Εξετάζοντας τα φάρμακα για ADHD, ιδιαίτερα Strattera
Στη μνήμη 14 έτους ο ηλικίας Matthew Smith ηλικίας αίθουσα Stephanie 11 ετών και 10 έτος ηλικίας Shaina Dunkle και άλλα παιδιά που έχουν πεθάνει από τη χρήση των ψυχοτροπικών φαρμάκων για "ADHD".
Η επιχείρηση Eli Lilly έχει εμπορευτεί ένα νέο φάρμακο για εκείνους που χαρακτηρίζονται ως ADHD γνωστό ως Strattera. Αυτό το φάρμακο ισχυρίζεται για να είναι ένα non-stimulant φάρμακο, εντούτοις οι παρενέργειες είναι παρόμοιες. Παρά την εκτέλεση του συστήματος ντοπαμίνης όπως τα τονωτικά όπως η μεθυλφαινιδάτη και το dextroamphetamine, λειτουργεί επάνω στο norepinephrine νευροδιαβιβαστή. Το Strattera θεωρείται norepinephrine reuptake ανασταλτικός παράγοντας. Norepinephrine είναι η αδρεναλίνη του εγκεφάλου. Το Norephinephrine περιλαμβάνεται στο αυξανόμενες ποσοστό και τη δύναμη του μυός καρδιών, συστολή των μυών καρδιών, πνευμονική λειτουργία (Hedaya, 1999).
Εάν αυτές οι λειτουργίες αυξάνονται, θα ήταν εμφανές ότι Strattera θα μπορούσε να παραγάγει τα πιθανά untoward αποτελέσματα στο καρδιαγγειακό σύστημα. Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι στις πληροφορίες ασφάλειας που Eli Lilly παρέχει στον ιστοχώρο του, αναφέρεται στους πιθανούς κινδύνους σε εκείνοι που έχουν τις καρδιακές παθήσεις ή την υψηλή πίεση αίματος. Πληροφορίες που παρέχονται από Eli Lilly τις συνοδευτικές συνταγές αυτής της σημείωσης φαρμάκων τη δυνατότητα της ταχυκαρδίας, και αυξανόμενη πίεση αίματος. Η αναταραχή του Tourette, αν και η αιτιολογία δεν είναι πλήρως γνωστή εξετάζεται ως δυσκολίες που προκύπτουν στο μεταβολισμό της ντοπαμίνης, της σεροτονίνης, και norepinephrine. είναι γνωστό ότι τα φάρμακα τονωτικών μπορούν να παραγάγουν Tourette όπως τη συμπεριφορά σε μερικά παιδιά (Breggin, 1998).
Εάν Strattera έχει επιπτώσεις στο norepinephrine σύστημα, κατόπιν θα φαινόταν εμφανές ότι η δυνατότητα τέτοιου Tourette όπως τη συμπεριφορά θα μπορούσε επίσης να γίνει προφανής σε μερικά παιδιά χρησιμοποιώντας Strattera. Επομένως, αν και Strattera πωλείται στη μόδα της ύπαρξης ένα non-stimulant φάρμακο, τα ανεπαρκή αποτελέσματά του είναι αρκετά παρόμοια με αυτό που φανερώνεται από τα φάρμακα τονωτικών. Ο ιστοχώρος Lilly Eli σημειώνει ότι η καταστολή αύξησης είναι μια κοινή παρενέργεια και πρέπει να ελεγχθεί στα παιδιά που χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο. Η απώλεια απώλειας appetitite και βάρους βλέπει επίσης. Οι πιό κοινές παρενέργειες όπως απαριθμούνται από Lilly είναι στομάχι, μειωμένη όρεξη, ναυτία και εμετός, ίλιγγος, κούραση, και ταλάντευση διάθεσης. Αυτοί δεν είναι αντίθετα από αυτόν που συνδέεται με τα φάρμακα τονωτικών.
