Φύλο, αγάπη και πολυ-συμπεριφοριστικός εθισμός
Πρόταση μιας νέων διάγνωσης και μιας θεωρίας για τους ασθενείς με τους πολλαπλάσιους εθισμούς
Από james Slobodzien, Psy. Δ., CSAC
Οι εμπειρογνώμονες στον τομέα των εθισμών ισχυρίζονται προς το παρόν αυτός μεταξύ 3 και 6 τοις εκατό του παγκόσμιου πληθυσμού (193 έως 386 εκατομμύριο άνθρωποι) επηρεάζονται προς το παρόν από μια σεξουαλικό εξάρτηση ή ένα compulsivity (Carnes, 2005). Η σεξουαλική εξάρτηση είναι μια diagnosable και θεραπεύσιμη ασθένεια, η οποία είναι σήμερα γενικά, θεωρημένος με το σχεδόν ίδιο τρόπο ότι ο αλκοολισμός και ο εθισμός φαρμάκων (χημική εξάρτηση) θεωρήθηκαν 40 έτη πριν. Ακόμα κι έτσι, ακόμα υπάρχει ένα ευρύ φάσμα των κατανοητών παρανοήσεων για καταναγκαστικό σεξουαλικό να ενεργήσει έξω, που δημιουργείται από την άγνοια για τη φύση του σεξουαλικού εθισμού, και που υποστηρίζεται και που διαιωνίζεται από την πολλών δισεκατομμυρίων δολαρίων βιομηχανία πορνογραφίας.
Σεξουαλική εξάρτηση - είναι ένας σφαιρικός όρος που καλύπτει ένα ευρύ φάσμα των σχεδίων και των σχέσεων maladaptive και να μόνος-νικήσει συμπεριφοράς όπως:
1. Εθισμός αγάπης; μια αναταραχή στην οποία τα άτομα αναμιγνύονται επανειλημμένα σε μπερδευμένες, έντονες, codependent σχέσεις, ακόμα και όταν εκείνοι οι σχέσεις ή συνεργάτες είναι καταστρεπτικές
2. Ρωμανικός εθισμός - μια αναταραχή στην οποία τα άτομα γίνονται βασανισμένα με τη δολοπλοκία και την αναζήτηση ρωμανικού και αναπτύσσονται στη συγκίνηση του αυλακώματος, αλλά το βρίσκει αδύνατο να στηρίξει μια δεσμευμένη, οικεία σχέση με ένα άλλο πρόσωπο
3. Σεξουαλική ανορεξία; μια αναταραχή στην οποία τα άτομα γίνονται εξουσιασμένα και βασανισμένα με το συναισθηματικό, φυσικό, και διανοητικό στόχο το φύλο και
4. Εθισμός φύλων; μια αναταραχή στην οποία τα άτομα γίνονται βασανισμένα με την σεξουαλικά-σχετική, καταναγκαστική να μόνος-νικήσουν maladaptive συμπεριφορά.
Αλλά μπορεί το ένα πραγματικά να εθιστεί στην αγάπη όπως το δημοφιλές τραγούδι της δεκαετίας του '80 πιστοποιεί; Σε μια πρόσφατη ερευνητική μελέτη, (Aron, Α. 2005) δημοσιευμένος στο ζήτημα Ιουνίου του περιοδικού neurophysiology, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν λειτουργικό MRI για να προσέξουν τη σε πραγματικό χρόνο δραστηριότητα εγκεφάλου 17 σπουδαστών κολλεγίων (10 γυναίκες, επτά άνδρες), όλοι των οποίων ήταν τις πρώτους εβδομάδες ή τους μήνες της νέας αγάπης. Αυτοί οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι, η αγάπη μπορεί vie για την ίδια ακίνητη περιουσία στον εγκέφαλο με τον εθισμό φαρμάκων. ?Early αγαπήστε, ριζοβολημένος δεδομένου ότι αυτό είναι στον κερκοφόρο πυρήνα, είναι όλος για τον εθισμό; "Είναι ένας εθισμός φαρμάκων." "Αποκτάται βεβαίως μερικά από τα κύρια χαρακτηριστικά του εθισμού φαρμάκων -- όπως με τα φάρμακα, μόλις ερωτευτείτε που χρειάζεστε εκείνο το πρόσωπο όλο και περισσότερο, τόσο πολύ έτσι ώστε, μετά από μια στιγμή, πρέπει να τους παντρεψετε. Υπάρχουν άλλα πράγματα, επίσης -- πραγματική εξάρτηση, αλλαγές προσωπικότητας, συμπτώματα απόσυρσης." ?And ακριβώς όπως την ανάγκη για την κοκαϊ'νη ή την ηρωίνη, η αγάπη μπορεί να κάνει τους ανθρώπους να κάνουν τα τρελλά, μερικές φορές επικίνδυνα πράγματα; Σύμφωνα με Aron (2005), τα συμπεράσματα βοηθούν να εξηγήσουν τις περιπτώσεις όπου οι άνθρωποι ερωτεύονται με τους ανθρώπους που ακόμη και σεξουαλικά δεν προσελκύονται ή γιατί άλλοι μπορούν να αισθανθούν την εξίσου ισχυρή, ξαφνική συγκίνηση για ένα νεογέννητο παιδί ή ακόμα και έναν Θεό.
