Der Mythos von psychischen Erkrankungen
"Sie können den Namen eines Vogels in allen Sprachen der Welt kennen, aber wenn Sie fertig sind, werden Sie absolut gar nichts von dem Vogel wissen? Lassen Sie uns also auf den Vogel schauen und sehen, was es zu tun? Das ist, was zählt. Ich lernte sehr früh den Unterschied zwischen dem Wissen der Name etwas und wissen, was. "Richard Feynman, 1965 Physiker und Nobelpreisträger (1918-1988)" Du hast alles, was ich wage des Tieres sagen hören Spirituosen und wie sie sich vom Vater auf den Sohn und so weiter und so weiter transfundiert? gut Sie können mir glauben, dass neun von zehn Teile der Sinn eines Mannes oder seiner Unsinn, seine Erfolge und Fehlgeburten in der Welt davon abhängen, ihre Bewegungen und Aktivitäten, und die verschiedenen Strecken und Züge Sie sie in die, so dass, wenn sie einmal eingestellt sind ein-gehen, ob richtig oder falsch ist, weg zu gehen, wie sie überladen hey-go-mad. "Lawrence Sterne (1713-1758) "Die Life and Opinions of Tristram Shandy, Gentleman "(1759) I. OverviewSomeone ist geistig als" krank ", wenn sein Verhalten streng und konsequent weicht von der typischen, durchschnittliche Verhalten aller anderen Menschen in seiner Kultur und Gesellschaft, die sein Profil passen (ob diese konventionelle Verhalten moralisch ist oder rational ist unerheblich), orHis Urteil und Verständnis der objektiven, physikalischen Realität beeinträchtigt wird, andHis Verhalten nicht eine Frage der andere Wahl, als angeboren ist und unwiderstehlich, Ursachen andHis Verhalten ihm oder andere Beschwerden, und isDysfunctional, genau das Gegenteil, und selbstzerstörerischen selbst von seinen eigenen Kriterien yardsticks.Descriptive beiseite, was das ist Wesen psychischer Störungen? Sind sie nur physiologische Störungen des Gehirns, oder, genauer gesagt, ihrer Chemie? Wenn ja, kann sie durch die Wiederherstellung des Gleichgewichts von Stoffen und Sekrete in geheilt werden, dass geheimnisvollen Orgel? Und wieder einmal Gleichgewicht? ist die Krankheit "verschwunden" oder ist es immer noch lauern, "geheim" und warten darauf, ausbrechen? Sind psychische Probleme geerbt, in fehlerhaften Genen verankert (wenn auch verstärkt durch ökologische Faktoren)? oder durch missbräuchliche oder falsche Fürsorge gebracht? Diese Fragen stehen im Bereich der "medizinischen" Schule des geistigen health.Others klammern sich an die geistige Blick auf die menschliche Psyche. Sie glauben, dass psychische Erkrankungen Betrag an die metaphysische Fassungslosigkeit eines unbekannten Medium? die Seele. Ihnen ist ein ganzheitlicher Ansatz, wobei in den Patienten in seiner Gesamtheit, wie auch seine milieu.The Mitglieder des funktionellen Schule Hinweis psychischen Störungen wie Störungen in der richtigen, statistisch "normal", Verhaltensweisen und Erscheinungsformen der "gesunden" Individuen oder als Funktionsstörungen. Der "kranke" Menschen? Unbehagen mit sich selbst (Ichdystone) oder die andere unglücklich (abweichenden)? wird "geflickt", wenn wieder funktionsfähig gemacht von den geltenden Normen seiner sozialen und kulturellen Rahmen der reference.In gewisser Weise sind die drei Schulen verwandt mit dem Trio von Blinden zu machen, die unterschiedlichen Beschreibungen der selben Elefanten. Doch sie teilen nicht nur ihre Sache? aber um einen Zähler weitgehend intuitiv, eine defekte methodology.As der renommierten Anti-Psychiater Thomas Szasz, der State University of New York, stellt in seinem Artikel "The Lying Truths of Psychiatry", psychische Gesundheit Wissenschaftler, unabhängig von der akademischen Vorliebe, folgern die Ätiologie