Παθολογικές διατροφικές διαταραχές και πολυ-συμπεριφορική εθισμού
Κατά την εξέταση της εν λόγω παθολογικές διαταραχές της διατροφής και των ασθενειών που σχετίζονται με τους πλέον πλήττουν περισσότερους ανθρώπους παγκοσμίως από υποσιτισμό, ορισμένοι εμπειρογνώμονες στον ιατρικό τομέα είναι σήμερα ο αριθμός αυτός ο οποίος αποσκοπεί στον κόσμο ένα πρόβλημα υγείας δεν είναι πλέον καρδιακές παθήσεις ή καρκίνο, αλλά και της παχυσαρκίας. Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (Ιούνιος, 2005), "η παχυσαρκία έχει λάβει διαστάσεις επιδημίας παγκοσμίως, με περισσότερους από 1 δισεκατομμύριο ενήλικες υπέρβαρα - τουλάχιστον 300 εκατομμύρια από αυτούς κλινικά παχύσαρκους - και αποτελεί σημαντικό παράγοντα της παγκόσμιας επιβάρυνσης των χρόνιων ασθενειών και αναπηριών. Συχνά συνυπάρχουν σε αναπτυσσόμενες χώρες με υπό-διατροφή, η παχυσαρκία είναι μια περίπλοκη κατάσταση, με σοβαρές κοινωνικές και ψυχολογικές διαστάσεις, που αφορούν σχεδόν όλες τις ηλικίες και τις κοινωνικοοικονομικές ομάδες. "Οι ΗΠΑ Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (Ιούνιος, 2005), αναφέρει ότι "κατά τα τελευταία 20 χρόνια, η παχυσαρκία στους ενήλικες έχει αυξηθεί σημαντικά στις Ηνωμένες Πολιτείες. Τα τελευταία στοιχεία από το Εθνικό Κέντρο για την Υγεία Οι στατιστικές δείχνουν ότι το 30 τοις εκατό των ΗΠΑ ενήλικες 20 ετών και μεγαλύτερης ηλικίας - πάνω από 60 εκατομμύρια άνθρωποι - είναι παχύσαρκοι. Η αύξηση αυτή δεν περιορίζεται σε ενήλικες. Το ποσοστό των νέων που είναι υπέρβαροι υπερτριπλασιάστηκε από το 1980. Μεταξύ των παιδιών και εφήβους ηλικίας 6-19 ετών, 16 είναι επί της εκατό (πάνω από 9 εκατομμύρια νέοι) θεωρούνται υπέρβαρα. "Morbid παχυσαρκία είναι μια κατάσταση που περιγράφεται ως 100lbs. ή πιο πάνω από το ιδανικό βάρος, ή με Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) ίσο ή μεγαλύτερο από 30. Είναι παχύσαρκα και μόνο βάζει σε έναν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να υποφέρουν από ένα συνδυασμό διαφόρων άλλων μεταβολικών παραγόντων, όπως έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι αντίσταση στην ινσουλίνη, και / ή έχουν ανώμαλη επίπεδα χοληστερόλης που σχετίζονται όλα με την κακή διατροφή και η έλλειψη άσκησης. Το ποσό είναι μεγαλύτερο από τα μέρη. Κάθε μεταβολικό πρόβλημα είναι ο κίνδυνος για άλλες ασθένειες ξεχωριστά, αλλά μαζί θα πολλαπλασιάσουν τις πιθανότητες των απειλητικών για τη ζωή ασθένειες, όπως καρδιακές παθήσεις, καρκίνο, διαβήτη, εγκεφαλικό επεισόδιο και, κλπ. Μέχρι το 30,5% των ενηλίκων Εθνών μας πάσχουν από νοσογόνο παχυσαρκία, και τα δύο τρίτα ή το 66% των ενηλίκων είναι υπέρβαροι μετράται από την ύπαρξη του Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) μεγαλύτερο από 25. Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο πληθυσμός των ΗΠΑ είναι σήμερα πάνω από 290.000.000, ορισμένοι εκτιμούν ότι μέχρι 73.000.000 Αμερικανοί θα μπορούσαν να επωφεληθούν από κάποιο είδος της ευαισθητοποίησης και της εκπαίδευσης ή / και επεξεργασία για μια παθολογική διατροφική διαταραχή ή τον εθισμό τροφίμων. Συνήθως, οι διατροφικές συνήθειες θεωρούνται παθολογικά προβλήματα όταν πρόκειται για θέματα που αφορούν το βάρος και / ή τις διατροφικές συνήθειες, (π.