A los Profesionales A largo plazo Del Cuidado: Cómo mejorar dramáticamente su cuidado psiquiátrico de los residentes
Las instalaciones a largo plazo del cuidado y los doctores de los residentes deben considerar el combinar del tratamiento de la medicación con acercamientos psicologicos y del comportamiento, tales como sicoterapia fuerza-encajada, para una gama de desórdenes psicologicos.
Actualmente, los siquiatras y los abastecedores primarios del cuidado en cuidado a largo plazo están prescribiendo las drogas y más drogas como el único tratamiento para los desórdenes psicologicos. Pero la adición de la sicoterapia Fuerza-Encajada (SEPT) es una manera apuntada de cambiar comportamiento en la dirección de fuerzas y de mejorar los resultados para los residentes.
Si un residente desarrolla un hombro congelado o sopla fuera de una rodilla, el ortopedista referiría him/her a la terapia física, prescribe un NSAID, y, si estuvo necesitado, considera cirugía. En salud mental, no debemos a nuestros pacientes nada menos que el mismo acercamiento multimodal. La adición de sicoterapia a un régimen de la droga, en este sentido, es el equivalente mental de la salud de tomar de un acercamiento multi-modal al tratamiento.
En cuidado a largo plazo y a otra parte los médicos son prescripciones cómodas de la escritura porque creen que las drogas afectarán el funcionamiento del cerebro, de tal modo, mejorando síntomas. Pero hace tan sicoterapia. En hecho, la evidencia preliminar sugiere que algunos tipos de sicoterapia trabajen, en parte, cambiando la dinámica fisiológica del desorden. En tan hacer, la sicoterapia, cuando está combinada con terapia de la medicación, ofrece a residentes la mejor ocasión de volver a un funcionamiento más normal.
Por ejemplo, en cuidado a largo plazo, un siquiatra pudo elegir utilizar un acercamiento de la combinación drug/psychotherapy para un residente con el desorden obsesivo-obligatorio (OCD). S/he pudo comenzar al residente en un inhibidor del reuptake del serotonin, mientras que, refiriendo simultáneamente al residente al psicólogo de la casa para la sicoterapia fuerza-encajada. Si el paciente responde temprano y bien a la sicoterapia, el médico puede no tener que aumentar la medicación, de tal modo limitando las posibilidades del efecto secundario. Pero si el paciente no responde rápidamente a la sicoterapia ni hace las condiciones co-mo'rbidas múltiples no apuntar por ella, el médico podría entonces considerar el aumentar de la dosificación de la droga. Este tipo de combinación es un protocolo de tratamiento que es comparable al modelo del defecto usado en el resto de medicina. El problema es que los profesionales psiquiátricos en cuidado a largo plazo y a otra parte lo descuida simplemente.
Un factor es la estructura de nuestro sistema mental de la salud. Los aseguradores no ofrecen a menudo el pago para el cuidado integrado que incluye acercamientos y alianzas del combinar-tratamiento con otros abastecedores evidencia-se basen que. También, nuestra sociedad tiende para ser pi'ldora-feliz. La industria farmacéutica contribuye a ésa agresivamente promoviendo sus productos con la publicidad del dirigir-a-consumidor que crea la impresión que sus productos traerán resultados rápidos. Desafortunadamente, no hay equivalente farmacéutico de la industria que promueve acercamientos psicologicos y del comportamiento. Y la industria del healthcare tiene todavía abrazar modelos de la gerencia de la enfermedad en el tratamiento de los desórdenes psiquiátricos que incluyen tratamientos sicosociales evidencia-basados.
Consecuentemente, los residentes son principalmente solamente drogas prescritas o varias drogas en la combinación para tratar disturbios psiquiátricos. Tales interventions son provechosos, pero podrían ser más eficaces y menos aventurados si la sicoterapia era parte de la mezcla central del tratamiento. El tratamiento psiquiátrico en cuidado a largo plazo y a otra parte es comparable a tratar la diabetes sin la dirección de dieta y de ejercicio o tratar un empalme dañado sin prescribir terapia física.
Similar al tratamiento de otras enfermedades crónicas, combinar sicoterapia y pharmacotherapy requeriría generalmente el tratamiento de colaboración entre el psicólogo y el siquiatra o médico atender. El tratamiento combinado está comenzando a demostrar resultados mejores y mejores en estudios de la investigación. En varias áreas la terapia combinada se encuentra para producir resultados mejores que cualquier tratamiento solo.
Como más resultados como éstos continúe emergiendo, él se convertirá difícilmente para los profesionales en cuidado a largo plazo para no hacer caso. Sin embargo, ahora hay bastantes datos para autorizar la mudanza de este acercamiento aclarado adelante. Necesitamos exigir que los tratamientos mejores estén puestos a disposición nuestros residentes en cuidado a largo plazo. A medida que los profesionales a largo plazo del cuidado continúan oyendo hablar los resultados prometedores generados por la sicoterapia, comenzarán a exigir que este tipo de tratamiento esté puesto extensamente a disposición sus residentes. Esto requerirá probablemente la utilización adicional del psicólogo de la casa poner y diseñar el plan psicologico del tratamiento en ejecucio'n.
Es tiempo que nosotros pues el cuidado médico y los profesionales a largo plazo del cuidado calculan fuera de maneras de ofrecer sicoterapia fuerza-encajada a los residentes que podrían beneficiar de este tipo de acercamiento del comportamiento apuntado.
El Dr. Michael Shery es el fundador de los especialistas a largo plazo del cuidado en psicología, una especialización firme de la salud mental en consultar a la industria a largo plazo del cuidado. Su Web site, WWW.NursingHomes.MD, proporciona el tratamiento de la salud, proveer de personal de la facilidad y la información mentales avanzados de la carrera a los profesionales a largo plazo del cuidado. Para conseguir una copia del informe especial, "cómo reducir la depresión de los residentes con el asesoramiento Fuerza-Encajado," tecleo drmike@nursinghomes.md. "informe especial puesto" en el tema.
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Artículo Fuente: Messaggiamo.Com
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