Behandlungsmethoden und Therapien
Narzißmus stellt die gesamte Persönlichkeit. Es ist allgegenwärtig. Als Narzisst ist vergleichbar mit einem Alkoholgehalt wird aber noch viel stärker. Alkoholismus ist ein impulsives Verhalten. Narcissists weisen Dutzende von ähnlich rücksichtslose Verhalten, einige von ihnen unkontrollierbare (wie ihre Wut, die das Ergebnis ihrer Grandiosität verletzt). Narzissmus ist nicht eine Berufung. Narzißmus gleicht einer Depression oder anderen Störungen und kann nicht geändert werden, um will.Adult pathologischen Narzissmus ist nicht mehr "heilbar" als die Gesamtheit der Persönlichkeit steht zur Verfügung. Der Patient ist ein Narziss. Narzißmus ist eher auf die Farbe der Haut fahren, anstatt zu seiner Wahl Themen auf der university.Moreover, wird die narzisstische Persönlichkeitsstörung (NPD) regelmäßig mit anderen diagnostiziert, sogar noch unlösbarer Persönlichkeitsstörungen, psychischen Erkrankungen, und die Substanz abuse.Cognitive-Behavioral Therapies (CBT) Die CBTs glauben, dass Einsicht? auch wenn sie bloß verbalen und geistigen? ist ausreichend, um eine emotionale Ergebnis herbeizuführen. Wenn richtig manipuliert, verbale Hinweise, Erkenntnisse, Analysen von Standard-Sätze, die wir halten, uns zu sagen ( "Ich bin hässlich", "Ich fürchte, niemand möchte mit mir"), innere Dialoge und Erzählungen, und wiederholte Verhaltensmuster (erlernten Verhaltensweisen), gekoppelt mit positiv (und selten negativ) Verstärkungen? sind ausreichend, um eine kumulative emotionale Wirkung gleichbedeutend mit healing.Psychodynamic Theorien bewegen glaube nicht, dass Erkenntnis Emotionen beeinflussen können. Sie glauben, , die viel tieferen Schichten, auf die zugegriffen werden und sowohl von Patient und Therapeut untersucht. Die sehr Exposition dieser Schichten wird als ausreichend zu bewegen, eine Dynamik der Heilung. Der Therapeut hat die Aufgabe, entweder Interpretation des Materials ergeben, für den Patienten (Psychoanalyse), indem der Patient den bisherigen Erfahrungen zu übertragen und zu überlagern, auf den Therapeuten? oder sich aktiv an der Versorgung eine sichere emotionale und Betrieb Umfeld zu schaffen, Veränderungen in der patient.The traurige Tatsache ist, dass keine bekannte Therapie mit Narzißmus SELBST wirksam ist? obwohl einige Therapien sind recht erfolgreich, soweit der Bewältigung einiger ihrer Effekte geht (Verhaltenstherapie). Dynamic PsychotherapyOr Psychodynamische Therapie, Psychoanalytische PsychotherapyAs Gegensatz zur allgemeinen Meinung ist es nicht die Psychoanalyse. Es ist eine intensive Psychotherapie über psychoanalytische BASED Theorie ohne die (sehr wichtig) Element der freien Assoziation. Dies soll nicht heißen, daß die freie Assoziation nicht verwendet? nur dass es nicht eine Säule der Technik, die in dynamischen Therapien. Dynamic-Therapien sind in der Regel die Patienten nicht als "geeignet" für die Psychoanalyse (wie Persönlichkeitsstörungen, mit Ausnahme der Avoidant PD) angewendet. In der Regel sind verschiedene Weisen der Auslegung beschäftigt und andere Techniken entlehnt andere Behandlungen Modalitäten. Doch das Material ausgelegt ist nicht unbedingt das Ergebnis der freien Assoziation oder Träume und der Psychotherapeut ist viel aktiver als die psychoanalyst.These Behandlungen sind offen. Zu Beginn der Therapie der Therapeut (Analyst) ist eine Vereinbarung (ein "Pakt") mit dem Analysanden (Patienten oder Klienten). Der Pakt besagt, dass der Patient verpflichtet sich, seine Probleme zu erkunden, egal wie lange es nimmt (und wie teuer es wird). Diese soll die therapeutische Umgebung viel entspannter zu machen, weil der Patient weiß, dass der Analyst bei ihm zur Verfügung stehenden egal, wie viele Sitzungen ist, wäre erforderlich, um schmerzliches Thema matter.Sometimes ansprechen, sind diese Therapien zu expressiven versus unterstützende geteilt, aber ich halte diese Uneinigkeit als misleading.Expressive bedeutet