Έτσι αυτός ο μέσος όρος ότι όλοι οι άνθρωποι που είναι πρόσφατα στην αγάπη έχει έναν εθισμό; Είναι όλα τα άτομα που εξετάστε την πορνογραφία εθισμένος; Είναι όλες οι γυναίκες που διαβάζουν τα ρωμανικά μυθιστορήματα εθισμένος; Είναι όλοι οι άνθρωποι που αποφεύγουν εξεταζόμενο το φύλο σεξουαλικό anorexics; Όχι, όχι, όχι, και αριθ.. Κατόπιν πώς μπορούμε να διαφοροποιήσουμε μεταξύ του εθισμού και των υγιών σχέσεων; Όπως άλλες μορφές εθιστικών ασθενειών και αναταραχών τρόπου ζωής όπως η χημική εξάρτηση, το παθολογικό παιχνίδι, οι διατροφικές διαταραχές, και ο θρησκευτικός εθισμός -
Η σεξουαλική εξάρτηση χαρακτηρίζεται από έναν εθιστικό κύκλο:
1. Ιδεοληψία ή ανησυχία
2. Ritualization
3. Καταναγκαστικές συμπεριφορές
4. Απώλεια ελέγχου και απελπισίας και
5. Ντροπή και ενοχή που διαιωνίζει ένα maladaptive σύστημα πεποίθησης της εξασθενισμένων σκέψης και του unmanageability.
Χαρακτηριστικά, τα σεξουαλικά εθιστικά σχέδια θεωρούνται παθολογικά προβλήματα όταν τα ζητήματα σχετικά με τις σεξουαλικές συμπεριφορές γίνονται η εστίαση της ζωής, προκαλώντας τα συναισθήματα της ντροπής, της ενοχής, και της αμηχανίας με τα σχετικά συμπτώματα της κατάθλιψης και της ανησυχίας που προκαλούν τη σημαντική maladaptive κοινωνική ή/και επαγγελματική εξασθένιση στη λειτουργία. Οι εξαρτημένοι δεν χρησιμοποιούν το φύλο για την αγάπη ή την αναψυχή, αλλά για την αντιμετώπιση της ανησυχίας ή/και του συναισθηματικού πόνου.
Πρέπει να θεωρήσουμε ότι μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν τις εξαρτήσεις σε ορισμένες ζωή-λειτουργώντας δραστηριότητες όπως το φύλο που μπορεί να είναι ακριβώς ως ζωή που απειλεί ως εθισμός φαρμάκων και ακριβώς όπως κοινωνικά και ψυχολογικά καταστρεπτικό ως αλκοολισμός.
Ο σεξουαλικός εθισμός λαμβάνει πολλές μορφές με τα διάφορα επίπεδα δριμύτητας που περιλαμβάνει:
1. Αμφισβητούμενες συμπεριφορές (ιδεοληψίες με την πορνογραφία, και φύλο με τους ξένους στη συμμετοχή στο θυψερ-φύλο)
2. Απαράδεκτες συμπεριφορές (exhibitionism, voyeurism, άσεμνα τηλεφωνήματα) και
3. Βαθιές συμπεριφορές παραβατών φύλων (βιασμός, αιμομιξία, και παρενόχληση παιδιών).
Αν και οι απόμερες μορφές αυτού του εθισμού μπορούν να μην είναι ανοικτά επικίνδυνες, μπορούν να είναι μέρος ενός σχεδίου της διαστρεβλωμένης σύγκρουσης σκέψης και ταυτότητας που μπορεί να κλιμακώσει για να περιλάβει τη βλάβη το μόνου και άλλων. Ένα παράδειγμα μιας σεξουαλικής αναταραχής (αριθ.) ή όχι ειδάλλως διευκρινισμένος στο δσμ-IV-*TR, (2000) περιλαμβάνει: κίνδυνος για ένα σχέδιο των επαναλαμβανόμενων σεξουαλικών σχέσεων που περιλαμβάνουν μια διαδοχή των εραστών που βιώνονται από ένα άτομο μόνο ως πράγματα που χρησιμοποιούνται. (Πρέπει να σημειωθεί ότι το διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο των διανοητηκών διαταραχών δεν έχει χρησιμοποιήσει ποτέ το ?addiction λέξης; για να περιγράψει οποιες δήποτε από τις αναταραχές του).