χ., υπερκατανάλωση τροφής, με φαγητό, binging, εκκαθάριση, και / ή την εμμονή σε δίαιτες και θερμίδες, κλπ) να γίνει το επίκεντρο της ζωής προσώπων », αναγκάζοντάς τους να αισθάνονται ντροπή, ενοχή, και αμηχανία που σχετίζονται με τα συμπτώματα της κατάθλιψης και του άγχους που προκαλούν σημαντική maladaptive κοινωνική και / ή επαγγελματική ανεπάρκεια σε functioning.We πρέπει να θεωρούν ότι ορισμένοι άνθρωποι αναπτύσσουν τις εξαρτήσεις για ορισμένα ζωής λειτουργία δραστηριοτήτων, όπως η διατροφή που μπορεί να είναι εξίσου απειλητική για τη ζωή ως τοξικομανίας και μόνο ως κοινωνικά και ψυχολογικά επιζήμια ο αλκοολισμός. Μερικοί θα υποφέρουν από ορμονικές ή μεταβολικές διαταραχές, αλλά τα περισσότερα παχύσαρκα άτομα απλά καταναλώνουν περισσότερες θερμίδες από καίγονται λόγω της έξω ελέγχου υπερκατανάλωση τροφίμων Τοξικομανίας. Hyper-παχυσαρκία που προκύπτουν από τις ακαθάριστες επενδύσεις, συνήθης υπερκατανάλωση τροφής θεωρείται ότι είναι περισσότερο σαν τα προβλήματα που διαπιστώθηκαν σε αυτές ριζωμένη διαταραχές προσωπικότητας που συνεπάγεται απώλεια του ελέγχου επί όρεξη κάποιου είδους (Orford, 1985). Binge-eating Διαταραχή επεισόδια χαρακτηρίζονται εν μέρει από την αίσθηση ότι κάποιος δεν μπορεί να σταματήσει ή να ελέγξετε πόσος ή αυτό που τρώει (DSM-IV-TR, 2000). Lienard και Vamecq (2004) έχουν προτείνει ένα "auto-εθιστικό" υπόθεση για παθολογικές διαταραχές διατροφής. Αναφέρουν ότι, "οι διατροφικές διαταραχές που συνδέονται με ανώμαλα επίπεδα των ενδορφινών και μερίδιο κλινικές ομοιότητες με ψυχοδραστικών ναρκωτικών. Ο βασικός ρόλος των ενδορφινών έχει πρόσφατα αποδειχθεί σε ζώα όσον αφορά ορισμένες πτυχές της κανονικής, παθολογικές και πειραματική διατροφικές συνήθειες (περιορισμός των τροφίμων σε συνδυασμό με άγχος, loco-υπερκινητικότητα κινητήρα). "Αναφέρουν ότι η" παθολογική διαχείριση των διατροφικών διαταραχών, μπορεί να οδηγήσει σε δύο ακραίες καταστάσεις: κατάποση την απουσία κατάποση (ανορεξία) και η υπερβολική (βουλιμία). "Συννοσηρότητα & MortalityAddictions και άλλες ψυχικές διαταραχές, κατά κανόνα, δεν αναπτύσσουν σε απομόνωση. Η Εθνική Συννοσηρότητα Survey (NCS), δείγμα ότι το σύνολο του πληθυσμού των ΗΠΑ το 1994, διαπίστωσε ότι μεταξύ των μη θεσμοθετημένη American άνδρες και γυναίκες, εφήβους και ενήλικες (ηλικίες 15-54), περίπου το 50% είχε διαγνώσιμες Άξονας Ι ψυχική διαταραχή σε κάποια στιγμή στη ζωή τους. Αποτελέσματα Αυτή η έρευνα προέκυψε ότι το 35% των αρσενικά θα κάποια στιγμή στη ζωή τους να γίνεται κατάχρηση ουσιών μέχρι το σημείο που μπορούν να τύχουν διάγνωση ψυχικής διαταραχής, και σχεδόν το 25% των γυναικών θα έχει προσόντα για μια σοβαρή διαταραχή της διάθεσης (κυρίως μεγάλες κατάθλιψη). Μια σημαντική διαπίστωση της σημείωμα από τη μελέτη NCS ήταν η εκτεταμένη εμφάνιση της συννοσηρότητα μεταξύ διάγνωση διαταραχών. Είναι ακριβώς διαπιστώθηκε ότι το 56% των ερωτηθέντων με ιστορικό τουλάχιστον ενός διαταραχή, επίσης, είχαν δύο ή περισσότερα πρόσθετα διαταραχές. Αυτά τα άτομα με ιστορικό τριών ή περισσότερων από κοινού εκτιμήθηκαν νοσηρή διαταραχές είναι το ένα έκτο του πληθυσμού των ΗΠΑ, ή περίπου 43 εκατομμύρια άτομα (Kessler, 1994). McGinnis και Foege, (1994) αναφέρει ότι, "οι σημαντικότεροι παράγοντες για τη θνησιμότητα στις Ηνωμένες Πολιτείες το 1990 ήταν καπνού (περίπου 400.000 θάνατοι), δίαιτα και πρότυπα δραστηριότητας (300.000), αλκοόλ (100.000), μικροβιακών παραγόντων (90.000), τοξικών παραγόντων (60.000), τα πυροβόλα όπλα (35.000), τη σεξουαλική συμπεριφορά (30.000), τα μηχανοκίνητα οχήματα (25.000), και την παράνομη χρήση των ναρκωτικών (20.000). Αναγνωρίζοντας ότι η κύρια αιτία που μπορούν να προληφθούν νοσηρότητα και θνησιμότητα ήταν επικίνδυνη συμπεριφορά τρόπο ζωής, τις ΗΠΑ Πρόληψης Υπηρεσίες Task Force που αναφέρονται στην έρευνα συμπεριφορικές παρεμβάσεις παροχή συμβουλών στα πλαίσια ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης (Williams & Wilkins, 1996). Poor PrognosisWe έχουν έρθει να συνειδητοποιήσουν σήμερα περισσότερο από κάθε άλλη φορά στην ιστορία ότι η θεραπεία των ασθενειών του τρόπου ζωής και τους εθισμούς είναι συχνά ένα δύσκολο έργο και απογοητευτικό για όλους τους ενδιαφερόμενους. Επαναλαμβανόμενες αποτυχίες αφθονούν με όλες οι εξαρτήσεις, χρησιμοποιώντας ακόμη και με τις πιο αποτελεσματικές στρατηγικές θεραπείας. Αλλά γιατί το 47% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία σε ιδιωτικά προγράμματα θεραπείας (για παράδειγμα) υποτροπή εντός του πρώτου έτους μετά τη θεραπεία (Gorski, T., 2001); Έχουν γίνει ειδικοί εθισμός προετοιμάζονται να δεχθούν αποτυχία ως τον κανόνα; Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την κακή πρόγνωση. Κάποιοι θα διακηρύξει ότι οι εξαρτήσεις psychosomatically που προκαλούνται και διατηρείται σε ημι-ισορροπημένη δύναμη στον τομέα της οδήγησης και τον περιορισμό του πολυδιάστατου δυνάμεις. Άλλοι θα έλεγαν ότι οι ελλείψεις οφείλονται απλά σε μια έλλειψη αυτο-κίνητρα ή θα εξουσία. Οι περισσότεροι θα συμφωνούσαν ότι ο τρόπος ζωής συμπεριφοριστική εξαρτήσεις οι σοβαροί κίνδυνοι για την υγεία που αξίζουν την προσοχή μας, αλλά αυτό θα μπορούσε ενδεχομένως να είναι ότι οι ασθενείς με πολλαπλές εξαρτήσεις οι οποίες υπάγονται διάγνωση (με ένα ενιαίο εξάρτηση) απλά λόγω έλλειψης διαγνωστικών εργαλεία και τους πόρους που είναι ανίκανη να επιλύσει την πολυπλοκότητα της αξιολόγησης και θεραπεία των ασθενών με πολλαπλές εξαρτήσεις; Διαγνωστικό DelineationThus στιγμής, το DSM-IV-TR δεν έχει οριοθετηθεί η διάγνωση για την πολυπλοκότητα των πολλαπλών συμπεριφοριστική και εθισμούς ουσία. Έχει επιφυλάσσεται του Πολυ-ουσία εξάρτηση διάγνωση για ένα άτομο που χρησιμοποιεί κατ 'επανάληψη τουλάχιστον τρεις ομάδες ουσιών κατά τη διάρκεια του ίδιου μήνα 12 - περίοδο, αλλά τα κριτήρια για τη διάγνωση αυτή δεν συνεπάγεται συμπεριφοριστική συμπτώματα εθισμού. Στην ψυχολογικοί παράγοντες που επηρεάζουν τμήμα ιατρική κατάσταση του (DSM-IV-TR, 2000)? Maladaptive συμπεριφορές υγείας (π.χ., υπερφαγία, ασφαλείς σεξουαλικές πρακτικές, την υπερβολική χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών, κ.λπ.) μπορούν να αναγράφονται, για τον άξονα I μόνον εάν είναι που επηρεάζουν σημαντικά τη διάρκεια της θεραπείας της ιατρικής ή ψυχική condition.Since επιτυχή τα αποτελέσματα της θεραπείας εξαρτώνται από ενδελεχή αξιολόγηση, ακριβών διαγνώσεων, και ολοκληρωμένο σχεδιασμό εξατομικευμένη θεραπεία, δεν είναι καμία κατάπληξη ότι οι επαναλαμβανόμενες αποτυχίες αποκατάστασης και χαμηλά ποσοστά επιτυχίας είναι η κανόνας αντί της εξαίρεσης στον τομέα εθισμούς, όταν το αργότερο DSM-IV-TR δεν περιλαμβάνει καν μια διάγνωση για πολλαπλές εθιστικές διαταραχές συμπεριφοράς. Θεραπεία κλινικές πρέπει να έχουμε ένα σύστημα σχεδιασμού θεραπείας και δίκτυο παραπομπής που είναι εξοπλισμένη για να αξιολογήσει σε βάθος πολλαπλές εθιστικό και διαταραχές της ψυχικής υγείας και συναφείς ανάγκες θεραπείας και συνολικά παρέχουν εκπαίδευση / ευαισθητοποίηση, ομάδες στρατηγικής για την πρόληψη, και / ή ειδικών θεραπευτικών υπηρεσιών για άτομα εθισμένα διαγνωστεί με πολλαπλές εξαρτήσεις. Γραπτή τους στόχους της θεραπείας και οι στόχοι θα πρέπει να προσδιορίζονται για κάθε χωριστή εθισμό και διάσταση του ατόμου ζωή, και το επιθυμητό αποτέλεσμα εκτέλεση ή ολοκλήρωση κριτήρια θα πρέπει να αναφέρεται ρητά, behaviorally βάση (ορατή δραστηριότητα), και measurable.New Προτεινόμενη DiagnosisTo συνδράμει στην επίλυση του περιορισμένου DSM-IV-διαγνωστική ικανότητα TRS ", ένα πολυδιάστατο διάγνωση του" Πολυ-συμπεριφοριστική Τοξικομανίας, "προτείνεται για πιο ακριβή διάγνωση θα οδηγήσει σε πιο αποτελεσματικό σχεδιασμό της θεραπείας. Αυτή η διάγνωση περιλαμβάνει την ευρύτερη κατηγορία των εθιστικές διαταραχές που θα περιλαμβάνει ένα άτομο που φανερώνει ένα συνδυασμό εθισμούς κατάχρησης ουσιών, καθώς και άλλα μανιωδώς-Ψυχαναγκαστική συμπεριφοριστική εθιστικό συμπεριφοριστικά πρότυπα για παθολογική ενασχόληση με τυχερά παιχνίδια, θρησκεία, και / ή το φύλο / πορνογραφία, κ.