_Addictions.html
Consejo nacional sobre el apego sexual y
Compulsivity
P.O. Box 725544
Atlanta, GA 31139
(770) 541-9912
http://www.ncsac.org
Recursos Sexuales Del Apego
http://www.sexhelp.com
James Slobodzien, Psy.D. CSAC, es un psicólogo
licenciado Hawaii y un consejero certificado del abuso de la sustancia
que ganaron su doctorado en psicología clínica. El registro
nacional de los abastecedores del servicio médico en el Dr.
Slobodzien de las credenciales de la psicología. Él tiene
20-years excesivo de la experiencia mental de la salud que trabaja
sobre todo en los campos del abuso de la sustancia del alcohol y los
apegos del comportamiento en ajustes médicos, correccionales, y
judiciales. Él es profesor del adjunto de la psicología y
también mantiene un ejercicio privado como consultor mental de la
salud.
Referencias
Asociación Psiquiátrica Americana: Manual de
diagnóstico y estadístico de desórdenes mentales, cuarta edición,
Revisión Del Texto. Washington, C.C., asociación
psiquiátrica americana, 2000, p. 787 y p. 731.
Sociedad americana de la medicina del apego (2003),
criterios?Patient de la colocación para
Tratamiento de desórdenes Sustancia-Relacionados, 3ro
edición, recuperada, de junio el 18 de 2005, de:
http://www.asam.org/
Arturo Aron, Ph.D., profesor, psicología,
universidad de estado de Nueva York, arroyo pedregoso; Helen
Pescador, profesor de la investigación, departamento de
la antropología, universidad de Rutgers, Nuevo Brunswick, New Jersey;
Paul Sanberg, Ph.D., profesor, neurología, y director, centro
de la excelencia para el envejecimiento y
Reparación del cerebro, universidad de la universidad
del sur de la Florida de la medicina, Tampa; Junio de de 2005,
el diario de
Neurophysiology
Carnes, P.J. (1983). Fuera de las sombras:
Apego Sexual Que entiende. Minneapolis, Manganeso:
Compcare.
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Carnes, P.J. (1997). Anorexia Sexual: Superación De
Self-hatred Sexual. Ciudad De centro, Manganeso: Hazelden.
Carnes, P.J., Y Delmonico, D.L. (1994). Inventario Sexual
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Carnes, P.J., Delmonico, D.L., Y Griffin, E. J. (2001).
En las sombras de la red: El romperse libremente de
Comportamiento Sexual En línea Obligatorio.
Ciudad De centro, Manganeso: Hazelden.
Delmonico, D.L. (1997). Prueba De Investigación Del Sexo
Del Internet. [ en línea ]. Disponible en:
http://www.sexhelp.com
Delmonico, D.L., Griffin, E.J., Y Moriarity, J.
(2001). Cybersex Zafado: Un libro de trabajo para
romperse libremente de comportamiento sexual obligatorio en línea.
Wickenburg, AZ: Prensa Apacible De la Trayectoria.
Gorski, T. (2001), Prevención De la Recaída En El
Ambiente Manejado Del Cuidado. Web de GORSKI-CENAPS
Publicaciones. Recuperado de junio el 20 de 2005,
de:
www.tgorski.com
Artículo Fuente: Messaggiamo.Com
![Translation by Google Translator](http://www.messaggiamo.com/img/google-translation.gif)
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