Τα στοιχεία καθορισμού αυτού του είδους εθισμού είναι η μυστικότητα και η κλιμακώνοντας φύση του, συχνά με συνέπεια τη μειωμένους κρίση και τον μόνος-έλεγχο (Carnes, 1994).
Συνοπτική ιστορία του εθισμού φύλων
Το 1976, ένας προαστιακός διοικητής νοσοκομείων ζήτησε από το Δρ Πάτρικ Carnes για να αρχίσει ένα πειραματικό πρόγραμμα για τις χημικά εξαρτώμενες οικογένειες. Τα θεωρητικά κατασκευάσματα του προγράμματος δημιουργήθηκαν στη γενική θεωρία συστημάτων, ειδικά όπως ίσχυσε για τις οικογένειες και τα 12-βήματα Αλκοολικών. Ένας από τους πολλούς παράγοντες που εξεχώρισαν από μια οικογενειακή προοπτική ήταν ότι το εθιστικό compulsivity είχε πολλές μορφές εκτός από το οινόπνευμα και την κατάχρηση ναρκωτικών ουσιών συμπεριλαμβανομένης της υπερκατανάλωσης τροφής, του παιχνιδιού, της κλοπής σε μαγαζί, και της σεξουαλικότητας. Τα μέλη των ομάδων όπως Overeaters ανώνυμο και τους παίκτες ανώνυμους είχαν καινοτομήσει ήδη στην εφαρμογή των 12-βημάτων σε άλλους εθισμούς έτσι το κέντρο οικογενειακής ανανέωσης επέκτεινε τον προγραμματισμό του βασισμένο στα 12-βήματα, στο σεξουαλικό εθισμό.
Το 1983, ο Δρ Πάτρικ Carnes εισήγαγε τυπικά την έννοια του σεξουαλικού εθισμού στον κόσμο σε ένα κείμενο που τιτλοφορήθηκε ?Out των σκιών; Από τότε ο τομέας του σεξουαλικού εθισμού και της καταναγκαστικής σεξουαλικής συμπεριφοράς έχει αναπτυχθεί εντυπωσιακά. Οι όροι όπως ο εθισμός, το compulsivity, η υπερβολικός-σεξουαλικότητα, και ?Don Juanism,; όλοι έχουν χρησιμοποιηθεί για να περιγράψουν τι μπόρεσε γενικά να κληθεί "εκτός ελέγχου σεξουαλική συμπεριφορά." Ανεξάρτητα από το όνομά του, οι νοσοκομειακοί γιατροί από όλους τους τομείς συμφωνούν ότι ένα σύνδρομο υπάρχει σε ποια άτομα έχει μια αίσθηση ότι έχουν χάσει τον έλεγχο της σεξουαλικής συμπεριφοράς τους.
Σύμφωνα με την κοινωνία για την πρόοδο της σεξουαλικής υγείας (ΖΩΝΗ), ο σεξουαλικός εθισμός είναι ένα επίμονο και κλιμακώνοντας σχέδιο ή τα σχέδια των σεξουαλικών συμπεριφορών ενέργησαν έξω παρά τις όλο και περισσότερο αρνητικές συνέπειες σε μόνο ή άλλοι. Η θεμελιώδης φύση όλου του εθισμού είναι η εμπειρία των εξαρτημένων της ανικανότητας και της αδυναμίας πέρα από μια ψυχαναγκαστική συμπεριφορά, με συνέπεια τις ζωές τους που γίνονται ανεξέλεγκτες. Ο εξαρτημένος μπορεί να είναι εκτός ελέγχου. Μπορούν να δοκιμάσουν τον ακραίους συναισθηματικούς πόνο και την ντροπή. Μπορούν επανειλημμένα να αποτύχουν να ελέγξουν τη συμπεριφορά τους. Μπορούν να υποστούν μιας ή περισσότερων από τις ακόλουθες συνέπειες ενός ανεξέλεγκτου τρόπου ζωής: μια επιδείνωση μερικές ή όλων των ενθαρρυντικών σχέσεων δυσκολίες με την εργασία, οικονομικά προβλήματα και φυσική, διανοητική, ή/και συναισθηματική εξαγωγή που οδηγεί μερικές φορές στα ψυχιατρικές προβλήματα και την εισαγωγή σε νοσοκομείο. Οι εθισμοί τείνουν να προκύψουν από τα ίδια υπόβαθρα: οικογένειες με την ομο-εξάρτηση συμπεριλαμβανομένων των πολλαπλάσιων εθισμών έλλειψη αποτελεσματικό και άλλες μορφές φυσικού, συναισθηματικού και σεξουαλικού τραύματος στην παιδική ηλικία.