Κράτη Lilly στο δελτίο τύπου του στους σεβασμούς στην εισαγωγή Strattera: "Δεν είναι γνωστό ακριβώς πώς Strattera μειώνει τα συμπτώματα ADHD. Οι επιστήμονες θεωρούν ότι λειτουργεί με το φράξιμο ή την επιβράδυνση της επαναρρόφησης norepinephrine, μια χημική ουσία εγκεφάλου που θεωρείται σημαντικός στη ρύθμιση των επιπέδων προσοχής, impulsivity και δραστηριότητας. Αυτό κρατά περισσότερο norepinephrine στην εργασία στα μικροσκοπικά διαστήματα μεταξύ των νευρώνων στον εγκέφαλο." Εάν εξετάζουμε αυτήν την δήλωση προσεκτικά, βλέπουμε αυτό δηλώνουμε ότι "δεν είναι ακριβώς γνωστό", επομένως άλλη μια φορά ένα φάρμακο ορίζεται τα του οποίου αποτελέσματα δεν είναι πλήρως γνωστά για το a'disorder η "του οποίου ψυχοπαθολογία δεν σκιαγραφείται ακόμα. Οι κλινικές δοκιμές για Strattera έχουν περιοριστεί και οποιεσδήποτε πληροφορίες για τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα έχουν μελετηθεί μόνο από Lilly το ίδιο. Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι πριν από Strattera τοποθετήθηκε πραγματικά στην αγορά και είχε λάβει ακριβώς την έγκριση FDA ότι τα αποθέματα για Eli Lilly αυξήθηκαν 6% στην ανακοίνωση (CBS Marketwatch, 27 Νοεμβρίου ..2002). Το Lilly γνωρίζει ότι θα ωφεληθεί ιδιαίτερα με να είσαι σε θέση να πωληθεί ένα φάρμακο ως non-stimulant (αν και τα ανεπαρκή αποτελέσματά του είναι παρόμοια), ο οποίος δεν είναι ένα σχέδιο ΙΙ φάρμακο έτσι λιγότερο θέμα στη διερεύνηση και τον κανονισμό. Hemant Κ. Shah, ένας ανεξάρτητος αναλυτής σε μια έκθεση ειδήσεων υγείας AP (15 Αυγούστου ..2002) δηλώνει ότι η δυνατότητα αγοράς Strattera είναι μεγάλη σε μία εποχή που επιδιώκει να αντισταθμίσει Eli Lilly τις πρόσφατες οπισθοδρομήσεις, "γονείς που έχουν αρνηθεί τους κινδύνους τονωτικών λόγω της γνώσης τους των κινδύνων σχετικών θα εξαναγκαστούν τώρα για να χρησιμοποιηθεί Strattera που οδηγείται για να θεωρήσει αυτό είναι κάπως ασφαλέστεροι επειδή δεν εμπίπτει στην κατηγορία ενός τονωτικού/ενός σχεδίου ΙΙ φάρμακο.
Δεν υπάρχει καμία δοκιμή για ADHD και η νευρολογική δοκιμή παρουσιάζει αυτά τα παιδιά για να είναι τέλεια κανονικά. Ο Δρ William Carey του Νοσοκομείου Παίδων στη Φιλαδέλφεια δηλώνει, οι "κοινές υποθέσεις για ADHD περιλαμβάνουν ότι είναι σαφώς διακριτό από την κανονική συμπεριφορά, αποτελεί μια neurodevelopmental ανικανότητα (εγκεφάλου), είναι σχετικά από το περιβάλλον (το σπίτι, school)... όλες αυτές οι υποθέσεις... πρέπει να προκληθεί λόγω της έλλειψης εμπειρικής υποστήριξης και της δύναμης των αντίθετων στοιχείων... τι περιγράφεται τώρα στις ΗΠΑ δεδομένου ότι ADHD είναι ένα σύνολο κανονικών συμπεριφοριστικών παραλλαγών. Αυτή η απόκλιση αφήνει την ισχύ (ADHD) στην αμφιβολία." Οι ΗΠΑ που τα εθνικά ιδρύματα διάσκεψης ανάπτυξης συναίνεσης υγείας σχετικά με ADHD το 1998 αναφερόμενης, "εμείς έχουν δεν έχουν μια ανεξάρτητη, έγκυρη δοκιμή για ADHD, και δεν υπάρχει κανένα στοιχείο για να δείξει ότι ADHD οφείλεται σε μια δυσλειτουργία εγκεφάλου... και τελικά, μετά από τα έτη κλινικής έρευνας και η εμπειρία με ADHD, τη γνώση μας για την αιτία ή τις αιτίες ADHD παραμένει θεωρητική." Περαιτέρω, ο Δρ Edward C. Hamlyn, ένα ιδρύοντας μέλος του βασιλικού κολλεγίου των ιατρών παθολόγων το 1998 που δηλώνονται, "ADHD είναι απάτη που προορίζεται για να δικαιολογήσει τα αρχικά παιδιά σε μια ζωή του εθισμού φαρμάκων." Η γενική έκθεση ΑΜΕΡΙΚΑΝΙΚΩΝ χειρούργων δηλώνει, "η ακριβής αιτιολογία ADHD είναι άγνωστη." Τελικά, ο Δρ Joe Kosterich, ομοσπονδιακή έδρα των αυστραλιανών ιατρικών κρατών ένωσης, "" η διάγνωση ADD είναι εξ ολοκλήρου υποκειμενικός .... Δεν υπάρχει καμία δοκιμή. Είναι ακριβώς κάτω στην ερμηνεία.