λπ.). Behavioral εξαρτήσεις είναι εξίσου επιζήμια - ψυχολογικά και κοινωνικά, όπως το αλκοόλ και ναρκωτικών. Είναι συγκριτικά με άλλες ζωής ασθένειες όπως ο διαβήτης, η υπέρταση, και καρδιακές παθήσεις στην συμπεριφοριστική εκδηλώσεις τους, αιτιολογίας τους, και η αντοχή τους στις θεραπείες. Είναι προοδευτική διαταραχές που περιλαμβάνουν έμμονη σκέψη και την καταναγκαστική συμπεριφορές. Είναι χαρακτηρίζεται επίσης από μια ενασχόληση με διαρκή ή περιοδική απώλεια του ελέγχου, και η συνεχής παράλογη συμπεριφορά, παρά τις δυσμενείς consequences.Poly-συμπεριφοριστική εθισμό θα πρέπει να περιγράφονται ως μια κατάσταση περιοδική ή χρόνια σωματική, πνευματική, συναισθηματική, πολιτιστική, σεξουαλική και / ή πνευματικές / θρησκευτικές δηλητηρίαση. Αυτά τα διάφορα είδη της δηλητηρίασης που παράγονται από επανειλημμένες έμμονη σκέψεις και την καταναγκαστική πρακτικές που εμπλέκονται σε παθολογικές σχέσεις με κάθε διάθεση-αλλάζοντας ουσία, πρόσωπο, οργανισμός, σύστημα πεποιθήσεων, και / ή δραστηριότητα. Το άτομο έχει μία ακατανίκητη επιθυμία, ανάγκη ή εξαναγκασμός με την παρουσία μια τάση να εντείνουν την προσκόλλησή τους σε αυτές τις πρακτικές, και τα αποδεικτικά στοιχεία των φαινομένων της ανοχής, την αποχή και την απόσυρση, στις οποίες υπάρχει πάντοτε σωματική και / ή ψυχική εξάρτηση από τις συνέπειες αυτής της παθολογική σχέση. Επιπλέον, υπάρχει ένα 12 - περίοδος μήνα κατά τον οποίο ένας πολίτης που συμμετέχει παθολογικά με τρία ή περισσότερα συμπεριφοριστικές και / ή εθισμούς χρήση ουσιών ταυτόχρονα, αλλά τα κριτήρια είναι δεν πληρούται για εξάρτηση για κάθε εθισμό ένα ιδιαίτερα (Slobodzien, J., 2005). Στην ουσία, Πολυ-συμπεριφοριστική εθισμός είναι η συνεργιστική δράση ολοκληρωμένη χρόνια εξάρτηση από πολλαπλές φυσιολογικά εθιστικό ουσίες και συμπεριφορές (π.χ., με τη χρήση / κατάχρηση ουσιών - νικοτίνη, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά και, και / ή ενεργούν αυθόρμητα ή ψυχαναγκαστική εμμονή σε ό, τι αφορά τα τυχερά παιχνίδια, binging τροφίμων, το φύλο, και / ή της θρησκείας, κλπ.) simultaneously.New Προτεινόμενες TheoryThe Εξαρτήσεις Ανάκτηση Μέτρηση Συστημάτων (ARMS) θεωρία είναι μια γραμμική, δυναμική, μη ιεραρχικό μοντέλο που εστιάζεται στις αλληλεπιδράσεις μεταξύ πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου και της κατάστασης καθοριστικούς παράγοντες για την παρόμοια καταστροφή και χάος θεωρίες για την πρόβλεψη και εξηγώντας εθιστικές συμπεριφορές και υποτροπής. Πολλαπλές επιρροές ενεργοποίησης και να λειτουργούν μέσα σε καταστάσεις υψηλού κινδύνου και να επηρεάσει την παγκόσμια πολυδιάστατο λειτουργία ενός ατόμου. Η διαδικασία της υποτροπής ενσωματώνει την αλληλεπίδραση μεταξύ των παραγόντων υπόβαθρο (π.χ., το οικογενειακό ιστορικό, κοινωνική υποστήριξη, χρόνια πιθανή εξάρτηση, και συνυπάρχουν ψυχοπαθολογία), φυσιολογικές κράτη (π.χ., φυσική αποχώρηση), γνωστικές διεργασίες (π.