Η κοινωνία για την πρόοδο της σεξουαλικής έκθεσης υγείας (ΣΑΣΧ, 2005) ότι τα συμπτώματα του σεξουαλικού compulsivity συνοδεύουν συχνά άλλες εθιστικές συμπεριφορές:
Εθισμός οινοπνεύματος και ναρκωτικών; Το οινόπνευμα και τα ναρκωτικά αλλάζουν το λίμπιντο, που ενισχύει το νωρίς στον εθισμό φαρμάκων και που εμποδίζει το αργότερα. Υπάρχει ένα σχέδιο στον εθισμό κοκαϊ'νης της πώλησης των σεξουαλικών ευνοιών για την κοκαϊ'νη. Δεδομένου ότι το κόστος του εθισμού φαρμάκων αυξάνεται, ο τοξικομανής δεν μπορεί συνήθως να αντέξει οικονομικά το φάρμακο από το συνηθισμένο εισόδημα εργασίας, και πρέπει να προσφύγει (είτε/είτε) στην κλοπή, τη συναλλαγή φαρμάκων ή την πορνεία για να υποστηρίξει τη συνήθειά τους. Το οινόπνευμα και πολλά ναρκωτικά προκαλούν τις συσκοτίσεις ή την αμνησία κατά τη διάρκεια του φαρμάκου χρησιμοποιώντας την εμπειρία, και εάν το φύλο συνδέεται με εκείνο το φάρμακο χρησιμοποιώντας την εμπειρία έπειτα οι λεπτομέρειες της σεξουαλικής εμπειρίας δεν μπορούν να αναφερθούν.
Εθισμός τροφίμων - η σεξουαλική ανορεξία ή η παθολογική μόνος-άρνηση του υγιούς φύλου είναι ένα συχνό συμπλήρωμα του nervosa υπερκατανάλωσης τροφής και ανορεξίας.
Παθολογικό παιχνίδι - ο τρόπος ζωής του παίκτη περιλαμβάνει συχνά την υπερβολικός-σεξουαλικότητα, όπου και οι δύο εξαναγκασμοί ταϊ'ζουν την ψεύτικη αίσθηση του αυτοσεβασμού του εξαρτημένου.
Θρησκευτικός εθισμός - η καταναγκαστική θρησκευτικότητα συνοδεύει μερικές φορές το σεξουαλικό εθισμό δεδομένου ότι ο εξαρτημένος φύλων επιδιώκει τη θρησκεία για να ελαττώσει την ενοχή και την ντροπή. Οι αρχές της καταναγκαστικής θρησκευτικότητας μπορούν να επισημάνουν την αρχή μιας περιόδου σεξουαλικής ανορεξίας.
Πολλαπλάσιοι εθισμοί
Δεδομένου ότι είναι αδύνατο να αναμένεται η επεξεργασία για έναν εθισμό για να είναι ευεργετική όταν συνυπάρχουν άλλοι εθισμοί, η αρχική θεραπευτική επέμβαση για οποιοδήποτε εθισμό πρέπει να περιλάβει μια αξιολόγηση για άλλους εθισμούς. Οι εθνικές έρευνες αποκάλυψαν ότι ένας πολύ υψηλός συσχετισμός υπάρχει μεταξύ του σεξουαλικού εθισμού και άλλων εθισμών κατάχρησης ουσιών συμπεριφοριστικών και. Οι σεξουαλικοί εξαρτημένοι που έχουν εκθέσει τη βίωση των πολλαπλάσιων εθισμών περιλαμβάνουν το σεξουαλικό εθισμό και:
; Χημική εξάρτηση (42%)
; Διατροφική διαταραχή (38%)
; Καταναγκαστικό λειτουργώντας (28%)
; Καταναγκαστικό ξοδεύοντας (26%)
; Καταναγκαστικό παίζοντας (5%)
Ανεπαρκής πρόγνωση
Έχουμε έρθει να πραγματοποιήσουμε σήμερα περισσότερο από οποιοδήποτε άλλοδήποτε χρόνο στην ιστορία ότι η θεραπεία των ασθενειών τρόπου ζωής και οι εθισμοί είναι συχνά ένας δύσκολος και ματαιώνοντας στόχος για όλους τους ενδιαφερομένους. Οι επαναλαμβανόμενες αποτυχίες αφθονούν με όλους τους εθισμούς, ακόμη και με τη χρησιμοποίηση των αποτελεσματικότερων στρατηγικών επεξεργασίας. Αλλά γιατί 47% των ασθενών που θεραπεύονται στην ιδιωτική υποτροπή προγραμμάτων θεραπείας εθισμού (παραδείγματος χάριν) μέσα στο πρώτο έτος μετά από τη θεραπεία (Gorski, Τ., 2001); Οι ειδικοί εθισμού