Ίσως ένα παιδί blurts έξω στην κατηγορία ή δεν κάθεται ακόμα. Οι γραμμές μεταξύ ενός ADD πάσχοντος και ενός υγιούς ενθουσιώδους κατσικιού μπορούν να είναι πολύ θολωμένες." Τι δοκιμάζουμε είναι παιδιά σε σύγκρουση. Δεν μπορούμε να κατηγορήσουμε και να δυσφημήσουμε το παιδί και να μην σεβαστούμε την αξιοπρέπειά του. Δεν μπορούμε να ονομάσουμε και να καταστείλουμε τις συμπεριφορές. Εάν ένα παιδί είναι σύγκρουση, πρέπει να πάρουμε την ευθύνη να δούμε γιατί αυτό το παιδί είναι σε σύγκρουση και να χρησιμοποιήσουμε αρμόδιες και προσεκτικά προγραμματισμένες επεμβάσεις για να βοηθήσουμε αυτό το παιδί στην ύπαρξη επιτυχείς. Μερικοί θεωρούν ότι βλέπουνε τα τεράστια οφέλη από τα παιδιά στο φάρμακο. Θα τους δώσω αυτό το όφελος, μόνο εάν δούμε την καταστολή της συμπεριφοράς, του βασικά χημικού περιορισμού, και της δημιουργίας των zombies ως ιδέα μας "προόδου" ή "επιτυχίασ". Αλλά άλλη μια φορά, παίρνουμε τα κανονικά παιδιά και τα ναρκώνουμε για να καταστείλουμε τις συμπεριφορές τους. Προκειμένου να επιτευχθεί ένα τέτοιο "αποτέλεσμα", ακριβώς τι πρόκειται επάνω στο σώμα αυτού του παιδιού; Ο Stanley I. Greenspan, ένας κλινικός καθηγητής της ψυχιατρικής στο πανεπιστήμιο George Ουάσιγκτον δηλώνει ότι, "η αυξανόμενη χρήση του φαρμάκου από μόνη τους είναι μια ανήσυχη τάση ενώ οι όλο και περισσότεροι άνθρωποι σε Prozac ή Ritalin γίνονται bolder και λιγότερο distractible, συγχρόνως, οι όλο και περισσότεροι άνθρωποι αλλάζουν τις διαθέσεις τους χωρίς κατανόηση τι συμβαίνει σε τις ή πώς αφορούν τις προσωπικότητες πυρήνων τους."