χ., αυτο-αποτελεσματικότητα, πόθο, τα κίνητρα, το αποτέλεσμα παραβίαση αποχής, το προσδόκιμο αποτέλεσμα), αλλά και την αντιμετώπιση των δεξιοτήτων (Brownell et al., 1986? Marlatt & Gordon, 1985). Να απλή το πούμε, οι μικρές αλλαγές στη συμπεριφορά ενός ατόμου μπορεί να οδηγήσουν σε μεγάλες ποιοτικές αλλαγές σε παγκόσμιο επίπεδο και τα πρότυπα σε παγκόσμιο επίπεδο, ενός συστήματος που προκύπτουν αποκλειστικά από πολυάριθμες μικρές υπόθεση interactions.The ARMS διατείνεται ότι υπάρχει ένα πολυδιάστατο συνεργιστική δράση αρνητική αντίσταση του ατόμου να αναπτύξει οποιαδήποτε μορφή από επεξεργασία σε μία μόνο διάσταση του ζωή, επειδή οι επιπτώσεις του εθισμού του ατόμου να έχει αντιδράσει δυναμικά πολυδιάστατα. Αφού το κύριο βάρος στη μία διάσταση είναι ανεπαρκής. Κατά παράδοση, έχουν προγράμματα θεραπείας εθισμού παρέλειψε να φιλοξενήσει για την πολυδιάστατη συνεργιστική δράση αρνητικές επιπτώσεις της ατομικής πολλαπλές έχοντας εθισμούς, (π.χ. νικοτίνη, αλκοόλ, και η παχυσαρκία, κλπ.). Behavioral εξαρτήσεις αλληλεπιδρούν αρνητικά με μεταξύ τους και με τις στρατηγικές για τη βελτίωση της συνολικής λειτουργίας. Τείνουν να ενθαρρύνουν τη χρήση του καπνού, αλκοόλ και άλλα ναρκωτικά, η βία βοήθεια αύξηση, μείωση της λειτουργικής ικανότητας, και την προώθηση της κοινωνικής απομόνωσης. Οι περισσότερες θεωρίες θεραπεία σήμερα συνεπάγεται την εκτίμηση των άλλων διαστάσεων για τον εντοπισμό διπλή διάγνωση ή συν-διαγνώσεις νοσηρότητα, ή για να εκτιμήσει τη συμβολή τους παράγοντες που μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην πρωτογενή εθισμό του ατόμου. Το Θεωρία όπλα »διακηρύσσει ότι ένα πολυδιάστατο πρόγραμμα θεραπείας πρέπει να βρεθεί την αντιμετώπιση των πιθανών πολλαπλές εξαρτήσεις που προσδιορίζονται για κάθε μία από τις διαστάσεις της ζωής ενός ατόμου παράλληλα με την ανάπτυξη ειδικών σκοπούς και στόχους για κάθε dimension.The ΟΠΛΑ αναγνωρίζει την πολυπλοκότητα και απρόβλεπτη φύση των εθισμούς τρόπου ζωής μετά τη δέσμευση ενός ατόμου να δεχτεί βοήθεια με την αλλαγή τους ζωής. Τα στάδια του μοντέλου Αλλαγή (Prochaska & DiClemente, 1984) υποστηρίζεται ως πρότυπο των κινήτρων, που περιλαμβάνουν πέντε στάδια της ετοιμότητας για την αλλαγή: προ-ενατένιση, αναπόληση, προετοιμασία, δράση, και συντήρησης. Η θεωρία υποστηρίζει την ΟΠΛΩΝ κατασκευάζει της αυτο-αποτελεσματικότητας και κοινωνικής δικτύωσης ως προάγγελοι έκβαση της μελλοντικής συμπεριφοράς σε μια ευρεία ποικιλία των παραγόντων κινδύνου τρόπου ζωής (Bandura, 1977). Η Relapse Πρόληψη γνωστική-συμπεριφορική προσέγγιση (Marlatt, 1985) με στόχο τον εντοπισμό και την πρόληψη καταστάσεις υψηλού κινδύνου υποτροπής υποστηρίζεται επίσης στο theory.The ΟΠΛΑ ΟΠΛΑ, συνεχίζει να προωθεί Δώδεκα Βήμα Ανάκτηση Ομάδες όπως Τροφίμων Εξαρτημένοι και Αλκοολικοί μαζί με πνευματικές και θρησκευτικές δραστηριότητες αξιοποίησης ως απαραίτητο μέσο για τη διατήρηση της αποτελεσματικότητας αποτέλεσμα. Τα ευεργετικά αποτελέσματα του Α μπορεί να οφείλεται εν μέρει στην αντικατάσταση του κοινωνικού δικτύου του συμμετέχοντος σχετικά με το πόσιμο φίλους με υποτροφία των μελών της ΑΑ που μπορεί να παράσχει κίνητρα και υποστήριξη για τη διατήρηση της αποχής (Humphreys, K.? Mankowski, ES, 1999) και (Morgenstern, J.? Labouvie, E.? McCrady, BS? Kahler, CW? Και Frey, RM, 1997). Επιπλέον, η προσέγγιση του AA συχνά αποτελέσματα στην ανάπτυξη των δεξιοτήτων αντιμετώπισης, πολλά από τα οποία είναι παρόμοια με αυτές που διδάσκονται στα πιο δομημένο ρυθμίσεις ψυχοκοινωνική θεραπεία, πράγμα που θα οδηγήσει σε μειώσεις της κατανάλωσης αλκοόλ (NIAAA, Ιούνιος 2005). θεραπεία πρόοδος DimensionsThe American Society of Addiction Medicine του (2003), "Κριτήρια