έχουν γίνει ρυθμισμένοι για να γίνει αποδεκτός η αποτυχία ως κανόνα; Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την ανεπαρκή πρόγνωση. Μερικοί θα πιστοποιούσαν ότι οι εθισμοί είναι psychosomatically - προκληθείς και διατηρημένος σε έναν ημι-ισορροπημένο τομέα δύναμης της οδήγησης και της αναχαίτησης των πολυδιάστατων δυνάμεων. Αλλοι θα έλεγαν ότι οι αποτυχίες οφείλονται απλά σε μια έλλειψη μόνος-κινήτρου ή θα τροφοδοτήσουν. Οι περισσότεροι θα συμφωνούσαν ότι συμπεριφοριστικοί εθισμοί τρόπου ζωής είναι οι σοβαροί κίνδυνοι υγείας που αξίζουν την προσοχή μας, αλλά θα μπορούσαν αυτό ενδεχομένως να είναι ότι οι ασθενείς με τους πολλαπλάσιους εθισμούς είναι κάτω από διαγνωσθείς (με μια ενιαία εξάρτηση) απλά λόγω σε μια έλλειψη διαγνωστικών εργαλείων και πόρων που είναι ανίκανοι την πολυπλοκότητα της αξιολόγησης και της θεραπείας ενός ασθενή με τους πολλαπλάσιους εθισμούς;
Διαγνωστική σκιαγράφηση
Ως εδώ, το δσμ-IV-*TR δεν έχει σκιαγραφήσει μια διάγνωση για την πολυπλοκότητα των πολλαπλάσιων συμπεριφοριστικών και εθισμών ουσιών. Έχει διατηρήσει τη διάγνωση εξάρτησης πολυ-ουσιών για ένα πρόσωπο που χρησιμοποιεί επανειλημμένα τουλάχιστον τρεις ομάδες ουσιών κατά τη διάρκεια της ίδιας δώδεκα μηνών περιόδου, αλλά τα κριτήρια για αυτήν την διάγνωση δεν περιλαμβάνουν οποιαδήποτε συμπεριφοριστικά συμπτώματα εθισμού. Στους ψυχολογικούς παράγοντες που έχουν επιπτώσεις στο τμήμα της φυσικής κατάστασης (δσμ-IV-*TR, 2000) maladaptive συμπεριφορές υγείας (π.χ., επισφαλείς σεξουαλικές πρακτικές, υπερβολικό οινόπνευμα, χρήση φαρμάκων, και πέρα από την κατανάλωση, κ.λπ....) μπορέστε να απαριθμηθείτε στον άξονα Ι, μόνο εάν έχουν επιπτώσεις σημαντικά στην πορεία της επεξεργασίας μιας ιατρικής ή διανοητικής κατάστασης.
Δεδομένου ότι οι επιτυχείς εκβάσεις επεξεργασίας εξαρτώνται από τις λεπτομερείς αξιολογήσεις, οι ακριβείς διαγνώσεις, και ο περιεκτικός εξατομικευμένος προγραμματισμός θεραπείας, αυτό δεν είναι καμία κατάπληξη που επανέλαβε τις αποτυχίες αποκατάστασης και τα χαμηλά ποσοστά επιτυχίας είναι ο κανόνας αντί της εξαίρεσης στον τομέα εθισμών, όταν δεν περιλαμβάνει ακόμη και το πιό πρόσφατο δσμ-IV-*TR μια διάγνωση για τις πολλαπλάσιες εθιστικές συμπεριφοριστικές διαταραχές. Οι κλινικές επεξεργασίας πρέπει να έχουν ένα δίκτυο συστημάτων και παραπομπής προγραμματισμού επεξεργασίας που είναι εξοπλισμένο για να αξιολογήσει λεπτομερώς τις πολλαπλάσιες αναταραχές εθιστικής και διανοητικής υγείας και τις σχετικές ανάγκες θεραπείας και να παρέχει περιεκτικά στην εκπαίδευση/τη συνειδητοποίηση, τις ομάδες στρατηγικής πρόληψης, ή/και τις συγκεκριμένες υπηρεσίες θεραπείας εθισμών για τα άτομα διαγνωσθείσες τους πολλαπλάσιους εθισμούς. Οι γραπτοί σκοποί και οι στόχοι επεξεργασίας πρέπει να διευκρινιστούν για κάθε χωριστούς εθισμό και διάσταση μιας ζωής των ατόμων, και τα επιθυμητά κριτήρια έκβασης ή ολοκλήρωσης απόδοσης πρέπει να δηλωθούν συγκεκριμένα, συμπεριφοριστικά βασισμένος (μια ορατή δραστηριότητα), και μετρήσιμος.