Δηλώνει επίσης, "δεδομένη κατάλληλη παγιοποίηση, πολλά επηρεασθέντα παιδιά δεν μπορεί να απαιτήσει το φάρμακο." Το πανεπιστήμιο του καθηγητή της νότιας Φλώριδας της ψυχολογίας, σχόλια της Diane McGuinness, "ο πρώτος παράγοντας της τοποθέτησης στα φάρμακα είναι να αποδώσει την κακή συμπεριφορά σας στους παράγοντες πέρα από τον έλεγχό σας. Τα φάρμακα γίνονται υποκατάστατο της εκμάθησης της μόνος-πειθαρχίας. Αυτό το πρόβλημα συντίθεται όταν τα παιδιά είναι βγαλμένο φάρμακο και η προβληματική συμπερηφορά αναπηδά αρχικά στις φανταστικές αναλογίες. Δεύτερον, οι διαχρονικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι τα παιδιά στα φάρμακα επιδεινώνονται πραγματικά στην ακαδημαϊκή απόδοση κατά τη διάρκεια του χρόνου. Και πρέπει να εξετάσουμε την αίσθηση της αναξιοσύνης που οι περισσότεροι από αυτούς τους νέους δοκιμάζουν. (McGuinness, 1985). Θ*Παuλ την Wender, M.D. απαριθμεί τα κριτήρια κατά αρχή του φαρμάκου, αυτός δηλώνει ότι ένα παιδί πρέπει πρώτα να καταλάβει γιατί λαμβάνει το φάρμακο, όμως ως κράτη Greenspan ανωτέρω, αυτό συμβαίνει όχι πάντα. Τα κράτη Wender, "τα περισσότερα αναγνωρίζουν τα προβλήματα στη συμπεριφορά του που ο ίδιος δεν συμπαθεί, έτσι ώστε - δεν θα θεωρήσει ότι η ιατρική του δίνεται σε απλά έτσι ώστε άλλοι άνθρωποι μπορούν να τον ανεχτούν περισσότερο." Τώρα, Wender είναι ένα που άρχισε τις πρώτες δοκιμές στη χρήση της μεθυλφαινιδάτης και είναι υπέρ της χρήσης του στην επεξεργασία.
Είχα τις περιπτώσεις λακτίσματος, και δάγκωμα ακόμη και από τα παιδιά που περνούν από τις συμπεριφοριστικές δυσκολίες, αλλά συγχρόνως, βρήκα τις μεθόδους για να βοηθήσω ένα παιδί να είναι σε θέση να εξετάσω τις συμπεριφορές και να έχω την πρόοδο συγχρόνως ενθαρρυντικός την ευθύνη και την κυριαρχία του παιδιού, και εργαζόμενος στις δημιουργικές δυνάμεις του παιδιού. Τα σχόλια Greenspan, "εργαζόμενος με τις δυνάμεις ενός παιδιού μπορούν να δημιουργήσουν το κίνητρο." Ένα παιδί πρέπει να είναι σε θέση να αναγνωρίσει και να παρακινηθεί για να αλλάξει τις συμπεριφορές και να εργαστεί στις δυνάμεις. Ακόμη και Wender δηλώνει ότι να πάρει ένα παιδί για "να ονομαστούν" οι συμπεριφορές είναι αποτελεσματικό, ότι ένα παιδί πρέπει να αναγνωρίσει αυτό που είναι κατάλληλο και τι δεν είναι, και ότι οι γονείς δεν πρέπει να ενθαρρύνουν την ιδέα ότι επειδή το φάρμακο φορούσε μακριά ή τόσο εμπρός ότι τέτοιες δικαιολογίες ένα επίπεδο γνώσης και ευθύνης για ορισμένες συμπεριφορές. Στην εμπειρία μου, θα υποστήριζα ότι ένα παιδί έχει συχνά την πλήρη γνώση μερικές από τις συμπεριφορές του/της και μπορεί να αναπτύξει έναν επεμβατικό τρόπο και "να εξετάσει" το γονέα και να βρεί τις διάφορες ωθήσεις και τις αδυναμίες όπου ο γονέας θα δώσει μέσα στην άμεση επιθυμία του. Η ανησυχία μου βρίσκεται επίσης σε αυτή ενώ μερικοί μπορούν να αισθανθούν το φάρμακο για να δημιουργήσουν μερικών απαντητικών στο επίπεδο εστίασης και ούτω καθ'εξής, έρχεται με ένα κόστος στις παρενέργειες. Μερικοί μπορούν να συμφωνήσουν ότι η δυνατότητα για την πρόοδο ξεπερνά τις πιθανές παρενέργειες σε βάρος.