τοποθέτησης των ασθενών για τη θεραπεία της ουσίας-Συναφών Διαταραχών, 3rd Edition", έχει τοποθετήσει τον πήχη στον τομέα της θεραπείας εθισμού για την αναγνώριση του συνόλου των ατομικών του ή σε κατάσταση της ζωής της. Αυτό περιλαμβάνει την εσωτερική διασύνδεση των πολλαπλών διαστάσεων από την βιοϊατρική στην πνευματική, καθώς και τις εξωτερικές σχέσεις του ατόμου με την οικογένεια και μεγαλύτερες κοινωνικές ομάδες. Ζωής εξαρτήσεις μπορεί να επηρεάσει πολλούς τομείς της λειτουργίας ενός ατόμου και συχνά απαιτούν πολυτροπικές θεραπεία. Η πραγματική πρόοδος, ωστόσο, απαιτεί τη λήψη κατάλληλων παρεμβάσεων και κινήτρων στρατηγικές για κάθε διάσταση της ατόμου life.The Εξαρτήσεις Ανάκτηση Measurement System (ARMS) προσδιόρισε τους ακόλουθους επτά τομείς η πρόοδος της θεραπείας (διαστάσεις) σε μια προσπάθεια να: (1) βοηθά τους ιατρούς με τον προσδιορισμό πρόσθετων υποκινούν τεχνικές που μπορούν να αυξήσουν την ευαισθητοποίηση ενός ατόμου να σημειώσουμε πρόοδο: (2) μέτρο, κατά την πρόοδο της θεραπείας, και (3) μέτρο αποτελεσματικότητας μετά το αποτέλεσμα της θεραπείας: PD-1. Αποχή / Relapse: Πρόοδος Διάσταση PD-2. Βιο-ιατρικές / Φυσική: Πρόοδος Διάσταση PD-3. Διανοητική / συναισθηματική: Πρόοδος Διάσταση PD-4. Κοινωνική / Πολιτιστικά: Πρόοδος Διάσταση PD-5. Εκπαιδευτική / Επαγγελματική: Πρόοδος Διάσταση PD-6. Στάση / Behavioral: Πρόοδος Διάσταση PD-7. Πνευματικότητα / Θρησκευτικά: Πρόοδος DimensionConsidering ότι εξαρτήσεις περιλαμβάνουν ασύμμετρες τρόπο ζωής που λειτουργούν στο πλαίσιο ημι-σταθερή πεδία δύναμη ισορροπία, η φιλοσοφία ΟΠΛΩΝ προωθεί η θετική αποτελεσματικότητα της αγωγής και επιτυχή αποτελέσματα είναι το αποτέλεσμα μιας συνεργιστική σχέση με το "Η ανώτερη δύναμη," η οποία εξυψώνει πνευματικά και συνδέει έναν ατόμων πολλαπλές ζωής λειτουργία διαστάσεις με τη μείωση χάος και αυξάνοντας την ανθεκτικότητα να ασκούν ατομική αρμονία, wellness, και productivity.Addictions Ανάκτηση Μέτρηση - SubsystemsSince χρόνιες ασθένειες και τον τρόπο ζωής παθήσεις όπως ο διαβήτης, η υπέρταση, ο αλκοολισμός, τα ναρκωτικά και την συμπεριφορά τους εθισμούς, δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά το μόνο που κατάφερε - πώς πρέπει να διαχειριστούν αποτελεσματικά πολυ-συμπεριφοριστική εθισμός; Ο Addiction Recovery Μέτρησης System (ARMS), προτείνεται χρησιμοποιεί ένα πολυδιάστατο ολοκληρωμένη αξιολόγηση, το σχεδιασμό της θεραπείας, η πρόοδος της θεραπείας, της θεραπείας και τη μέτρηση των αποτελεσμάτων παρακολούθησης σύστημα που να διευκολύνει την ταχεία και ακριβή αναγνώριση και την αξιολόγηση της συνολικής ζωής του ατόμου-λειτουργία διαστάσεις προόδου. Τα "όπλα" - συστηματικά, μεθοδικά, διαδραστικά, & πνευματικά συνδυάζει τα ακόλουθα πέντε ευπροσάρμοστο υποσυστήματα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν μεμονωμένα ή έχουν συσταθεί από κοινού: 1) Το προγνωστικό σύστημα; αποτελείται από δώδεκα αναπτυχθεί μέσα ελέγχου για να αξιολογήσει συνολικά τη ζωή του ατόμου λειτουργία διαστάσεις για ένα συνολική βιο-ψυχοκοινωνική αξιολόγηση για μια αντικειμενική 5-Axis διάγνωση με ένα σημείο που βασίζεται γενική αξιολόγηση των λειτουργία φιλοξενούμενων? 2) Η Παρέμβαση Target σύστημα - το οποίο περιλαμβάνει το μέτρο παρέμβασης Target (TIM) και στόχος Εκθέσεις Προόδου (Α) και (Β), για εξατομικευμένη στόχος ειδική επεξεργασία, σχεδιασμός? 3) Η Πρόοδος Point System - μια τυποποιημένη απόδοση με βάση το σύστημα που υποκινούν σημείο ανάκτηση χρησιμοποιείται για την παραγωγή στις εκθέσεις προόδου της θεραπείας σε έξι ζωής λειτουργία επιμέρους διαστάσεις? 