Νέα προτεινόμενη διάγνωση
Για να βοηθήσει στην επίλυση της περιορισμένης διαγνωστικής ικανότητας δσμ-IV- TRs', μια πολυδιάστατη διάγνωση του?Πολυ-συμπεριφοριστικού εθισμού,; προτείνεται για την ακριβέστερη διάγνωση που οδηγεί στον αποτελεσματικότερο προγραμματισμό θεραπείας. Αυτή η διάγνωση καλύπτει την ευρύτερη κατηγορία εθιστικών αναταραχών που θα περιελάμβαναν ένα άτομο που φανερώνουν έναν συνδυασμό εθισμών κατάχρησης ουσιών, και άλλα οψσεσσηβελυ-καταναγκαστικά συμπεριφοριστικά εθιστικά συμπεριφοριστικά σχέδια στο παθολογικές παιχνίδι, τη θρησκεία, ή/και το φύλο/την πορνογραφία, κ.λπ.). Οι συμπεριφοριστικοί εθισμοί είναι ακριβώς όπως καταστρεπτικοί - ψυχολογικά και κοινωνικά ως οινόπνευμα και κατάχρηση ναρκωτικών ουσιών. Είναι συγκριτικοί σε άλλες ασθένειες τρόπου ζωής όπως ο διαβήτης, η υπέρταση, και οι καρδιακές παθήσεις στις συμπεριφοριστικές εκδηλώσεις τους, τις αιτιολογίες τους, και την αντίστασή τους στις θεραπείες. Είναι προοδευτικές αναταραχές που περιλαμβάνουν την έμμονη σκέψη και τις καταναγκαστικές συμπεριφορές. Χαρακτηρίζονται επίσης από μια ανησυχία με μια συνεχή ή περιοδική απώλεια ελέγχου, και τη συνεχή παράλογη συμπεριφορά παρά τις δυσμενείς συνέπειες.
Ο πολυ-συμπεριφοριστικός εθισμός θα περιγραφόταν ως κατάσταση της περιοδικής ή χρόνιας φυσικής, διανοητικής, συναισθηματικής, πολιτιστικής, σεξουαλικής ή/και πνευματικής/θρησκευτικής δηλητηρίασης. Αυτοί οι διάφοροι τύποι δηλητηριάσεων παράγονται από τις επαναλαμβανόμενες έμμονες σκέψεις και τις καταναγκαστικές πρακτικές που περιλαμβάνονται σε παθολογικές σχέσεις σε οποιεσδήποτε διάθεση-αλλάζοντας ουσία, πρόσωπο, οργάνωση, σύστημα πεποίθησης, ή/και δραστηριότητα. Το άτομο έχει μια επιθυμία, μια ανάγκη ή έναν εξαναγκασμό με την παρουσία μιας τάσης να ενταθεί η εμμονή τους σε αυτές τις πρακτικές, και στοιχεία εξουδετέρωσης των φαινομένων της ανοχής, της αποχής και της απόσυρσης, στα οποία υπάρχει πάντα σωματική ή/και ψυχική εξάρτηση στα αποτελέσματα αυτής της παθολογικής σχέσης. Επιπλέον, υπάρχει 12 - η περίοδος μήνα στην οποία ένα άτομο περιλαμβάνεται παθολογικά με τρεις ή περισσότερους εθισμούς συμπεριφοριστικής ή/και χρήσης ουσιών ταυτόχρονα, αλλά τα κριτήρια δεν συναντιέται για την εξάρτηση για οποιοδήποτε εθισμό σε ιδιαίτερο (Slobodzien, Θ*ι., 2005). Στην ουσία, ο πολυ-συμπεριφοριστικός εθισμός είναι η συνεργικά ενσωματωμένη χρόνια εξάρτηση στις πολλαπλάσιες φυσιολογικά εθιστικές ουσίες και τις συμπεριφορές (π.χ., χρησιμοποιώντας/ουσίες κατάχρησης - νικοτίνη, οινόπνευμα, & ναρκωτικά, ή/και να ενεργήσει αυθόρμητα ή obsessively καταναγκαστικός στους σεβασμούς στο παιχνίδι, τροφίμων, το φύλο, ή/και τη θρησκεία, κ.λπ....) ταυτόχρονα.
Συμπέρασμα
Εξετάζοντας το ευρύ φάσμα των σεξουαλικών συμπεριφορών στον κόσμο μας σήμερα, κάποιος πρέπει πάντα να λάβει υπόψη το εθνικό, πολιτιστικό, θρησκευτικό, και κοινωνικό υπόβαθρο ενός ατόμου πριν από την παραγωγή οποιωνδήποτε κλινικών κρίσεων, και θα ήταν σοφό όχι πέρα από- σε αυτόν τον τομέα της σεξουαλικής εξάρτησης. Εντούτοις, δεδομένου ότι οι επιτυχείς εκβάσεις επεξεργασίας εξαρτώνται από τις λεπτομερείς αξιολογήσεις, ακριβείς διαγνώσεις, και περιεκτικός εξατομικευμένος προγραμματισμός θεραπείας - ο πολυ-συμπεριφοριστικός εθισμός πρέπει να προσδιοριστεί για να μεταχειριστεί αποτελεσματικά την πολυπλοκότητα των πολλαπλάσιων συμπεριφοριστικών και εθισμών ουσιών.