Aufdecken (= bewußt zu machen) die Patienten Konflikte und Studium seiner Abwehr und Widerstände. Der Analytiker deutet den Konflikt im Hinblick auf die neuen Erkenntnisse und führt die Therapie zu einer Lösung des Konflikts. Der Konflikt, in anderen Worten, "interpretiert weg" durch die Einsicht und der Veränderung der Patient von seinem / ihrem insights.The unterstützende Therapien suchen zur Verstärkung des Ego motiviert. Ihre Prämisse ist, dass ein starkes Ego besser bewältigen können (und später auch allein) mit externen (situativ) oder interne (Triebe, Antriebe) Druck. Unterstützende Therapien versuchen, die Fähigkeit des Patienten zu unterdrücken Konflikte erhöhen (anstatt bringen sie an die Oberfläche des Bewusstsein). Als eine schmerzhafte Konflikte unterdrückt? so sind alle Arten von dysphorias und Symptomen. Dies erinnert ein wenig an Behaviorismus (das Hauptziel ist es, Verhalten zu ändern und um Symptome zu lindern). Es in der Regel keinen Gebrauch macht der Einsicht oder Auslegung (obwohl es Ausnahmen). TherapiesNarcissists Gruppe sind notorisch ungeeignet für die gemeinsamen Bemühungen aller Art, geschweige denn Gruppentherapie. Sie sofort Größe bis andere als mögliche Quellen des narzisstischen Versorgung? oder potentielle Wettbewerber. Sie idealisieren die erste (Zulieferer) und entwerten die letzteren (Wettbewerber). Dies ist offensichtlich nicht sehr förderlich Gruppe therapy.Moreover, die Dynamik der Gruppe gebunden ist, die Wechselwirkungen ihrer Mitglieder Rechnung zu tragen. Narzissten sind Individualisten. Sie betrachten Koalitionen mit Geringschätzung und Verachtung. Die Notwendigkeit, auf Teamarbeit Ort, um die Gruppe Regeln halten, zu erliegen, ein Moderator und zu ehren und zu respektieren die anderen Mitglieder als gleichberechtigte Partner - wird von ihnen wahrgenommen zu werden, erniedrigende und entwürdigende (eine verächtliche Schwäche). So hat eine Gruppe mit einer oder mehreren Narzissten ist wahrscheinlich zwischen kurzfristigen Schwankungen unterliegen, sehr klein sind, Koalitionen (auf "Überlegenheit" und Verachtung) und Ausbrüche (acting out) der Wut und coercion.Can Narzißmus geheilt werden? Adult Narzissten können selten "geheilt", auch wenn einige Wissenschaftler denken anders. Dennoch, je früher die therapeutische Intervention, desto besser ist die Prognose. Eine korrekte Diagnose und eine angemessene Mischung von Behandlungsmethoden in der frühen Jugend garantiert Erfolg ohne Rückfall in irgendwo zwischen einem Drittel und der Hälfte der Fälle. Darüber hinaus Alterung bessert oder sogar besiegt einige antisozialen behaviors.In ihre bahnbrechenden tome, "Persönlichkeitsstörungen im modernen Leben" (New York, John Wiley & Sons, 2000), Theodore Millon und Roger Davis schreiben (S. 308): "Die meisten Narzissten starken Widerstand gegen die Psychotherapie. Für diejenigen, die in der Therapie bleiben möchten, gibt es einige Fallstricke, die schwer zu vermeiden ... Interpretation und auch allgemeine Bewertung sind oft schwer zu erreichen ... "Die dritte Ausgabe des" Oxford Textbook of Psychiatry "(Oxford, Oxford University Press, Nachdruck 2000), warnt (S. 128 ):"... (P) enschen nicht ändern können ihrer Natur, sondern nur ihre Situation zu ändern. Es hat einige Fortschritte bei der Suche nach Möglichkeiten zu bewirken kleine Änderungen bei Störungen der Persönlichkeit gewesen, aber die Verwaltung noch besteht größtenteils aus der Person hilft, einen Weg des Lebens, die Konflikte weniger mit seinem Charakter zu finden ... Ob bei der Massage verwendet wird, sollte Ziele bescheiden und viel Zeit sollten die Möglichkeit haben zu erreichen, sie. "Die vierte Ausgabe der maßgeblichen" Review of General Psychiatry "(London, Prentice-Hall International, 1995), sagt (S. 309):" (Menschen mit Persönlichkeitsstörungen) ... Ressentiments führen und möglicherweise sogar Entfremdung und Burnout in der medizinischen Fachkräfte, die sie behandeln ... (S. 