4) Η Πολυδιάστατη Tracking System; με έρευνες Tracking ομάδα του (Α) και (Β), μαζί με τις κατευθυντήριες γραμμές ΟΠΛΩΝ κριτήρια Απαλλαγή χρησιμοποιεί μια διεπιστημονική ομάδα παρακολούθησης για να βοηθήσει με τον προγραμματισμό απαλλαγής? and5) Η Θεραπεία Αποτελέσματα Measurement System; που χρησιμοποιεί τα ακόλουθα δύο όργανα μέτρησης: (α) Η Θεραπεία Αποτέλεσμα Μέτρο (ΤΟΜ)? και (β) η γενική αξιολόγηση της προόδου (GAP), για να βοηθήσει με την μετέπειτα παρακολούθηση της θεραπείας planning.National MovementWith το τέλος του Ψυχρού Πολέμου, η απειλή ενός παγκόσμιου πυρηνικού πολέμου έχει μειωθεί σημαντικά. Μπορεί να είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς ότι στο τέλος, κωμικοί μπορούν να εκμεταλλεύονται το χιούμορ στο γεγονός ότι δεν ήταν πυρηνικές κεφαλές, αλλά "γαλλικές πατάτες" που εκμηδένισε την ανθρώπινη φυλή. Σε μια πιο σοβαρή σημείωση, ασθένειες τρόπου ζωής και εξαρτήσεις είναι η κύρια αιτία προληφθούν νοσηρότητας και θνησιμότητας, ακόμη σύντομη προληπτική αξιολόγηση της συμπεριφοράς και παρεμβάσεις παροχή συμβουλών είναι υπό-χρησιμοποιούνται στα πλαίσια ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης (Whitlock, 2002). Οι ΗΠΑ Προληπτική Υπηρεσίες ομάδα κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η αποτελεσματική παροχή συμβουλών συμπεριφοριστικές παρεμβάσεις που αφορούν την προσωπική πρακτικές υγείας είναι περισσότερο ελπιδοφόρα για τη βελτίωση της συνολικής υγείας από πολλές δευτεροβάθμιας πρόληψης μέτρα, όπως έλεγχο ρουτίνας για την πρόωρη ασθένεια (USPSTF, 1996). Κοινή που προάγουν την υγεία συμπεριφορές περιλαμβάνουν υγιεινή διατροφή, η τακτική σωματική άσκηση, διακοπή του καπνίσματος, αλκοόλ κατάλληλη / χρήση φαρμάκων, και υπεύθυνες σεξουαλικές πρακτικές ώστε να συμπεριλάβει τη χρήση των προφυλακτικών και contraceptives.350 εθνικές οργανώσεις και τα 250 μέλη της δημόσιας υγείας, την ψυχική υγεία, κατάχρηση ουσιών, και των περιβαλλοντικών φορέων υποστήριξης του αμερικανικού υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών, «Υγιείς Άνθρωποι 2010" πρόγραμμα. Αυτή η εθνική πρωτοβουλία συνιστά γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης χρησιμοποιήσει προληπτικά κλινικές αξιολογήσεις και σύντομη συμπεριφοριστική παροχή συμβουλών για την πρόωρη ανίχνευση, την πρόληψη και θεραπεία της νόσου του τρόπου ζωής και τον εθισμό των δεικτών για όλους τους ασθενείς », μετά από κάθε visit.Partnerships υγειονομικής περίθαλψης και του συντονισμού μεταξύ των φορέων παροχής υπηρεσιών, κρατικές υπηρεσίες, και κοινοτικές οργανώσεις για την παροχή προγραμμάτων θεραπείας, είναι αναγκαία για την αντιμετώπιση των πολλαπλών λύση καθήκον να πολυ-συμπεριφοριστική εθισμό. Σας συνιστώ να την υποστήριξη της ψυχικής υγείας και εθισμού στα προγράμματα Αμερική, και ελπίζω ότι η (ARMS) πόροι μπορούν να σας βοηθήσουν για την καταπολέμηση προσωπικά τον πόλεμο για παθολογικές διαταραχές διατροφής εντός πολυ-συμπεριφοριστική addiction.For περισσότερες πληροφορίες βλέπε: Πολυ-Behavioral Τοξικομανίας και την Εξαρτήσεις Ανάκτηση Measurement System, By James Slobodzien, Psy.D., CSAC σε: http://www.geocities.com/drslbdzn/Behavioral-Addictions.htmlFood Ανώνυμος εξαρτημένοι: http://www.foodaddictsanonymous.org/ Αλκοολικοί: http://www.alcoholics-anonymous.org/References Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία: Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο της Ψυχικής Διαταραχών, τέταρτη έκδοση, Κείμενο Αναθεώρηση. Washington, DC, American Psychiatric Association, 2000, σ. 787 σ. & 731. American Society of Addiction Medicine του (2003), "ασθενούς τοποθέτησης Κριτήρια για τη θεραπεία της ουσίας-Συναφών Διαταραχών, 3η έκδοση,. Ανακτήθηκε, 18 Ιουνίου 2005, από: http://www.asam.org/ Bandura, A. (1977), Self-αποτελεσματικότητα: Προς μια ενοποιητική θεωρία της συμπεριφοριστικής αλλαγής. Ψυχολογική Review, 84, 191-215. Brownell, KD, Marlatt, GA, Λιχτενστάιν, Ε., & Wilson, GT (1986). Κατανόηση και την πρόληψη της υποτροπής. American Psychologist, 41, 765-782. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Ανακτήθηκε 18 του Ιουνίου του 2005, από: http://www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/obesity/ Gorski, T. (2001), Υποτροπή της πρόληψης στον Υπεύθυνη για τη διαχείριση Φροντίδα για το περιβάλλον. Gorski-CENAPS Web Υγιείς άνθρωποι 2010. Ανακτήθηκε 20 Ιουνίου 2005, από: http://www.healthypeople.gov/ Υπηρεσία. Ανακτήθηκε 20 Ιουνίου 2005, από: www.tgorski.com Lienard, J. & Vamecq, J. (2004), Presse Med, 23 Οκτωβρίου? 33 (18 Suppl) :33-40. Marlatt, GA (1985). Πρόληψη των υποτροπών: Θεωρητικές λογική και την επισκόπηση του μοντέλου. Σε GA Marlatt & JR Gordon (Eds.), Relapse πρόληψη (σελ. 250-280). New York: Guilford Press. McGinnis JM, Foege WH (1994). Πραγματικές αιτίες θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών, Washington, DC 20201 Humphreys, K.? Mankowski, ES? Moos, RH? Και Finney, JW (1999). Να ενισχυθούν τα δίκτυα φιλίας και ενεργό αντιμετώπιση μεσολαβήσει η επίδραση των ομάδων αυτοβοήθειας για την κατάχρηση ουσιών; Ann Behav Med 21 (1) :54-60. Kessler, RC, McGonagle, KA, Zhao, S., Nelson, CB, Hughes, M., Eshleman, Σ., Wittchen, H. H,-U, & Kendler, KS (1994). Διάρκεια ζωής και 12 μηνών επικράτηση του DSM-III-R, ψυχιατρικές διαταραχές στις Ηνωμένες Πολιτείες: Αποτελέσματα από την εθνική νοσηρότητα συνεργασία έρευνα. Arch. Γεν. Psychiat., 51, 8-19. Morgenstern, J.? Labouvie, E.? McCrady, BS? Kahler, CW? Και Frey, R. (1997). Συνεργασία με Αλκοολικοί μετά τη θεραπεία: Μια μελέτη των θεραπευτικών συνεπειών του και μηχανισμούς δράσης. J Consult Clin Psychol 65 (5) :768-777. Orford, J. (1985). Υπερβολική ορέξεις: Μια ψυχολογική άποψη του εθισμού. Νέα Υόρκη: Wiley. Prochaska, JO, & DiClemente, CC (1984). Η transtheoretical προσέγγιση: Διασχίζοντας τα σύνορα της θεραπείας. Malabar, FL: Krieger. Slobodzien, J. (2005). Πολυ-συμπεριφοριστική Τοξικομανίας και την Εξαρτήσεις Recovery Measurement System (ARMS), Booklocker.com, Inc, σ. 5. Whitlock, EP (1996). Αξιολόγηση Πρωτοβάθμια Φροντίδα Παρεμβάσεις Συμβουλευτική Behavioral: Μια Τεκμηριωμένη προσέγγιση. Am J Prev Med 2002? 22 (4): 267-84.Williams & Wilkins. ΗΠΑ Preventive Services Task Force. Οδηγός για την κλινική Προληπτικής Υπηρεσίες. 2nd ed. Alexandria, VA. Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών. Υγιείς Άνθρωποι 2010 (Conference Edition). Washington, DC: US Government Printing Office? 2000. Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ). Ανακτήθηκε 18 του Ιουνίου του 2005, από: http://www.who.int/topics/obesity/en/James Slobodzien, Psy.D., CSAC, είναι ένα Χαβάη άδεια ψυχολόγου και πιστοποιημένη σύμβουλος κατάχρησης ουσιών που έλαβε το διδακτορικό του στην Κλινική
Αρθρο Πηγη: Messaggiamo.Com
Related:
» Tattoo Me Now!» Turbulence Training.. is Amazing
» Acne Free In 3 Days
» Master Cleanse Secrets 10 Day Di
Webmaster παίρνει τον κώδικα HTML
Προσθεστε αυτο το αρθρο στον ιστοτοπο σας τωρα!
Webmaster υποβάλλει τα άρθρα σας
Εγγραφή που απαιτείται καμία! Συμπληρώστε τη μορφή και το άρθρο σας είναι στον κατάλογο Messaggiamo.Com
