Spironolactone in der Behandlung der Akne
In seinem Artikel auf Akne veröffentlichte vor kurzem im Neu-England Journal von Medizin James (1) erwähnt, daß Androgenantagonist spironolacton häufig in den Frauen mit hyperandrogenism nützlich ist. Jedoch zu unterstreichen würde sein wichtig, daß die Wirksamkeit dieser Behandlung nicht an den kleinen Beispielbevölkerungen festgestelltes liegen kann, die in die Versuche mit einbezogen werden, wie ist gezeigt worden im neuen metaanalysis. (2) sollte es auch hervorgehoben werden, daß, obgleich der langfristige Gebrauch des spironolactone in der Behandlung der Akne in den Frauen scheint, sicher zu sein, seine Nebenwirkungen scheinen, hoch zu sein. (3) andererseitsIST es wert, zu erwähnen, daß spironolactone zusätzlich zu seinen antiandrogenic Effekten entzündungshemmendes Potential auch haben konnte. (4) hebt dieses die Notwendigkeit an den weiteren richtig entworfenen Versuchen mit relevanten Resultaten hervor, robuste Schätzungen der Größe und der Einheit aller möglicher Behandlungeffekte zur Verfügung zu stellen. Wegen seiner der langen Halbwertzeit sollte spironolactone und nicht in geteilten Dosen einmal täglich gegeben werden, wie von James empfohlen worden. Dieses konnte die Befolgung erhöhen, die wichtig in verlängerter Therapie ist, maximalen Nutzen zu erzielen. (5)
1. James WD. Klinische Praxis. Akne. N Engl. J Med 2005;352:1463-72.
2. Farquhar C, Schutze O, Toomath R, Jepson R. Spironolactone gegen Placebo oder im Verbindung mit Steroiden für Hirsutism und/oder Akne. Cochrane Datenbank-System Umdr. 2003;(4):CD000194.
3. Shaw JC, Weißes Le. Langfristige Sicherheit von spironolactone in der Akne: Resultate einer 8jährigen followup Studie. J Cutan Med Surg 2002;6:541-5.
4. Hansen Fotorezeptor, Rieneck K, Bendtzen K. Spironolactone hemmt Produktion von proinflammatory cytokines durch menschliche einkernige Zellen. Immunol Lett 2004;91:87-91.
5. McEvoy B, Nydegger R, Williams G. Factors bezogen auf geduldiger Befolgung in der Behandlung von Aknegemeinem. Internes J Dermatol 2003;42:274-80.
Über den Autor:
Dr. Michal R. Pijak ist ein Berater in der Rheumatologie, in der Allergie und in der klinischen Immunitätsforschung am Universitätskrankenhaus in Bratislava, Slowakei.
Artikel Quelle: Messaggiamo.Com
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