318) Langfristige psychoanalytische Psychotherapie und Psychoanalyse wurden (Narzissten) versucht, obwohl ihre Verwendung wurde umstritten. "Der Grund Narzißmus ist zu wenig berichtet und Heilung über-festgeschrieben wird, dass Therapeuten sind von smart Narzissten getäuscht wird. Die meisten Narzissten sind Experten Manipulatoren und sie lernen, wie zu täuschen ihre therapists.Here sind einige harte Fakten: Es gibt Abstufungen und Schattierungen von Narzissmus. Die Differenz zwischen zwei Narzissten können groß sein. Die Existenz von Grandiosität und Einfühlung oder deren Fehlen sich nicht um geringfügige Variationen. Dies sind ernste Prädiktoren für zukünftige Dynamik. Die Prognose ist viel besser, wenn sie exist.There, werden Fälle von spontaner Heilung und der "kurzfristigen NPD" [siehe Gunderson und Roningstam Arbeit, 1996]. Die Prognose für ein klassischer Fall NPD (Grandiosität, Mangel an Einfühlungsvermögen und alle) ist entschieden nicht gut, so weit wie langfristige, dauerhafte und vollständige Heilung. Darüber hinaus sind Narzissten intensiv unbeliebt therapists.BUT? Nebenwirkungen, komorbiden Störungen (z. B. Zwangsstörung Verhalten) und einige Aspekte der NPD (die dysphorias, der Paranoiker Dimensionen, die Ergebnisse der Sinn des Anspruchs, den pathologischen liegend) können modifiziert werden (mit Gesprächstherapie und, je nach Problemstellung, Medikamente). diese sind nicht kurz-oder Komplettlösungen? aber einige von ihnen haben langfristige effects.The DSM ist ein Abrechnungs-und Verwaltungs-orientierten Diagnose-Tool. Es soll "ordentlich" bis Schreibtisch des Psychiaters. Die Persönlichkeitsstörungen sind schlecht abgegrenzt. Die Differentialdiagnosen sind vage definiert. Es gibt einige kulturelle Vorurteile und Urteile [siehe die diagnostischen Kriterien der Schizotypal PD]. Das Ergebnis sind erhebliche Verwirrung und mehrere Diagnosen ( "Komorbidität"). NPD war es, die DSM im Jahr 1980 eingeführt [DSM-III]. Es ist nicht genug zu forschen, anzuzeigen oder zu Hypothese zu untermauern über die NPD. Künftige Ausgaben DSM kann es durchaus im Rahmen eines Clusters oder einer "Persönlichkeitsstörung" Kategorie abzuschaffen. Da es sich um die Differenz zwischen HPD, BPD, ASPD und NPD, ist meiner Meinung nach eher verschwommen. Wenn wir fragen: "Kann NPD geheilt werden?" Wir müssen begreifen, dass wir nicht sicher wissen, was NPD und was eine langfristige Heilung im Falle eines NPD. Es gibt diejenigen, die behaupten ernsthaft, dass ein NPD ist Kultur-Krankheit mit einer gesellschaftlichen determinant.Narcissists in TherapyIn Therapie, die allgemeine Idee ist, die Voraussetzungen nach dem wahren Selbst zu schaffen, um sein Wachstum fortsetzen: Sicherheit, Verlässlichkeit, Gerechtigkeit, Liebe und Akzeptanz -- ein Spiegeln und Halten Umwelt. Therapie soll, diese Bedingungen der Zuwendung und die Führung erforderlich sind, um diese Ziele zu erreichen (durch Übertragung, kognitive Neuetikettierung oder andere Methoden) zu sorgen. Der Narziss müssen lernen, dass seine Erfahrungen der Vergangenheit keine Gesetze der Natur, dass nicht alle Erwachsenen beleidigend, dass die Beziehungen pflegen werden können und supportive.Most Therapeuten versuchen, kooptieren, die narzisstische's aufgeblasenen Ego (False Self) und Verteidigungen. Sie ergänzen die narzisstische, forderte ihn auf seine Allmacht durch die Überwindung seiner Krankheit zu beweisen. Sie berufen sich auf seiner Suche nach Perfektion, Glanz und ewige Liebe - und seine paranoide Tendenzen - in einem Versuch, der kontraproduktiv zu befreien, sich selbst zu besiegen, und dysfunktionale Verhalten patterns.By Streicheln der narzisstischen Grandiosität ist, so hoffen sie zu verändern oder zu kognitiven Defiziten zu begegnen, denken Fehler, die narzisstische und die Opfer-Haltung. Sie Vertrag mit der narzisstischen, sein Verhalten zu ändern. Einige gehen sogar so weit von medicalizing die Unordnung, Zuschreibung an einer