der psychischen Erkrankungen aus dem Erfolg oder Misserfolg der Behandlung modalities.This Form von "Reverse Engineering" von wissenschaftlichen Modellen ist nicht unbekannt in anderen Bereichen der Wissenschaft, noch ist es nicht hinnehmbar, wenn die Versuche zu erfüllen Kriterien der wissenschaftlichen Methode. Die Theorie muss all-inclusive (anamnetic), konsistent, falsifizierbar, logisch kompatibel, monovalenten und sparsam. Psychologische "Theorien"? auch die "medizinische" Vergehen (die Rolle von Serotonin und Dopamin im affektiven Störungen, zum Beispiel)? sind in der Regel keines dieser things.The Ergebnis ist eine verwirrende Vielfalt von ständig wechselnden psychischen Gesundheit "Diagnosen" ausdrücklich um die westliche Zivilisation im Mittelpunkt und ihren Standards (Beispiel: die ethischen Einwände gegen Selbstmord). Neurose, ein historisch grundlegende "Zustand" nach 1980 verschwunden. Homosexualität, nach der American Psychiatric Association, wurde eine Pathologie vor 1973. Sieben Jahre später wurde Narzißmus erklärt "Persönlichkeitsstörung", fast sieben Jahrzehnten, nachdem sie zuerst von Freud.II beschrieben. Personality DisordersIndeed, Persönlichkeitsstörungen sind eine hervorragende Beispiel für die Landschaft Kaleidoskop der "objektiven" psychiatry.The Klassifizierung der Achse II Persönlichkeitsstörungen? tief verwurzelt, maladaptive, lebenslanges Verhaltensmuster? in das Diagnostic and Statistical Manual, vierte Auflage, die Überarbeitung von Texten [American Psychiatric Association. DSM-IV-TR, Washington, 2000]? oder die DSM-IV-TR für die kurz? gekommen, unter anhaltendem und ernsthafte Kritik seitens ihrer Gründung im Jahr 1952, in der erste Ausgabe des DSM.The DSM-IV-TR nimmt ein kategorischer Ansatz und postulierte, dass Persönlichkeitsstörungen "sind qualitativ unterschiedliche klinische Syndrome" (S. 689). Dies ist sehr zweifelhaft. Auch die Unterscheidung zwischen "normalen" und "Unordnung" Persönlichkeiten wird zunehmend abgelehnt wird. Die "Diagnose-Schwellen" zwischen normal und anormal sind entweder nicht vorhanden oder schwach supported.The polythetischen Form der Diagnostik der DSM Kriterien? nur eine Teilmenge der Kriterien ausreichend Gründe für eine Diagnose? generiert inakzeptabel diagnostische Heterogenität. Mit anderen Worten, diagnostizierte Menschen mit der gleichen Persönlichkeitsstörung kann nur eine Aktie Kriterien oder none.The DSM nicht die genaue Beziehung zwischen Axis Axis II und I-Erkrankungen zu klären und die Art, chronische Kindheit und Entwicklungsstörungen mit Persönlichkeit disorders.The differentielle Interaktion Diagnosen sind vage und Persönlichkeitsstörungen unzureichend abgegrenzt. Das Ergebnis ist übermäßigen Co-Morbidität (multiple Achse II Diagnosen). Das DSM enthält wenig Diskussion darüber, was unterscheidet normalen Charakter (Persönlichkeit), Persönlichkeitsmerkmale oder Persönlichkeit Stil (Millon)? von der Persönlichkeit disorders.A Mangel an dokumentierte klinische Erfahrung in Bezug auf sowohl die Erkrankungen selbst und den Nutzen der verschiedenen Behandlung modalities.Numerous Persönlichkeitsstörungen "nicht anders angegeben"? Ein Fangnetz ist Korb "Kategorie". Kulturelle Verzerrungen bei bestimmten Erkrankungen (wie die antisoziale und die Schizotypal) deutlich. Die Entstehung von Maß-Alternativen zu den kategorischen Ansatz wird im DSM-IV-anerkannt TR selbst: "Eine Alternative zu den kategorischen Ansatz ist die dreidimensionale Perspektive, Persönlichkeitsstörungen stellen maladaptive Varianten von Persönlichkeitsmerkmalen, die unmerklich in die Normalität fusionieren