Αυτό είναι όπου διαφωνώ, και το θεωρώ για να αποφύγω καλύτερα αυτόν που θα προκαλούσε οποιεσδήποτε παρενέργειες, εκείνη η ψυχοθεραπεία μπορεί μόνο να διαχειριστεί τις δυσκολίες. Αυτοί είναι μερικά από τα πράγματα που μου φέρνουν το συναγερμό σε. Τα κράτη Wender, "οι περισσότερες κοινές παρενέργειες των φαρμάκων τονωτικών είναι δυσκολία απώλειας όρεξης... το φθινόπωρο κοιμισμένα." Προτείνει στη χρήση μιας μικρής δόσης sedative "σημαντικού ηρεμιστικού" μια ώρα πριν από την ώρα για ύπνο για να λύσει αυτό σε μερικές περιπτώσεις. Έτσι, εδώ δείτε έναν κύκλο των φαρμάκων που πρέπει να χρησιμοποιηθεί και αυτό ανήσυχο. Τα κράτη Wender, "έρευνα διευθύνονται για να καθορίσουν - εξαναγκάστε - αποτελέσματα του φαρμάκου τονωτικών στην αύξηση." Αυτό με λέει αυτοί ορίζει κάτι, το οποίο πραγματικά δεν ξέρουν ακόμα τι τα αποτελέσματα είναι στην αύξηση. Δηλώνει επίσης ότι το φάρμακο τονωτικών ΕΙΝΑΙ εθιστικό στους ενηλίκους, αλλά λέει, "τα αποτελέσματα προτείνουν ότι δεν υπάρχει κανένας αυξανόμενος κίνδυνος για την κατάχρηση ναρκωτικών ουσιών που συνδέεται με την επεξεργασία, αν και - περισσότερη έρευνα απαιτείται για να κυβερνήσει αυτό έξω αποφασιστικά. -" Εδώ πάλι, εάν είναι εθιστικό στους ενηλίκους, ρωτώ, γιατί όχι παιδιά επίσης, και λέει ότι η έρευνα είναι ακόμα αποφασιστική. Με τα αποτελέσματα στο καρδιαγγειακό σύστημα, κράτη Barkley, "οι μελέτες έχουν - όχι - συγκεκριμένα αντιμετώπισαν αυτό το σημαντικό ζήτημα." Έτσι, ορίζουν κάτι για το οποίο είναι αβέβαιοι των αποτελεσμάτων στην αύξηση καθώς επίσης και το καρδιαγγειακό σύστημα.
Τα κράτη Barkley επίσης, "η παρενέργεια που πρέπει να λάβει τη σοβαρή προσοχή από τους νοσοκομειακούς γιατρούς είναι η πιθανή αύξηση στη μηχανή ή τα φωνητικά tics που παράγεται από το φάρμακο τονωτικών." Συνεχίζεται - "φαίνεται ακόμα συνετό στα παιδιά οθόνης με ADHD επαρκώς για μια προσωπική ή οικογενειακή ιστορία των tics ή του συνδρόμου Tourette." Υπενθυμίζω την κατοχή μιας συνόδου με ένα παιδί με τη μητέρα πρώτα και την πληροφόρηση ότι θεραπευόταν με Ritalin, το ι είχε αργότερα τον επόμενο χρόνο με τον πατέρα, και είχε τα ορατά tics, αυτό με ανησύχησε πραγματικά στην ανάγνωση για το ζήτημα των tics και Tourette και έπρεπε να εξετάσω όχι στην οικογένεια αλλά μέσα σε με εάν αυτό ήταν πραγματικά η καλύτερη επιλογή για το παιδί που βρέθηκε αντιμέτωπο με αυτόν τον κίνδυνο. Το Barkley δηλώνει επίσης, οι "απομονωμένες περιπτώσεις μπορούν να προκύψουν σε ποιους γονείς σημειώστε ότι ένα παιδί δεν είναι πλέον" αυθόρμητο "ή παιδιάστικο στη συμπεριφορά του/της και εμφανίζεται - ελεγχόμενος - ή - κοινωνικά σε απόσταση -. Αυτό έχει σχέση, και φαίνεται ότι τα τονωτικά έχουν μια επιρροή στο κέρδος του ελέγχου και της συμμόρφωσης. Πολλά από τα δηλωμένα αποτελέσματα του φαρμάκου τονωτικών είναι πάρα πολύ υποκειμενικά, και Barkley δηλώνει σαφώς ότι, "μια βελτιωμένη δυνατότητα να κυριαρχηθεί το όλο και περισσότερο δύσκολο ή υψηλότερου επιπέδου ακαδημαϊκό υλικό, όπως αυτό που αξιολογείται στις δοκιμές επιτεύγματος, - όχι - έχει καταδειχθεί.