erblichen oder biochemischen Ursprungs und damit "freizusprechen" die narzisstische von Schuld und Verantwortung zu befreien und seine geistigen Ressourcen auf die therapy.Confronting die narzisstische Kopf auf zu konzentrieren und sich in Machtpolitik ( "Ich bin klüger", "Mein Wille Vorrang ", und so weiter) ist ausgesprochen hilfreich und könnte dazu führen, Wut-Attacken und eine Vertiefung der Verfolgungswahn der narzisstische von seinem Demütigung in der therapeutischen setting.Successes gezüchtet wurden durch die Anwendung 12-Schritte-Verfahren berichtet (wie bei Patienten, die an der antisozialen Persönlichkeitsstörung geändert), und mit Behandlungsmethoden so vielfältig wie NLP (Neurolinguistisches Programmieren), Schema-Therapie und EMDR (Eye Movement Desensitization). Aber, unabhängig von der Art der Gesprächstherapie, entwertet die narzisstische der Therapeut. Seine inneren Dialog: "Ich weiß am besten, ich weiß es, der Therapeut ist weniger intelligent als ich, ich nicht leisten können, die Top-Level-Therapeuten, die die einzigen qualifizierten Behandlung sind mir (als meinesgleichen, unnötig zu sagen), ich bin eigentlich ein Therapeut selbst? "Eine Litanei von Selbsttäuschung und fantastische Grandiosität (wirklich, Verteidigung und Widerständen): "Er (meine Therapeutin) sollte mein Kollege, in gewisser Hinsicht ist er es, meine beruflichen Autorität akzeptieren sollte, warum wird er nicht mein Freund werden, kann ich doch das Phänomen im Fachjargon verwenden (psycho-Geschwätz), auch besser als er? Es ist uns (mir und ihm) gegen eine feindliche Welt und unwissend (Torheiten-a-deux)? "Dann gibt es noch:" Nur wer denkt er er ist, fragen mich alle diese Fragen? Was sind seine Ruf als Experte? Ich bin ein Erfolg und er ist ein Niemand Therapeuten in einem düsteren Büro, er ist meine Einzigartigkeit zu negieren versucht, ist er eine Autorität, ich ihn hassen, ich werde ihm zeigen, werde ich ihn zu demütigen, ihn kennen zu beweisen, haben seine Lizenz entzogen (Übertragung). Eigentlich ist er erbärmlich, eine Null, ein Fehler? "Und dies ist nur in den ersten drei Sitzungen der Therapie. Diese missbräuchliche inneren Dialog wird immer Beschimpfungen und abwertenden als Therapie progresses.Narcissists generell abgeneigt sind, erhalten Medikamente. Das Zurückgreifen auf Arzneimittel ist eine stillschweigende Eingeständnis, dass etwas nicht stimmt. Narzissten sind Kontroll-Freaks. Darüber hinaus glauben viele, daß Medikamenten ist die "große Equalizer"? es wird sie verlieren ihre Einzigartigkeit, Überlegenheit und so weiter. Es sei denn, sie überzeugend kann die Handlung von der ihre Medikamente als "Heldentum", ein Teil der Gegenwart ist eine gewagte Unternehmen der Selbst-Erforschung, ein besonderes Merkmal und on.They so oft behaupten, dass das Medikament wirkt sie anders, als es andere Menschen, oder dass sie eine neue, spannende Art der Verwendung, oder entdeckt dass sie Teil von jemandem (in der Regel selbst) Lernkurve ( "Teil eines neuen Konzepts für die Dosierung", "Teil eines neuen Cocktail, große Versprechen hält"). Narcissists müssen ihr Leben zu dramatisieren zu fühlen, würdig und Besonderes. Aut nihil aut einzigartig? entweder besondere oder tun werden, überhaupt nicht. Narzissten sind Drama queens.Very ähnlich wie in der physischen Welt, ist der Wandel über die nur durch unglaublichen Kräfte der Torsions-und Bruch gebracht. Erst wenn der Narzisst die Elastizität Weg gibt, sondern nur, wenn er von seiner eigenen Kompromisslosigkeit verwundet? nur dann ist es hope.It nimmt nichts weniger als eine echte Krise. Langeweile ist nicht enough.About Die AuthorSam Vaknin ist Autor des Maligne Self Love - Narzißmus und Revisited Nach dem Regen - wie der Westen den Osten verloren. Er ist Kolumnist für Central Europe Review, PopMatters und eBookWeb, ein United Press International (UPI)
Artikel Quelle: Messaggiamo.Com
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