Από τις χρόνιες ασθένειες και τις αναταραχές τρόπου ζωής όπως ο διαβήτης, υπέρταση, αλκοολισμός, φάρμακο και συμπεριφοριστικοί εθισμοί δεν μπορούμε να θεραπευτούμε, αλλά μόνο να ρυθμιστούμε - πώς θα έπρεπε να διαχειριστούμε αποτελεσματικά τον πολυ-συμπεριφοριστικό εθισμό;
Το σύστημα μέτρησης αποκατάστασης εθισμού (ΟΠΛΑ) προτείνεται χρησιμοποιώντας μια πολυδιάστατη περιεκτική αξιολόγηση, έναν προγραμματισμό επεξεργασίας, μια πρόοδο επεξεργασίας, και ένα ακολουθώντας σύστημα μέτρησης έκβασης επεξεργασίας που διευκολύνει τη γρήγορες και ακριβείς αναγνώριση και την αξιολόγηση των περιεκτικών ζωή-λειτουργώντας διαστάσεων προόδου ενός ατόμου. Η υπόθεση ΟΠΛΩΝ ισχυρίζεται ότι υπάρχει μια πολυδιάστατη συνεργικά αρνητική αντίσταση που το άτομο αναπτύσσει σε οποιαδήποτε μορφή επεξεργασίας σε μια ενιαία διάσταση των ζωών τους, επειδή τα αποτελέσματα του εθισμού ενός ατόμου έχουν αλληλεπιδράσει δυναμικά πολυ-με βάση τις διαστάσεης. Η κατοχή της αρχικής εστίασης σε μια διάσταση είναι ανεπαρκής. Παραδοσιακά, τα προγράμματα επεξεργασίας εθισμού έχουν αποτύχει να προσαρμόσουν για τα πολυδιάστατα συνεργικά αρνητικά αποτελέσματα ενός ατόμου που έχει τους πολλαπλάσιους εθισμούς, (π.χ. νικοτίνη, οινόπνευμα, και παχυσαρκία, κ.λπ.). Οι συμπεριφοριστικοί εθισμοί αλληλεπιδρούν αρνητικά ο ένας με τον άλλον και με τις στρατηγικές για να βελτιώσουν τη γενική λειτουργία. Τείνουν να ενθαρρύνουν τη χρήση του καπνού, του οινοπνεύματος και άλλων ναρκωτικών, βία αύξησης βοήθειας, να μειώσουν τη λειτουργική ικανότητα, και να προωθήσουν την κοινωνική απομόνωση. Οι περισσότερες θεωρίες θεραπείας περιλαμβάνουν σήμερα την αξιολόγηση άλλων διαστάσεων για να προσδιορίσουν τη διπλές διάγνωση ή τις διαγνώσεις συνοδού νοσηρότητας, ή για να αξιολογήσουν τους συμβάλλοντας παράγοντες που μπορούν να διαδραματίσουν έναν ρόλο στον αρχικό εθισμό του ατόμου. Η θεωρία των ΟΠΛΩΝ πιστοποιεί ότι ένα πολυδιάστατο σχέδιο επεξεργασίας πρέπει να επινοηθεί εξετάζοντας τους πιθανούς πολλαπλάσιους εθισμούς που προσδιορίζονται για καθεμία των διαστάσεων ζωής ενός ατόμου εκτός από την ανάπτυξη των συγκεκριμένων σκοπών και των στόχων για κάθε διάσταση.
Οι συνεργασίες και ο συντονισμός μεταξύ των κυβερνητικών υπηρεσιών φορέων παροχής υπηρεσιών, και κοινοτικές οργανώσεις στην παροχή των προγραμμάτων επεξεργασίας εθισμού είναι μια ανάγκη να απευθύνουν τη λύση πολυ-στόχου στον πολυ-συμπεριφοριστικό εθισμό. Σας ενθαρρύνω για να υποστηρίξω τα προγράμματα εθισμού στην Αμερική, και ελπίζω ότι οι πόροι (ΟΠΛΩΝ) μπορούν να σας βοηθήσουν για να διεξαγάγουν προσωπικά τον πόλεμο στον πολυ-συμπεριφοριστικό εθισμό.