und in eine andere "(p.689) Die folgenden Probleme? lange in der DSM vernachlässigt? wahrscheinlich in künftigen Ausgaben als in Angriff genommen werden sowie in der aktuellen Forschung. Aber ihre Auslassung in den offiziellen Diskurs bisher ist auch erstaunlich und bezeichnend: Die longitudinale Verlauf der Erkrankung (n) und deren zeitliche Stabilität von früher Kindheit an; Die genetischen und biologischen Grundlagen der Persönlichkeitsstörung (s); Die Entwicklung der Persönlichkeit Psychopathologie während der Kindheit und seine Entstehung in der Adoleszenz, die Wechselwirkungen zwischen körperlichen Gesundheit und Krankheit und Persönlichkeitsstörungen, die Effizienz der verschiedenen Behandlungen? sprechen Therapien sowie psychopharmacology.III. Die Biochemie und Genetik der psychischen Leiden HealthCertain psychische Gesundheit sind entweder korreliert mit einer statistisch abnorme biochemische Aktivität im Gehirn? oder mit Medikamenten gelindert. Doch die beiden Tatsachen sind nicht ineludibly Facetten desselben zugrunde liegende Vorgang. Mit anderen Worten, dass ein bestimmtes Arzneimittel senkt oder hebt bestimmte Symptome bedeutet nicht unbedingt, sie wurden von den Verfahren oder Stoffe, die zu verabreichenden Medikamenten betroffen verursacht. Der Kausalzusammenhang ist nur eine von vielen möglichen Verbindungen und Ketten von events.To benennen, ein Verhaltensmuster, das als geistige Gesundheitsstörung ist ein Werturteil, oder im besten Fall eine statistische Beobachtung. Diese Bezeichnung ist unabhängig von den Fakten der Hirnforschung erfolgt. Außerdem, Korrelation ist nicht Kausalität. Deviant Gehirns oder des Körpers Biochemie (einmal als "dreckige animal spirits") gibt es? aber sie sind wirklich die Wurzeln des geistigen Perversion? Es ist auch nicht klar, welche Trigger was: Haben die aberrant Neurochemie oder Biochemie verursachen psychische Erkrankungen? oder anders herum?, dass psychoaktive Medikamente verändert das Verhalten und die Stimmung ist unbestreitbar. Also illegale und legale Drogen, bestimmte Lebensmittel, und alle zwischenmenschlichen Interaktionen. Dass die Veränderungen durch die Verschreibung sind wünschenswert? ist fraglich, und beinhaltet tautologisch Denken. Wenn eine bestimmte Verhaltensmuster als (sozial) beschrieben "dysfunktionale" oder (psychologisch) "krank"? klar, das würde jede Veränderung als "Heilung" und jeder Agent der Transformation begrüßen würde man von einem "heilen". Das gleiche gilt für die angebliche Vererbung von Geisteskrankheiten. Einzelner Gene oder Gen-Komplexe sind häufig "verbunden" mit psychischen Diagnosen, Persönlichkeitsmerkmale oder Verhaltensweisen. Aber zu wenig bekannt ist unwiderlegbar Folgen von Ursachen festzustellen und-Effekte. Noch weniger ist erwiesen, über das Zusammenspiel von Natur und Erziehung, Genotyp und Phänotyp, die Plastizität des Gehirns und die psychologischen Auswirkungen von Traumata, Missbrauch, Erziehung, ist Vorbildern, Kollegen und andere Umweltfaktoren elements.Nor die Unterscheidung zwischen psychotropen Substanzen und Gesprächstherapie, dass eindeutig. Worte und die Interaktion mit dem Therapeuten auch Auswirkungen auf das Gehirn, seine Prozesse und Chemie - wenn auch langsamer und vielleicht auch mehr grundlegend und irreversibel. Medikamenten? wie David Kaiser erinnert uns daran, in "Gegen Biologische Psychiatrie" (Psychiatric Times, Volume XIII, Heft 12, Dezember 1996)? Symptome zu behandeln, nicht die zugrunde liegenden Prozesse, die Ausbeute them.IV. Die Varianz der Mental DiseaseIf psychische Erkrankungen auch körperliche und