Εδώ έχουμε ένα παράδειγμα ότι δεν θα ήταν ως αποτέλεσμα του φαρμάκου τονωτικών εάν βλέπουμε την ακαδημαϊκή πρόοδο. Το Barkley επίσης λέει ότι οι "χαμηλές και μέτριες δόσεις της μεθυλφαινιδάτης μειώνουν τη συχνότητα της επιθετικότητας και της μη συμμόρφωσης στις ομάδες παιδιών αλλά πρέπει κανένας να εκτιμήσουν την επίδραση είτε στην κατεύθυνση στις prosocial είτε nonsocial συμπεριφορές." Έτσι, θα αναγνωρίσω ότι τα τονωτικά μπορούν να βοηθήσουν με τη βραχυπρόθεσμη συμπεριφοριστική παρεμπόδιση, αλλά τι γίνεται με το μακροπρόθεσμο; Αυτό είναι η κύρια ανησυχία μου, με τις παρενέργειες και χωρίς στοιχεία ενός μακροπρόθεσμου αποτελέσματος και χωρίς γνώση των μακροπρόθεσμων αποτελεσμάτων στην αύξηση και η καρδιαγγειακή ανάπτυξη, είναι αυτό πραγματικά η καλύτερη επιλογή; Τα κράτη Barkley, "λίγες μελέτες που υιοθετούν την αυστηρή μεθοδολογία έχουν αξιολογήσει τη μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου τονωτικών. Εκείνοι που έχουν εξετάσει το ζήτημα έχουν βρεί γενικά λίγο πλεονέκτημα του φαρμάκου πέρα από κανένα φάρμακο όταν αξιολογεί κατά τη διάρκεια των εκτεταμένων περιόδων (Pelham, 1985, Weiss & Hechtman, 1993) παιδιά που ήταν στα φάρμακα αλλά ήταν μακριά κατά την διάρκεια της συνέχισης δεν βρέθηκαν για να διαφέρουν από οποιαδήποτε σημαντική άποψη από εκείνους που δεν είχαν λάβει ποτέ pharmacotherapy."
Μια άλλη ανησυχία είναι τα αποτελέσματα στη διάθεση, συνεργάστηκα με ένα παιδί που δοκίμαζε ήδη την κοινωνική απόσυρση και περνούσε από το τραύμα της απώλειας αγαπημένου. Μετά από να λάβει το φάρμακο τονωτικών, αυτό εντάθηκε. Τα κράτη Wender, "αντί να γίνουν υψηλά ή συγκινημένα, αυτά τα φάρμακα γενικά ηρεμούν κάτω τα παιδιά ADHD και μερικές φορές μπορούν ακόμη και να γίνουν κάπως λυπημένα." Τα κράτη Barkley, "μερικά παιδιά μπορούν να αποδείξουν τις διάφορες ήπιες αρνητικές διαθέσεις ή τις συγκινήσεις σε αντίδραση στα τονωτικά... Μερικά παιδιά περιγράφουν το αίσθημα "αστείο", "διαφορετικό" ή ζαλισμένο ως λειτουργία του φαρμάκου." Τι γίνεται με τον αυτοσεβασμό και την εμπιστοσύνη, Greenspan αναγνωρίζει ότι η δημιουργικότητα μπορεί να επηρεαστεί, και κράτη Barkley, "κάποια ανησυχία έχει προκληθεί που μίκραινε τον αυτοσεβασμό θα μπορούσε να είναι μια απορρέουσα επίδραση της μεθυλφαινιδάτης δεδομένου ότι τα παιδιά μπορούν να αποδώσουν την πηγή επιτυχίας τους ενώ στο φάρμακο στους εξωτερικούς παρά εσωτερικούς παράγοντες."
Αρθρο από: Θ*Δαν L. Edmunds, μΑ, υποψήφιος EdD
Αρθρο Πηγη: Messaggiamo.Com
Related:
» Rocket Spanish!» The Woman Men Adore...
» 500 Lovemaking Tips & Secrets
» All Types Of Wedding Speeches
Webmaster παίρνει τον κώδικα HTML
Προσθεστε αυτο το αρθρο στον ιστοτοπο σας τωρα!
Webmaster υποβάλλει τα άρθρα σας
Εγγραφή που απαιτείται καμία! Συμπληρώστε τη μορφή και το άρθρο σας είναι στον κατάλογο Messaggiamo.Com