Για περισσότερους οι πληροφορίες βλέπουνε:
Πολυ-συμπεριφοριστικός εθισμός και το σύστημα μέτρησης αποκατάστασης εθισμών (ΟΠΛΑ)
Από james Slobodzien, Psy.D. CSAC σε:
http://www.geocities.com/drslbdzn/Behavioral_Addictions.html
Το εθνικό Συμβούλιο σχετικά με το σεξουαλικούς εθισμό & Compulsivity
P.O. Πλαίσιο 725544
Ατλάντα, GA 31139
(770) 541-9912
http://www.ncsac.org
Σεξουαλικοί πόροι εθισμού
http://www.sexhelp.com
James Slobodzien, Psy.D. CSAC, είναι εξουσιοδοτημένος η Χαβάη ψυχολόγος και επικυρωμένος σύμβουλος κατάχρησης ουσιών που κέρδισαν τη διδακτορία του στην κλινική ψυχολογία. Το εθνικό ληξιαρχείο των προμηθευτών υγειονομικών υπηρεσιών στα πιστοποιητικά ψυχολογίας ο Δρ Slobodzien. Έχει κατά τη διάρκεια των 20-ετών εμπειρίας διανοητικής υγείας πρώτιστα εργαζόμενος στους τομείς της κατάχρησης οινοπνεύματος/ουσιών και των συμπεριφοριστικών εθισμών στις ιατρικές, σωφρονιστικές, και δικαστικές τοποθετήσεις. Είναι καθηγητής προσθηκών της ψυχολογίας και διατηρεί επίσης μια ιδιωτική πρακτική ως σύμβουλο διανοητικής υγείας.
Αναφορές
Αμερικανική ψυχιατρική ένωση: Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο των διανοητηκών διαταραχών, τέταρτη έκδοση,
Αναθεώρηση κειμένων. Ουάσιγκτον, DC, αμερικανική ψυχιατρική ένωση, 2000, σελ. 787 & σελ. 731.
Αμερικανική κοινωνία της ιατρικής εθισμού (2003), κριτήρια τοποθέτησης ?Patient για
Επεξεργασία των ουσία-σχετικών αναταραχών, 3$η έκδοση, που ανακτάται, 18 Ιουνίου ..2005, από:
http://www.asam.org/
Αρθούρος Aron, ph. Δ., καθηγητής, ψυχολογία, κρατικό πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης, πετρώδες ρυάκι Θ*Χελεν
Ψαράς, ερευνητικός καθηγητής, τμήμα ανθρωπολογίας, Rutgers πανεπιστήμιο, Νιού Μπρούνγουικ, ΝΙΟΎ ΤΖΈΡΣΥ
Θ*Παuλ Sanberg, Ph.D., καθηγητής, νευρολογία, και διευθυντής, πρότυπο κέντρο για τη γήρανση και
Επισκευή εγκεφάλου, πανεπιστήμιο του κολλεγίου της νότιας Φλώριδας της ιατρικής, Τάμπα Ιούνιος 2005, το περιοδικό
Neurophysiology
Carnes, P.J. (1983). Από τις σκιές: Κατανόηση του σεξουαλικού εθισμού. Μινεάπολη, ΜΝ: Compcare.
Carnes, P.J. (1989). Αντίθετο στην αγάπη: Βοήθεια του σεξουαλικού εξαρτημένου. Μινεάπολη, ΜΝ: Compcare.
Carnes, P.J. (1991). Μην το καλέστε αγάπη. Μινεάπολη, ΜΝ: Εξευγενίστε την έκδοση Τύπου.
Carnes, P.J. (1997). Σεξουαλική ανορεξία: Υπερνίκηση της σεξουαλικής μόνος-έχθρας. Κεντρική πόλη, ΜΝ: Hazelden.
Carnes, P.J., & Delmonico, D.L. (1994). Σεξουαλικός κατάλογος εξάρτησης. Wickenburg, AZ: Το ίδρυμα λιβαδιών.
Carnes, P.J., Delmonico, D.L., & Griffin, Ε. Θ*ι. (2001). Στις σκιές του δικτύου: Σπάσιμο χωρίς
Καταναγκαστική σε απευθείας σύνδεση σεξουαλική συμπεριφορά. Κεντρική πόλη, ΜΝ: Hazelden.
Delmonico, D.L. (1997). Διαγνωστική εξέταση φύλων Διαδικτύου. [ Θ*ον-ληνε ]. Διαθέσιμος σε: http://www.sexhelp.com
Delmonico, D.L., Griffin, E.J., & Moriarity, Θ*ι. (2001). Cybersex που απαγκιστρώνεται: Ένα εγχειρίδιο για το σπάσιμο απαλλαγμένο από τη σε απευθείας σύνδεση καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά. Wickenburg, AZ: Ευγενής Τύπος πορειών.
Gorski, Τ. (2001), πρόληψη υποτροπής στο διοικούμενο περιβάλλον προσοχής. Γορσκη- CENAPS Ιστός
Δημοσιεύσεις. Ανακτημένου 20 Ιουνίου ..2005, από: www.tgorski.com
Αρθρο Πηγη: Messaggiamo.Com
Related:
» Home Made Power Plant» Singorama
» Criminal Check
» Home Made Energy
Webmaster παίρνει τον κώδικα HTML
Προσθεστε αυτο το αρθρο στον ιστοτοπο σας τωρα!
Webmaster υποβάλλει τα άρθρα σας
Εγγραφή που απαιτείται καμία! Συμπληρώστε τη μορφή και το άρθρο σας είναι στον κατάλογο Messaggiamo.Com