empirischen, sollten sie invariant sowohl zeitlich als auch räumlich, in Kulturen und Gesellschaften. Diese bis zu einem gewissen Grad, ist in der Tat der Fall. Psychische Erkrankungen sind nicht kontextabhängig? aber die Pathologisierung von bestimmten Verhaltensweisen ist. Selbstmord, Drogenmissbrauch, Narzissmus, Essstörungen, antisoziale Möglichkeiten, schizotype Symptome, Depression, auch Psychose gelten als krank von einigen Kulturen? und gar normative oder vorteilhaft in others.This zu erwarten war. Der menschliche Geist und seine Funktionsstörungen sind gleich der ganzen Welt. Werte unterscheiden sich aber von Zeit zu Zeit und von einem Ort zum anderen. Daher sind Meinungsverschiedenheiten über die Angemessenheit und Zweckmäßigkeit der menschlichen Handlungen und die Untätigkeit verpflichtet, in ein Symptom entstehen-basierten diagnostischen system.As solange die pseudo-medizinischen Definitionen von psychischen Störungen, weiterhin ausschließlich auf Anzeichen und Symptome verlassen? Das bedeutet, vor allem auf den beobachteten oder berichteten Verhaltensweisen? bleiben sie anfällig für solche Zwietracht und ohne begehrter Universalität und rigor.V. Psychische Störungen und die soziale OrderThe psychisch Kranken die gleiche Behandlung erfahren als Träger von AIDS oder SARS oder das Ebola-Virus oder Pocken. Sie werden manchmal gegen ihren Willen in Quarantäne und gezwungen in die unfreiwillige Behandlung durch Medikamente, Psychochirurgie oder Elektrokrampftherapie. Dies ist auf den Namen des größten Gutes getan, vor allem als präventive policy.Conspiracy Theorien Trotz alledem ist es unmöglich, die enormes Interesse an der Psychiatrie und Psychopharmakologie übertragen zu ignorieren. Die Multi-Milliarden-Dollar-Industrie mit Pharmaunternehmen, Krankenhäuser, Managed Healthcare, Kliniken, akademischen Abteilungen und Strafverfolgungsbehörden angewiesen, für ihre kontinuierliche und exponentielles Wachstum, auf die Verbreitung des Begriffs "psychische Krankheit" und ihrer Auswirkungen: Behandlung und research.VI. Psychische Leiden heilen als Nützliche MetaphorAbstract Konzepte bilden den Kern aller Zweige des menschlichen Wissens. Niemand hat je gesehen, ein Quark oder entwirrt eine chemische Bindung oder gesurft eine elektromagnetische Welle, oder besucht das Unbewußte. Dabei handelt es sich nützliche Metaphern, theoretische Organisationen, die mit erklärenden oder beschreibenden Macht. "Psychische Störungen" unterscheiden sich nicht. Sie sind eine Abkürzung für die Erfassung der beunruhigenden Washeit der "Anderen". Nützliche wie Taxonomien, sie sind auch Instrumente der sozialen Zwang und Übereinstimmung, wie Michel Foucault und Louis Althusser beobachtet. Verwies auch auf die gefährlichen und die eigenwilligen, die kollektive Fransen ist eine wichtige Technik der sozialen engineering.The Ziel ist es, die Fortschritte des sozialen Zusammenhalts und die Regulierung von Innovationen und kreativen Zerstörung. Psychiatry, daher ist verdinglicht Gesellschaft Präferenz der Evolution zur Revolution, oder, schlimmer noch, zu Chaos. Wie so oft der Fall mit menschlichen Strebens, es ist eine edle Sache, skrupellos und dogmatisch pursued.About Die AuthorSam Vaknin ist der Autor von Maligne Self Love - Narzißmus und Revisited Nach dem Regen - Wie der Westen den Osten verloren. Er ist Kolumnist für Central Europe Review, PopMatters und eBookWeb, ein United Press International (UPI) Senior Business Correspondent, und der Herausgeber der psychischen Gesundheit und Central East
Artikel Quelle: Messaggiamo.Com
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